Какие заболевания глаз может вызвать болезнь Лайма?

Всем привет! Помню, как в детстве мы пугали друг друга клещами и инфекциями, которые они могут переносить.

Клиническая картина болезни Лайма

Покраснение кожи (мигрирующая эритема) является самым первым и наиболее типичным симптомом Лайм-боррелиоза. Она появляется в месте укуса клеща: сначала наблюдается небольшое покраснение и уплотнение кожи, которое впоследствии распространяется и может увеличиться до 20 см в диаметре (диапазон от нескольких сантиметров до 15-20 см). В начале болезни могут также возникнуть симптомы, напоминающие простуду: повышение температуры, боли в горле, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Пациенты не всегда знают о факте укуса клещами, поэтому в ряде случаев не проводится специфическое лечение, и процесс приобретает хроническое течение. Со временем появляются похожие очаги, но уже в других местах (стадия диссеминации).

Довольно характерным является образование доброкачественной лимфоцитомы. Это опухолевидное образование может встречаться на мочке уха, в области соска, мошонки, реже в других местах.

Характерным является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Поражение нервной системы может проявляться в виде:

  • менингита,
  • энцефалита,
  • менингоэнцефалита,
  • нейропатии,
  • радикулопатиии и др.

Поражение сердца:

  • нарушение ритма и проводимости сердца (блокады),
  • миокардит,
  • перикардит.

Ревматологам довольно часто приходится проводить дифференциальную диагностику с Лайм-боррелиозом по причине довольно широкого распространения его в нашей стране и по причине того, что многообразие клинических форм и проявлений болезни часто протекает “под прикрытием” разнообразных ревматических заболеваний. Так, клиническая картина этой патологии сходна с проявлениями ревматоидного артрита, системной красной волчанки, системной склеродермии, дерматомиозита, острой ревматической лихорадкой (ревматизма), полимиозита и др.

Васкулит сетчатки – воспаление кровеносных сосудов глаза

Воспаление кровеносных сосудов сетчатки – васкулит сетчатки глаза – может возникнуть как осложнение болезни Лайма. Наиболее распространенным симптомом васкулита сетчатки является безболезненная, постепенная потеря зрения. Лечение зависит от проявлений болезни, но, как правило, включает в себя высокие дозы стероидов, а также может включать в себя глазные инъекции стероидов. Лазер может быть использован, если в глазу возникает много мелких геморрагий.

Борьба с переносчиком болезни

Иксодовые клещи вызывают болезнь Лайма Что делать, если вы об­наружили у себя клеща или увидели на коже плот­ное красное пятно неиз­вестного происхождения?

Аккуратно удалите при­сосавшееся насекомое. Если самому это сделать не удается, попросите до­машних. Поместите клеща в небольшой флакон или любую другую подходя­щую стеклянную емкость с плотной крышкой и от­несите в лабораторию. Там проверяют, является ли насекомое переносчиком боррелии.

Борьба с переносчиком болезни

Если ответ положитель­ный, необходимо прове­сти курс антибиотиков, чтобы в дальнейшем из­бежать хронического те­чения болезни.

Читайте также:  Как избавиться от паразитов народными способами

Болезнь Лайма: последствия для суставов

В редких случаях болезнь Лайма может вызывать необратимые воспаления суставов. Болезненные ощущения проявляются вместе с изменениями кожи, а иногда спустя несколько лет после заражения. Больше всего страдают коленные суставы. Эти осложнения после клещевого боррелиоза имеют скачкообразный характер, при котором периоды затишья сменяются обострениями. Столкнувшись с такой проблемой, главное вовремя пройти антибиотикотерапию, в противном случае возможна деформация суставов.

Опасность боррелиоза в том, что это заболевание сложно поддается диагностике, если не проявляется кожными симптомами. Это довольно опасно, поскольку спустя несколько лет человек может столкнуться с серьезными последствиями, не понимая их причину. Очень важно проводить самоосмотр для своевременного выявления укуса клеща и вовремя обращаться к врачу.

Как диагностируют болезнь Лайма?

