Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение, фото

Рубрика: Медицина

Токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз — паразитарная широко распространенная инфекция человека и позвоночных животных, которая характеризуется чрезвычайным полиморфизмом клинических проявлений в случаях манифестной формы болезни и возможностью длительного хронического носительства.

Важное социальное значение этой инфекции определяется тем, что в связи с возможностью трансплацентарного пути передачи она занимает одно из ведущих мест среди инфекционных агентов перинатальной патологии группы TORCH-инфекций, являясь причиной тяжелых врожденных заболеваний детей и снижения рождаемости.

Повышенный интерес к проблеме токсоплазмоза в настоящее время связан также с его ролью в качестве оппортунистического паразитоза при ВИЧ-инфекции в развитии ее конечной фазы — СПИДа. На фоне вызванного ВИЧ-иммунодефицита латентно протекающий токсоплазмоз обостряется и дает диссеминирующую инфекцию с поражением прежде всего центральной нервной системы в терминальной фазе, так называемого нейро-СПИДа.

Признаки и симптомы заболевания

Согласно клиническим проявлением в медицине разделяют заболевание на острую, хроническую и латентную формы. В большинстве случаев у людей токсоплазмоз протекает в хронической или латентной формах, при этом симптомы отсутствуют. Острая форма приобретенного токсоплазмоза встречается очень редко, всего у 0,3 % больных. Следует понимать, что острая форма токсоплазмоза, характеризирующаяся яркими проявлениями, в большинстве случаев поражает людей с очень слабым иммунитетом. Как правило, у этих людей «хозяйничают» другие болезни, резко снижающие иммунитет. К таким болезням относят: ВИЧ-инфекция, разнообразные онкологические и вирусные болезни.

На течение недуга может повлиять и перенесенная химиотерапия и трансплантация органов, ведь данные процедуры резко понижают иммунитет человека. В таких ситуациях может наблюдаться не только острое течение приобретенной инфекции, но и обострение старой. При нормальной работе иммунной системы организм человека очень быстро вырабатывает антитела к токсоплазмозу, а также создается пожизненный иммунитете к недугу.

Симптомы токсоплазмоза характеризуются своим разнообразием. Хотя токсоплазмоз относится к одним из наиболее распространенных заболеваний, определить четкую симптоматику болезни получается с трудом. Причина в том, что попавшие в организм человека токсоплазмы с кровью разносятся по всему организму и поражают органы. В такой ситуации симптомы токсоплазмоза зависят от того, какой именно орган был поражен инфекцией. Также признаки заболевания могут существенно различаться, когда имеет место врожденный или приобретенный токсоплазмоз.

Читайте также:  Вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз в большинстве случаев протекает очень тяжело. При генерализованном течение острой фазы врожденного токсоплазмоза поражение наносится всем органам и системам, поэтому появляются симптомы общего поражения организма. Врожденный токсоплазмоз имеет следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Появление озноба, вялости;
  • Могут наблюдаться проявления желтухи;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Появление сыпи;
  • Сонливость;
  • Вялость;
  • Снижение тонуса мышц;
  • Косоглазие.

Когда вызванное токсоплазмозом течение воспалительных процессов затрагивает не все органы одновременно, а наносят поражение лишь отдельным системам организма, то признаки токсоплазмоза следующие:

  • гидроцефалия, или водянка головного мозга;
  • Нарушение зрения.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Если говорить о приобретенном остром токсоплазмозе, то его признаки также могут быть различные. В большинстве случаев острый приобретенный токсоплазмоз развивается постепенно после инкубационного периода. Он длится от 5 до 23 дней. Симптомы токсоплазмоза в острой приобретенной форме следующие:

  • Повышенная температура;
  • Снижение работоспособности;
  • Озноб, слабость;
  • Незначительная головная боль;
  • Боль в суставах и мышцах;
  • Увеличение шейных лимфоузлов;
  • Редко увеличиваются надключичные, подмышечные, паховые или подключичные лимфоузлы;
  • Увеличение печение в размерах;
  • Развитие пневмонии;
  • Поражение головного мозга;
  • Поражение внутренней оболочки сердца;
  • Воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочки глаза.

Приобретенный хронический токсоплазмоз начинает проявляться спустя 2-3 недели после заражения. Данная форма токсоплазмоза считается наиболее часто встречающейся. Она может латентно или с незначительными признаками протекать у больных на протяжении многих лет. Симптомы хронического токсоплазмоза представлены в виде:

  • незначительного повышения температуры;
  • увеличения лимфоузлов;
  • поражения центральной нервной системы;
  • болей в голове;
  • ухудшения памяти;
  • пониженного интереса к окружающему;
  • нарушения сна и аппетита;
  • адинамии;
  • слабости;
  • появления различных страхов и навязчивых состояний.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Следует сразу отметить, что в случае попадания незначительного количества токсоплазмозы в организме у ребенка, его иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с паразитами, они покрываются оболочкой и становятся безвредными. Симптомы токсоплазмоза у детей обычно стерты, осложнения наблюдаются крайне редко.

Совершенно иначе протекает токсоплазмоз у детей в острой форме. Имеются следующие симптомы токсоплазмоза у детей:

  • повышение температуры;
  • нарушение работы печени и селезенки, как следствие возникновение желтухи;
  • общая слабость, лихорадка, сонливость;
  • появление сыпи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение зрения.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз при беременности представляет собой большую опасность для плода. Ведь инфекция моет передаваться внутриутробно. У беременных симптомы токсоплазмоза представлены следующим образом:

  • чувство усталости;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в суставах и мышцах.
Читайте также:  Смертельные гранулы «Кукарача» от тараканов

В случае возникновения представленных признаков беременная женщина должна сразу же обратиться за помощью к врачу. С учетом результатов анализов специалисты либо назначать лечение, либо порекомендуют прервать беременность.

В каких случаях необходимо обследование?

Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:

  • скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода;

  • появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;\

  • фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции;

  • возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии;

  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;

  • увеличение в размерах печени и селезенки;

  • повышение температуры без явных причин;

  • признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.

Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.

Заражение головного мозга

Церебральная форма развивается, если паразит смог угнездиться в головном мозге человека. Для этой формы характерны воспалительные процессы. Чаще угрожает лицам, у которых диагностирован СПИД, а также страдающим от иных угнетающих иммунитет заболеваний. Токсоплазма поражает нервную систему, и лечение, симптомы токсоплазмоза у взрослых гораздо неприятнее. Типичные проявления заболевания:

  • болит голова;
  • четко ощущаемая слабость;
  • высокая температура;
  • некоторые участки тела теряют чувствительность;
  • по телу бегают «мурашки»;
  • участки тела немеют, появляется паралич.

Изучая симптомы и лечение токсоплазмоза у взрослых, отмечают, что при церебральной форме наиболее тяжелое проявление поражения – кома, когда больной теряет сознание на длительное время.

Лечение токсоплазмоза у человека

При условии хорошего иммунитета, крепкого здоровья и правильного образа жизни избавиться от внутриклеточного паразита часто можно самостоятельно за 1-2 недели, даже не прибегая к препаратам. Так-что токсоплазмоз лечится.

Но в большинстве случаев пациенту назначают интенсивный курс медикаментозного лечения токсоплазмоза:

  1. «Спирамицин». Суточная доза 1 грамм. Принимать 2 раза в день. Длительность лечения – 10 дней.
  2. «Сульфадизин». Прием по 2000 мг на килограмм веса. Прием препарата через день.
  3. «Доксициклин». Суточный прием по 0,1 грамм 2 раза. Курс лечения – 10 дней.
  4. «Хлорохин». Курс лечения – 7-10 дней. Дозировка в сутки – по 0,25 грамма 3 раза.

Дополнительно могут назначаться восстанавливающие и поливитаминные комплексы. Самостоятельно назначать или отменять какие-либо препараты нельзя.

Только врач может дать точные рекомендации и советы по приему, противопоказаниям и сочетанию лекарств.

Лечение токсоплазмоза

  • Носители токсоплазм (без клинических проявлений заболевания) лечения не требуют.
  • Лечение острой и подострой формы токсоплазмоза является обязательным.
  • При хроническом токсоплазмозе лечение назначается в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики и характера поражений того или иного органа или системы.
  • Лечение токсоплазмоза у беременных женщин является обязательным при первичном выявлении заболевания.

На выбор тактики лечения токсоплазмоза влияет:

  • характер течения инфекционного заболевания,
  • выраженность клинической симптоматики,
  • тяжесть течения токсоплазмоза,
  • наличие осложнений,
  • преобладание тех или иных органно-системных поражений.

Группы препаратов для лечения токсоплазмоза

В группу препаратов для лечения токсоплазмоза входят препараты с противомикробной активностью и иммунотропные средства.

Химиопрепараты для лечения токсоплазмоза:

  • Антибиотики группы макролидов (Ровамицин).
  • Препараты группы пириметаминов (Фансидар — комбинированный препарат, содержащий пириметамин).
  • Сульфаниламидные препараты (Бисептол).

Иммунотропные средства представлены Ликопидом, Циклофероном, натуральными гормонами тимуса и их синтетическими аналогами — Тактивином, Тимамином, и Тимогеном.

Фолиевая кислота назначается между курсами противомикробного лечения. Этот витамин необходим для нормальной работы иммунной системы.

Иммуномодулирующим действием обладают препараты системной энзимотерапии Вобензин и Флогэнзим.

Большую роль в нормальной работе иммунной системы играют про- и пребиотики.

Течение заболевания у взрослых людей

Если человек с нормальным иммунитетом заразится токсоплазмозом, то болезнь, скорее всего, у него никак не проявится. Он может ощущать несколько дней некоторую слабость, а температура может подняться до субфебрильных значений. Но такое состояние вряд ли кого-то натолкнет на мысль, что необходимо сдать анализ на токсоплазмоз.

Если женщина заразилась еще до беременности, то малышу уже ничего не угрожает. Узнать приблизительный период инфицирования помогут специальные анализы. Для этого при исследовании крови врач может порекомендовать сдать несколько титров. Например, антитела к токсоплазме IgG говорят том, что инфекция перенесена уже давно, и к ней выработан иммунитет. А вот титр IgM свидетельствует, что болезнь появилась в организме недавно. Так, эти антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования и постепенно снижаются в течение трех месяцев до нормальных значений.

Течение заболевания у взрослых людей