Как определить и вылечить клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – это вирусная болезнь, возбудитель которой передается человеку с клещами, характеризуется природными очагами заражения и определенной сезонностью, связанной с активностью клещей.

Причины

Клещевой энцефалит иногда называют по-другому – весенне-летний, таежный, сибирский, русский. Синонимы возникли благодаря особенностям болезни. Весенне-летний, потому что пик заболеваемости приходится на теплое время года, когда клещи наиболее активны. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй — в конце лета.

Если укусил энцефалитный клещ, то вирус поступает в кровь уже в первые минуты контакта. Носителями вируса по статистике являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6% укушенных людей).

Возбудитель клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Vlaviviridae. Выделяют 3 разновидности вируса:

  • Дальневосточный – наиболее вирулентный (может вызывать тяжелые формы болезни);
  • Сибирский – менее заразный;
  • Западный — возбудитель двухволнового энцефалита – вызывает нетяжелые формы заболевания.
Причины

Укус иксодового клеща является главной причиной возникновения энцефалита. Вследствие поражения организма природно-очаговой вирусной инфекцией, опасной для оболочек головного и спинного мозга происходит заболевание менингитом и менингоэнцефалитом.

Известны случаи заражения клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами домашних животных. Поэтому пить можно только пастеризованное или кипяченое молоко.

Особенностями вируса клещевого энцефалита является слабая устойчивость к действию высоких температур, дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения. Так, при кипячении он погибает через 2 минуты и не может сохраняться в окружающей среде в жаркую солнечную погоду. Однако при низких температурах он способен долго поддерживать жизнеспособность.

Общие методы профилактики

Есть определенные правила, при помощи которых можно предупредить инвазию и развитие заболевания. Врачи рекомендуют помнить про них, особенно если планируется поездка в лес:

  1. Прививаться необходимо за месяц до поездки в те места, где существует повышенный риск заражения энцефалитом.
  2. Рекомендуется пользоваться химическими специальными средствами для защиты от укуса клещей.
  3. Во время пребывания в горной или лесистой местности человеку следует надевать одежду с длинными рукавами, брюки или спортивный костюм. Брать с собой обязательно головной убор.
  4. Если клещ все-таки укусил, пострадавшему необходимо в течение 3 дней обратиться в больницу, чтобы медики сделали укол иммуноглобулина.
  5. Не рекомендуется пить козье или коровье молоко в тех местах, где повышен риск заражения клещами.
  6. При осмотре тела и одежды следует обращать внимание на шею, область подмышек, тщательно проверять пах, ушные раковины. В этих местах расположена чувствительная кожа, поэтому клещи выбирают именно их.
  7. Если на теле было обнаружено насекомое, не стоит его раздавливать руками. Требуется медицинская помощь, в противном случае есть риск заражения энцефалитом через микротрещины на коже пострадавшего.

Кроме того, в целях профилактики и предупреждения заражения заболеванием каждый человек должен знать, как правильно снять клеща с тела, если нет возможности обратиться в больницу. Для начала необходимо само насекомое и место, где его обнаружили, хорошо смазать жирным кремом или маслом, особенно по бокам укуса.

Необходимо выждать около 15 мин. Клещ может сам отпасть, но если это не произошло, без резких движений его необходимо извлечь, используя нитку или пинцет.

Не делая рывков, аккуратно обмотать в районе головы и скручивать по направлению часовой стрелки. После извлечения насекомого останется небольшая ранка. Ее можно смазать йодом или зеленкой.

Разновидности энцефалита

По локализации поражения выделяют энцефалит:

  • коры;
  • подкорки;
  • ствола мозга;
  • мозжечка;
  • энцефаломиелит, когда помимо головного поражаются отделы спинного мозга;
  • панэнцефалит – воспаление белого и серого вещества мозга.

По этиологии энцефалит может быть:

  • инфекционный;
  • токсический;
  • аутоиммунный;
  • поствакцинальный.

По причинно-следственной связи различают:

  • первичный энцефалит, если он является самостоятельным заболеванием;
  • вторичный (коревой, герпесный, ветряночный), который возникает в рамках другой болезни и является одним из ее симптомов.