Для выявления заболевания проводят лабораторные исследования и клинический осмотр. Выявить болезнь Лайма позволяет анализ на антитела к B. burgdorferi. Антитела класса IgM появляются одновременно с первыми симптомами, достигая максимального уровня через 3,5–4,5 недели с момента инфицирования и затем постепенно снижаясь в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG возникают в крови спустя неделю после появления первых симптомов, достигают максимума через 1,5-2,5 месяца с момента инфицирования и сохраняются на протяжении всей жизни, обеспечивая стойкий иммунитет.

Кроме этого при клинических проявлениях заболевания в анализе крови в острый период может отмечаться лейкоцитоз с абсолютным и относительным увеличением количества нейтрофилов. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов, в анализе мочи может наблюдаться транзиторная протеинурия (появление белка).

Как заподозрить именно данную этиологию поражения глаз?

Ну проще всего это сделать, когда совпадает проявление со стороны глаз и другие симптомы боррелиоза

Можно заподозрить с учетом эпиданамнеза. Частый выезд за город, особенно прогулки в лесу.

Одностороннее поражение. При наличии изменений в одном глазу следует провести обследование крови на  антитела к боррелиям.

При выявлении высокого титра специфических антител показана антибактериальная терапия препаратами группы цефалоспоринов в течение 28 дней.

Вот так бывает.

Как заподозрить именно данную этиологию поражения глаз?

Добиться хорошего эффекта при болезни Лайма можно только применяя адекватную антибактериальную терапию.

Не забывайте докладывать врачу особенности своего эпидемиологического анамнеза.

Это позволит специалисту направить мысль по правильному диагностическому пути!

Не болейте!

До свидания!

Лечение Лайм-боррелиоза

Лекарственные препараты

Ваш врач может назначить следующие препараты:

  • Антибиотики: обычно назначают доксициклин (вибрамицин), амоксициллин и цефуроксим (цефтин). Более поздняя стадия Лайм-боррелиоза может потребовать внутривенных (IV) антибиотиков, цефтриаксон (роцефин) или пенициллин. Примечание: беременные и кормящие женщины, и дети в возрасте до 8 лет не должны принимать доксициклин.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), чтобы облегчить боль и снять воспаление.
Читайте также:  Какие болезни передаются человеку от домашних животных?

Любой, у кого диагностирован боррелиоз, чтобы вылечить болезнь и избежать осложнений, должен принимать антибиотики. Лайм-боррелиоз влияет на многие части тела, поэтому включение дополнительных методов лечения наряду со стандартным лечением может помочь.

Использование CAM-терапии (CAM означает бесплатная альтернативная медицина, в нашем случаи народные методы) для лечения этих длительных осложнений противоречиво. Обычные врачи полагают, что практикующие САМ могут приписывать слишком много случайных симптомов болезни Лайма.

Всегда рассказывайте своим врачам о травах и добавках, которые вы принимаете при лечение Лайма.

Питание и добавки

  • Пробиотическая добавка (содержащая Lactobacillus acidophilus): от 5 до 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день. Пробиотики или «дружественные» бактерии помогают поддерживать здоровье кишечника. Если вы принимаете антибиотики для лечения болезни Лайма, антибактериальные препараты будут убивать «хорошие» бактерии вместе с плохими. Это может вызвать диарею. Пробиотики могут уменьшить эти побочные эффекты. Люди с иммунодефицитом, кто принимает препараты для подавления иммунной системы, должны спросить врачей, прежде чем принимать пробиотики.
  • Бета-глюкан: это своего рода клетчатка, иногда используется для борьбы с болезнью Лайма, хотя нет никаких исследований, доказывающих ее эффективность. Бета-глюкан, как полагают, стимулирует иммунную систему, поэтому люди с ослабленной иммунной системой или те, кто принимает различные лекарственные вещества для подавления иммунной системы, должны проконсультироваться у врачей, прежде чем принимать его.

Народные средства

Использование травянистых растений – это проверенный временем подход к укреплению организма и лечению болезней. Однако народные средства могут вызывать побочные эффекты и плохо взаимодействовать с пищевыми добавками или лекарствами. По этим причинам вы должны осторожно принимать отвары.

