Причины и способы лечения хронического хламидиоза

В современное время хронический хламидиоз выступает одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. В мире численность больных людей постоянно растет, особенно это касается молодежи, которая рано начинает жить половой жизнью, часто меняет партнеров, пренебрегает средствами контрацепции. При несвоевременном лечении острой стадии заболевания, оно переходит в стадию хроническую, которую тяжело диагностировать и излечить.

Хламидийная инфекция

Что такое хламидиоз и почему столь опасна эта инфекционная патология? Возбудителями урогенитального хламидиоза являются патогенные внутриклеточные бактерии хламидия трахоматис, обладающие, в том числе, свойствами вирусов. Инкубационный период хламидиоза составляет всего несколько дней, по истечении которых у зараженного появляются первые характерные проявления заболевания. Но не исключено и течение болезни на фоне полного отсутствия клинической картины.

Главная опасность и предельно высокий уровень заболеваемости хламидиозом объясняются именно отсутствием выраженных симптомов. Нередко инфицированный может быть носителем вируса на протяжении многих лет, даже не догадываясь об этом. Чаще всего выявление патологии происходит при проведении плановых осмотров либо при появлении у пациента признаков сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем.

Избежать осложнений при хламидиозе можно благодаря регулярным посещениям врача

Важно! Регулярные профилактические осмотры и сдача анализов на предмет выявления хламидийной инфекции являются основным методом профилактики этого опасного заболевания. При оказании своевременного лечения негативные последствия инфицирования минимальны.

Основные разновидности хламидиоза

Чтобы узнать, как быстро вылечить запущенный хламидиоз, следует рассмотреть классификацию патологии. Важно своевременно обратить внимание на клиническую картину, так как скрытые инфекции могут долго не заявлять о себе. Главное отличие между формами недуга – причины и симптомы хламидий.

Классификация недуга у мужчин: Chlamydia pneumonie, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum. Самыми коварными, опасными можно назвать первые две формы, они и провоцируют осложнения. Когда проявляется хламидиоз у мужчин, часто поражается половая и мочевыводящая системы. Не исключено проявление огромного спектра тяжелых недугов, которые поражают разные органы. Очень часто проявляется Синдром Рейтера при хламидиозе. Именно поэтому следует хорошо знать, чем опасен этот недуг для мужчин.

Под угрозой поражения следующие органы:

  • зубы;
  • суставы;
  • половые органы;
  • сердечно-сосудистая система;
  • слух, зрение, иногда развивается слепота;
  • слизистая дыхательных путей;
  • лимфа.

Представленные микроорганизмы провоцируют такие патологии: хламидийный уретрит, конъюнктивит, разнообразные инфекции, трахому, лимфогранулему венерическую. Вероятность заражения существенно возрастает среди гомосексуалистов и любителей анального секса, когда инфицируется прямая кишка. В данной ситуации проявляются особые выделения, зуд и болевые ощущения, что поможет определить хламидиоз. К сожалению, в большинстве случаев фиксируется скрытый хламидиоз, протекающий без соответствующих признаков.

Дополнительные методы лечения

Для максимальной эффективности и сокращения длительности курса терапии хламидиоз следует лечить также другими методами и препаратами.

Хорошие результаты получаются при использовании физиотерапии. В комплекс врач может включить такие процедуры, уничтожающие патоген и облегчающие внутриклеточное проникновение лекарств:

  • введение медикаментов в организм методом фонофореза;
  • аутовенозное облучение крови ультрафиолетом;
  • лечение сантиметровыми волнами;
  • магнитотерапию;
  • лечение лазерными лучами;
  • высокой эффективностью обладают и урологический или гинекологический массаж.

Чтобы болезнь как можно скорее и надежнее лечилась, также назначаются медикаменты, содержащие ферменты, способствующие проникновению лекарственных соединений в клетки и усиливающие их действие. Хорошие результаты отмечаются при использовании с этой целью Химотрипсина. Средство назначается внутримышечно по 5-10 мг один раз в сутки в течение двух недель.

Также результативность лечения значительно усиливает назначение бактериофагов. Это относительно новый вид лекарств, целенаправленно уничтожающий хламидии в организме. Хорошо себя зарекомендовали препараты Интести-бактериофаг и Колифаг.

Для повышения эффективности назначаемых медикаментов требуется улучшить микроциркуляцию во внутренних половых органах. С этой целью используются такие медикаменты: Трентал, Венорутон, Эскузан и другие.

Также назначаются витамины. В лечении хламидиоза эффективность терапии повышают аскорбиновая кислота, токоферола ацетат и витамин D.

Симптомы хламидиоза у женщин и мужчин

Для хламидиоза характерно поэтапное развитие: инфицирование, клинические признаки, развитие осложнений. Заражение характерно для сексуальных контактов, происходящих без контрацептивов. В первые дни, заразившись инфекцией, человек не ощущает никаких изменений. Однако к концу первой недели в мочеиспускательных путях или на слизистых оболочках половых органов возникает слабый зуд. Этот признак остается незаметным. Дальше клинические проявления похожи на уретрит.

Читайте также:  Гонококки — что это такое? Симптомы и лечение.

Хламидия

У женщин патология проявляется через такие воспалительные патологии:

  1. Уретрит – сопровождается болезненностью в мочеиспускательных путях и чувством рези во время посещения уборной. Неприятные ощущения нарастают или убывают, но полностью не исчезают.
  2. Цервицит сосредотачивается в шейке матки. Женщина ощущает боль внизу живота, замечает кровянистые выделения между менструациями, отмечает болезненность генитальной области.
  3. Фарингит локализуется в зеве, характеризуется болезненным глотанием и отечностью этой части ротовой полости. Иногда в области зева появляются гнойные выделения.
  4. Проктит – патологический процесс в заднем проходе. Во время каждой последующей дефекации он ощущается все острее. Могут иметь место выделения слизи и гноя.

Проявление хламидиоза у женщин

Мужчины имеют следующую симптоматику:

  1. Уретрит – те же признаки, что и в женском варианте патологии. Отличием является сужение просвета мочеиспускательного канала и появление рубцовой ткани.
  2. Орхоэпидидимит – выраженная болезненность тканей яичек и придатков. Результатом становится мужское бесплодие и сниженный уровень тестостерона.
  3. Простатит характерен для предстательной железы, возникает в результате прохождения микроорганизмов вверх по мочеполовым путям. Оно сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала и болью в промежности. При отсутствии врачебного внимания к проблеме тканевая структура органа нарушается, что ведет к развитию бесплодия.

Проявление хламидиоза у мужчин

Хронический хламидиоз у женщин

Урогенитальная хламидийная инфекция проявляется в виде острой и хронической формы. Клиническая картина болезни напрямую зависит от локализации поражения и степени выраженности общих и местных иммунных реакций организма. Острая форма этого заболевания в среднем длится до двух месяцев. В этот период женщину могут беспокоить желтоватые и неприятно пахнущие слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Иногда появляются тянущие боли внизу живота, беспокоят болезненность, жжение и рези при мочеиспускании. Также может изменяться характер менструальных кровотечений (укорочение периода менструации и изменение оттенка выделений). Возможно появление межменструальных выделений.

Хроническая форма этой болезни отличается асимптомным течением. При этом длительность воспалительного процесса часто превышает два месяца. Как правило, симптомы заболевания обостряются при воздействии такого фактора, как алиментарная провокация в виде полового акта. Отсутствие клинических признаков заболевания или их периодическое проявление часто вводят женщин в заблуждение и позволяют считать, что лечением им не требуется. На самом деле хламидийная инфекция, отличающаяся клинически бессимптомным течением, является не менее опасной, чем ее манифестные формы. Это заболевание в обязательном порядке требует проведения всех необходимых профилактических и лечебных мероприятий, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы и способны повышать иммунную защиту.

Диагностика

Хламидиоз часто сочетается с другими урогенитальными инфекциями. Это затрудняет диагностику и удлиняет курс лечения. Сложности связаны и с частым бессимптомным течением заболевания. При появлении характерных признаков мужчина должен обратиться к урологу, а женщина – к гинекологу. Ребенку при хламидиозе требуется помощь педиатра.

Для исследования у женщин берут мазок из влагалища, у мужчин – сперму или выделения из уретры. Материалом могут служить также кровь или моча. Основные методы диагностики:

  • ПЦР на хламидии. Метод полимеразной цепной реакции выявляет возбудителя в отделяемом уретры, влагалища и шейки матки. Точность исследования – 95%.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Процедура помогает обнаружить антитела к хламидиям, которые могут присутствовать в забранном материале.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Анализ на хламидии

Забор биоматериала у женщин происходит во время стандартного осмотра гинекологом. Врач вводит во влагалище зеркала, а затем небольшим шпателем берет небольшое количество слизи со стенок матки, ее шейки или влагалища, после чего наносит на предметное стекло. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

У мужчин для исследования вглубь уретры вводится небольшой зонд. Врач совершает несколько вращательных движений, чтобы собрать необходимое количество материала. Оно наносится на предметное стекло, затем материал исследуется в лаборатории.

Признаки и симптомы заболевания

Хронический хламидиоз характеризуется длительным инфекционным процессом, при котором бактерии на определенном этапе останавливают свое развитие и не делятся. У большинства больных хронический хламидиоз симптомы не проявляет, поэтому они считают себя здоровыми и не проходят соответствующее лечение. Но при воздействии провоцирующих факторов недуг может проявлять признаки, он нередко приводит к образованию спаек в малом тазу, в результате чего у мужчин и женщин наблюдается бесплодие. В некоторых случаях наблюдается серозно-гнойные выделения из половых путей, уретрит, учащенное болезненное мочеиспускание. У больного может развиваться артрит и конъюнктивит. У новорожденных детей развивается пневмония, вульвовагинит, уретрит.

Читайте также:  Препараты от глистов для человека: обзор наиболее эффективных

Хламидиоз хронический симптомы у женщин на фоне сниженного иммунитета имеет следующие

  • Обильные выделения с неприятным запахом,
  • Выделения с примесями крови,
  • Жжение и зуд при мочеиспускании,
  • Болевые ощущения внизу живота.

Хронический хламидиоз у мужчин симптомы имеет такие:

  • Острый уретрит,
  • Зуд при мочеиспускании, жжение в области входа в уретру,
  • Болевые ощущения в мошонке,
  • Дискомфорт в области яичек,
  • Стекловидные выделения из уретры.

Спустя некоторое время симптоматика полностью исчезает, но в некоторых случаях к ней присоединяется увеличение температуры, хроническая усталость и прочее.

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями.

Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка).

При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения.

Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития.

Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя.

Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к.

главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.

Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут.

Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.
Читайте также:  Как обнаружить паразитов в организме человека симптомы и лечение

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Принципы лечения

Лечение проводится с применением антибактериальной терапии.

Хламидии чувствительны к препаратам из группы макролидов, тетрациклинам, фторхинолонам.

Помимо антибактериальной терапии проводятся курсы приема препаратов, воздействующих на иммунную систему, потому что развитие хламидиоза часто происходит на фоне снижения активности иммунитета и само по себе может приводить к нарушению адекватного иммунного следует применять антигистаминные средства.

Местно на слизистую полости рта растворы антисептиков для профилактики присоединения другой обрабатывать места поражения водным раствором метиленовой синьки, полоскание отваром ромашки или фурацилином. При наличии других нарушений в самочувствии назначается симптоматическая терапия:

  • температура — жаропонижающие;
  • кашель — отхаркивающие;
  • при развитии дисбактериоза кишечника — пробиотики.

Рекомендуемая схема

Коротко схему лечения можно охарактеризовать следующим образом:

  1. Соблюдение полупостельного домашнего режима.
  2. Соблюдение щадящей диеты, особенно при поражении слизистых в полости рта.
  3. Антибактериальная терапия.
  4. Десенсибилизирующие препараты.
  5. Симптоматические средства.
  6. Иммуномодуляторы и поливитамины.

Лечение

Процесс выздоровления протекает тяжелее, чем при инфицировании организма иными бактериями. Это связано с тем, что хламидии отлично приспосабливаются к лекарствам и способны избегать их. При этом терапию необходимо провести в самые короткие сроки. Важный нюанс: при хламидиозе лечение показано обоим партнерам. По завершении медикаментозного курса следует провести повторную диагностику. В случае если болезнетворных бактерий не обнаружено, то сдача анализов откладывается на месяц. Женщинам проходить обследование нужно перед началом менструации. Если в итоге анализы не дали положительного результата, значит, схема выбрана верно, и болезнь отступила.

Курс лечения хламидиоза включает:

  • применение антибактериальных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих средств для поддержания функций иммунитета;
  • восстановление микрофлоры слизистых.

Итак, хламидиоз — это заболевание, спровоцированное инфекцией внутри клетки, и для его лечения назначаются антибиотики, проникающие и накапливающиеся в пораженных клетках, останавливая внутриклеточные процессы белкового синтеза.

Совместно с приемом антибиотиков пациенты начинают иммуномодулирующую терапию. Она устраняет изменения в иммунитете, произошедшие в организме человека, инфицированного хламидиями.

Завершающим этапом противохламидийной терапии является применение препаратов, направленных на профилактику и устранение дисбактериоза кишечника. Для этого принимают пробиотики — медикаментозные средства, содержащие в себе живые полезные бифидобактерии.

Еще один способ лечения хламидий — обработка влагалища специализированными средствами дезинфекции, использование противогрибковых препаратов для исключения возможного присоединения кандидоза. Прием витаминных комплексов, противопаразитных средств и введение в организм ферментов способствуют повышению сопротивляемости иммунитета инфекции.

Медикаментозное лечение у мужчин и женщин, как правило, схоже. Разница лишь в проведении местной терапии.

Важно! Аскорбиновая кислота и кислые растворы противопоказаны при таком заболевании, как хламидиоз. Лечение у мужчин (препараты назначаются в виде кремов) заключается в обработке крайней плоти, устья мочеиспускательного канала и головки полового члена. Лекарственные средства наносятся тонким слоем каждый день, по 3 или 4 раза в сутки, на протяжении месяца. По окончании курса терапии следует еще раз проконсультироваться у лечащего врача и в течение трех месяцев пройти повторное обследование на хламидии. При отрицательном результате можно говорить об излечении.

Вот так проходит при диагнозе «хламидиоз» лечение у мужчин. Препараты назначаются антибактериального действия:

  • тетрациклиновая группа — «Доксициклин» и «Метациклин»;
  • фторхинолоновая группа — «Офлоксацин» и «Ципрофлоксацин»;
  • макролиды — «Джозамицин» и «Ровамицин».

Во избежание рецидива в обязательном порядке проводится лечение полового партнера.

При выявлении хламидиоза у женщин врач назначает вагинальные свечи, имеющие подходящие компоненты для эффективной борьбы с вирусами, бактериями и паразитами, вызывающими трихомоноз или хламидиоз.

Лечение у женщин (препараты для основного приема):

Лечение
  • «Повидон йод»;
  • «Гексикон»;
  • «Генефрон».

Эти свечи отлично работают против инфекции, уничтожая вирусные клетки и жизненно необходимые структуры патогенных микроорганизмов. Однако только суппозиториями терапия не ограничивается, если поставлен диагноз «хламидиоз». Лечение у женщин (препараты дополнительного действия перечислены ниже) должно быть комплексным:

  1. Наряду с антибиотиками назначаются препараты, воздействующие на иммунитет, — «Метилурацил», «Виферон», «Лизоцим», «Тималин», «Полиоксидоний». Эти средства повышают защитные функции организма и способствуют борьбе с хламидиями.
  2. Назначаются витамины «Витрум» или «Супрадин». Применение этих препаратов назначают на срок не менее двух месяцев.
  3. Для поддержания необходимого количества ферментов в организме назначаются «Мезим», «Фестал», «Креон».
  4. В связи с чрезмерным употреблением лекарственных средств на протяжении всего курса терапии необходима поддержка печени. Для этого используют «Гепабене», «Эссенциале Форте».
  5. На 10 день курса медикаментозного лечения добавляют физиотерапию — лазерное лечение, ультразвуковую и магнитную терапии.

Во время терапевтического курса пациенты должны избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться и прекратить на время лечения половую жизнь. Еще раз напомним: терапию проходят оба партнера одновременно!