Инкубационный период и первые признаки заболевания

Любое инфекционное заболевание имеет инкубационный период, клещевой энцефалит не является исключением. Проявлять себя болезнь у людей начинает на 7-12 день после заражения. Иногда первые проявления болезни можно заметить уже после 12-24 часов после того, как укусил клещ. Любые диагностики клещевого энцефалита – профессиональные или самостоятельные, начинаются с того, что человек смотри, какие симптомы проявляются у пострадавшего. В большинстве случаев симптомы укуса проявляются в 4 стадиях:

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…» Читать далее…

  • латентный период – человек может чувствовать себя совершенно нормально;
  • проникновение вируса в кровь – появляется слабость, недомогание;
  • поражение нервной системы – возникают соответствующие проблеме нарушения в ЦНС;
  • формирование иммунитета – отмечается спад негативных проявлений, начинается выздоровление.

Основные симптомы заболевания клещевым энцефалитом вне зависимости от стадии течения болезни и её формы:

Инкубационный период и первые признаки заболевания
  • появление лихорадки – температура поднимается до 38-40 градусов;
  • головные боли, постепенно усиливающиеся;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • негативная реакция на яркий свет или шум (в редких случаях);
  • бессонница;
  • расстройства нервной системы;
  • мышечные боли;
  • потеря аппетита.

Если вирус клещевого энцефалита проник в детский организм, то в 30-50% случаев к симптомам можно также отнести спутанность сознания, иногда бред и потерю сознания. Нередко проявление энцефалита у людей сопровождается покраснением кожи на лице и шеи, появлением конъюнктивита. Затем стадии клещевого энцефалита и, соответственно, симптомы у человека зависят от той формы, которая начнёт развиваться в организме.

Обращение к врачу должно быть произведено как можно быстрее, поскольку инфекция может стать причиной комы или перейти в менингит. Спасти человека возможно только в условиях стационара, когда будет произведена специальная диагностика.

Лечение клещевого энцефалита

После обнаружения на своем теле клеща, необходимо его аккуратно удалить и обратиться в больницу. Лечение энцефалита проводится в стационаре и заключается в следующем:

  • обеспечить инфицированному максимальный покой;
  • введение иммуноглобулина (в первые 3 дня болезни);
  • назначение противовирусных средств;
  • прием витаминов группы В;
  • при необходимости назначают противосудорожные препараты, обезболивающие средства и т.д.;
  • специальная гимнастика, лечебный массаж.

В некоторых случаях могут быть назначены иные препараты, направленные на устранение и облегчение симптомов. При проявлении осложнений возможно назначение антибактериальных средств.

Примечание: После выздоровления в большинстве случаев требуется реабилитация.

Диагностика

Обязательно уточняется эпидемиологический фактор. Сезонное проявление характеризует многие формы энцефалита. Также уточняется регионарное местоположение человека за последнее время, выезды в лес или отдых в парковых зонах.

Наиболее важным в диагностике энцефалита является лабораторное исследование спинномозговой жидкости. При взятии материала обращает на себя внимание повышенное давление ликвора. Иногда он вытекает частыми каплями, иногда течет струйкой. Внешний вид цереброспинальной жидкости различный: от прозрачного до мутно-гнойного, бывает блеск. По данным лабораторного исследования отмечается повышенное содержание лейкоцитов и белка в ликворе. В общем анализе крови больных тоже повышены лейкоциты.

На ЭЭГ регистрируются рассеянные очаги неспецифических изменений. При наличии эпилептических припадков регистрируется очаг повышенной активности. На снимках компьютерной томографии и МРТ могут выявляться объемные очаги различной плотности. Офтальмологи, после исследования глазного дна, заключают застойные явления зрительного нерва и полнокровие сосудов сетчатки.

Большое значение в диагностике клещевого энцефалита имеет опрос больного и сбор данных: укус клеща, заболевание в весенне-летний период, пребывание человека на Дальнем Востоке, Урале, Сибири.

В лабораторных условиях можно определить нарастание титра противовирусных антител на 3-5 неделе заболевания. В случае выздоровления формируется стойкий иммунитет. В крови в течение нескольких лет сохраняются вещества, нейтрализующие вирусы.

Что делать если укусил клещ?

Если клещ внедрился в кожу человека, его следует удалять в медицинском учреждении. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как можно повредить его тело и не извлечь полностью. В случае, когда больниц рядом нет, а нужно срочно удалить клеща, нужно совершить следующие действия:

  • кожу обильно смазывают вазелином или маслом (чтобы прекратить приток кислорода к клещу)
  • затем его захватывают пинцетом и осторожными вращательными движениями против часовой стрелки извлекают из кожи человека
  • после извлечения необходимо обязательно в первые сутки после укуса обратиться в больницу для проведения вакцинации – вводится специфический донорский иммуноглобулин внутримышечно по 3 мл.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при лихорадочной и менингеальной формах энцефалита благоприятный, при остальных – намного хуже. Летальный исход при заражении этими видами заболевания составляет около 25-30% от общего количества случаев. В случае выживания больной может страдать атрофией мышц, судорогами, деменцией.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Все о токсокарозе

Токсокароз – это заражение человека несвойственными ему гельминтами (токсокарой), обычно обитающими в организмах представителей семейства псовых и кошачьих. То, что…

Читайте также:  Лейшманиоз кожный и висцеральный: фото, симптомы и лечение у человека

Читать статью целиком

Лечение клещевого энцефалита

Только врач знает о том, что представляет собой клещевой энцефалит, симптомы, лечение и осложнения данного заболевания. Поэтому при первых же подозрениях на наличие подобного недуга сразу же отправляйтесь к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно. Разнообразные народные методы не только не принесут пользы — они могут еще и усугубить состояние.

Так какой терапии требует клещевой энцефалит? Лечение проводится в условиях стационара. Все пациенты должны быть госпитализированы в инфекционном отделении больницы. Постельный режим, покой и правильное питание в данном случае обязательны.

Что же касается медикаментозного лечения, то в данном случае пациенту сразу же вводят специфический иммуноглобулин. Кроме того, проводится противовирусная терапия. В частности, больным вводят препараты, которые содержат интерферон (например, средство «Интрон А», «Роферон»). Кроме того, необходим прием индукторов интерферона. В частности, довольно эффективными считаются препараты «Неовир», «Циклоферон» и «Амиксин».

Какими еще средствами можно побороть клещевой энцефалит? Лечение включает в себя и прием других лекарств. В частности, пациенты проходят дезинтоксикационную терапию. Больным также назначают прием противовоспалительных и жаропонижающих средств. В схему терапии могут включить и препараты, которые улучшают трофику нервных тканей и нормализируют микроциркуляцию крови.

Как правило, курс лечение длится от 3 до 5 недель. Но даже после выписки пациент остается на учете у врача-инфекциониста, а также у невропатолога. В зависимости от формы и тяжести заболевания, пациент обязан проходить повторные обследования каждые 3-6 месяцев на протяжении последующих 1-3 лет.

Профилактические меры

Самой надежной мерой для профилактики, на сегодняшний день, остается прививка от клещевого энцефалита которой подлежат все люди находящиеся или собирающиеся посетить места с наличием паразитов. Вводится она внутримышечно:

  1. Подготовительный процесс проводят в два этапа. Первый в осенний период, второй — в зимний.
  2. При внезапных (экстремальных) случаях тоже в два этапа, с перерывам в две недели. Иммунитет, как показывают клинические исследования, развивается на 14-20 день после вакцинации. Через 9-12 месяцев следует сделать 3 укол.

Каждому, в целях предотвращения (профилактики) необходимо помнить:

  • стараться избегать мест со скоплением клещей (леса, местность с высокой травой, дачные, содовые участки);
  • в случае их посещения;
  • одевать одежду, желательно светлых тонов, закрывающую оголенные места тела (с длинными рукавами, штаны заправлять в носки);
  • как можно чаще осматривать одежду, после посещения таких мест;
  • проверить тело и одежду;
  • одежду простирать в горячей воде (для удаления личинок паразита);
  • при обнаружении клеща, срочно обратиться в ближайшую лечебницу.

На сегодняшний день клещевой энцефалит не является неизлечимым и при своевременном обнаружении не наносит организму существенного урона.

Ключевым в этом случае является именно своевременное обнаружение клеща, поэтому следует особенно тщательно осматривать поверхность кожи (особенно у детей) после посещения лесного массива.

Следует также помнить, что клещевой энцефалит не передается от одного больного другому, он не опасен, как вирусное заболевание, окружающим.