Вот некоторые полезные травы:

  • Чеснок (Allium sativum): обладает антибактериальным эффектам, и одно исследование проведенное в США показало, что чеснок может помочь преждевременно предотвратить укусы клещей. В этом исследовании люди принимавшие чеснок, сообщали об укусах меньше, чем те, кто принимал плацебо. Необходимо больше исследований, чтобы определить, может ли чеснок помочь отталкивать клещей. Чеснок может увеличить риск кровотечения, особенно если вы также принимаете препараты препятствующие свертыванию крови, такие как варфарин (кумадин), клопидогрель (Плавик) или аспирин. Чеснок может потенциально мешать нескольким лекарствам в организме, включая препараты, используемые для лечения ВИЧ/СПИДа и противозачаточных средств. Консультация докторов обязательна!
  • Смесь трав (корень лопуха, щавель, скользкий вяз, ревень): Некоторые травяные практики рекомендуют смесь трав при лечении болезни Лайма, хотя доказательств и исследований никаких нет, чтобы наверняка утверждать об эффективности. Смесь трав – формула, содержащая несколько различных трав может взаимодействовать со многими лекарствами и потенциально вызывать некоторые опасные побочные эффекты. НЕ беритесь мешать травы самостоятельно. Нужен надзор опытного врача-травника.
Читайте также:  Бактерия klebsiella pneumoniae лечение народными средствами

Гомеопатия

В немногих исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные гомеопаты рекомендуют лечить боррелиоз на основе их знаний и клинического опыта. Перед назначением лекарства гомеопаты учитывают тип человека, в том числе ваш физический, эмоциональный и интеллектуальный фон.

В случаях клещевого боррелиоза, профессиональный гомеопат может назначать конкретные средства:

  • Арсеникум альбум;
  • Карцинозин;
  • Лак канинум;
  • Багульник.

Общие принципы диагностики боррелиоза

Диагностика клещевого боррелиоза сильно осложняется тем, что симптомы болезни схожи с признаками иных недугов. Также непросто выявить его хроническую форму, когда заболевание протекает без кожных высыпаний.

В первую очередь врач задает пациенту вопросы о посещении парков и лесополос в опасный период и вероятности клещевого укуса. Кроме того, проводится осмотр на наличие характерного пятна и высыпаний на теле, измеряется температура.

Обязательной процедурой является сдача общего анализа крови. В некоторых случая пациенту назначается исследование спинномозговой жидкости. Еще реже — рекомендуется серологический анализ.

Профилактика боррелиоза

На сегодняшний день болезнь Лайма невозможно предупредить посредством вакцинации. Поэтому профилактика болезни Лайма осуществляется в минимизации риска попадания клеща на тело, что обеспечивается:

  • ношением светлой одежды, максимально прикрывающей тело, при выходе на природу;
  • использованием репеллентов, отпугивающих клещей;
  • периодическим осмотром одежды и тела на наличие клещей.

Боррелиоз – профилактика после укуса

Чтобы болезнь боррелиоз не развилась после укуса клеща, следует:

  1. Аккуратно удалив клеща, смазать место укуса раствором йода;
  2. Обратиться к врачу;
  3. По назначенной врачом схеме не позднее пятого дня после укуса провести экстренную антибиотикопрофилактику (зачастую посредством Доксициклина или Цефтриаксона).

Как правильно удалить клеща, можно посмотреть на видео:

Болезнь Лайма – правила успешного лечения — Медицинский информационный портал

    Болезнь Лайма поддается лечению антибиотиками

Под конец напомним, что болезнь Лайма можно предотвратить благодаря трем очень простым мерам:

  • Иксодовые клещи любят прятаться в густой траве, в тенистых местах посреди деревьев, поэтому следует избегать прогулок по опасным местам в период с апреля по сентябрь – именно в это время клещи максимально активны.
  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США рекомендует в таких местах носить закрытую одежду и обувь, а также не забывать о репеллентах на основе перметрина и спреях с DEET.
  • Оказавшись дома, сразу же осматривайте свое тело, волосы, а также одежду на наличие клещей.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик