Аскариды (аскаридоз) у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

Аскарида — паразитический круглый червь, вызывающий болезнь аскаридоз. Может паразитировать у животных и человека. Жизненный цикл развития аскариды человеческой довольно продолжительный и состоит из нескольких этапов. Рассмотрим его подробнее.

Внешний вид аскарид

Аскариды – паразиты, живущие в организме человека и питающиеся его пищей, предварительно переработанной в желудке. В своем развитии они проходят 2 цикла заражения. Развитие яиц возможно только в почве. Червь длиной до 45 см имеет круглую форму тела. На концах он сужается. Через лупу можно рассмотреть трехгубое ротовое отверстие паразита, которым он засасывает наполовину готовую жидкую пищу с кишечника.

Мужские особи меньше по размеру и растут в основном до 25 см и диаметр 4 мм. Самки значительно больше, до 45 см, в поперечном сечении 6 мм. Взрослые аскариды живут в кишечнике. Могут поражать другие органы: печень, сердце. При большом количестве паразиты забивают кишечник и желчные протоки.

Строение аскариды человеческой

Аскариды живут примерно год и выходят из кишечника с калом. Если в течение 12 месяцев не произойдет повторное заражение, есть шанс избавиться от аскаридоза. Но рисковать нельзя, надо выводить их сразу после обнаружения.

Выявить визуально тела червей в кале сложно. Они имеют серо-розовый цвет, полупрозрачное тельце. У самки оно ровное, заостренное по краям, ровное. Через покров можно рассмотреть половую систему. У самца задняя часть тела загнута в виде крючка.

Аскариды не присасываются к стенкам тонкого кишечника. Они упираются в них задней и передней частью, выгибаются, словно складываются пополам и мигрируют против течения перевариваемой пищи. Яйца, выделяемые самками, уносит потоком вниз. Они выводятся наружу с калом.

Что такое аскариды? Каков жизненный цикл их развития и почему это важно?

Каждый год множество взрослых людей и детей заражаются аскаридами и сталкиваются с довольно серьезными проблемами, которые могут вызвать эти паразиты.

В этой статье мы собрали ответы на все основные вопросы относительно того что нужно сделать, если вы или ваш ребенок заразились или могли заразиться аскаридами и на какие аспекты этой проблемы нужно обратить особое внимание.

Если вы ищите информацию по поводу «собачьих аскарид» или «кошачьих аскарид» перейдите на нашу статью О токсокарозе, так как именно это правильное название паразитов, похожих на аскарид, которые могут быть у собак и кошек. Аскариды, которыми заражаются люди, не способны заражать собак или кошек.

Мы начнем ответы с описания жизненного цикла аскарид. Эта информация поможет вам правильно понять смысл всех остальных рекомендаций относительно решения этой проблемы.

Жизненный цикл аскарид

С биологической точки зрения, аскариды это черви-паразиты (синонимы: глисты, гельминты), способные долгое время выживать в организме человека.

В медицине, аскарид и некоторые другие виды глистов (например, остриц) называют нематодами, что означает «круглые черви», а состояние человека зараженного аскаридами называют Аскаридозом.

На сегодняшний день известно 17 видов аcкарид. Из них только два вида способны заражать людей: Ascaris lumbricoides и Ascaris suum.

Как и другие паразиты, аскариды размножаются, следуя одному строго определенному жизненному циклу.

Жизненный цикл аскарид начинается, когда взрослый человек или ребенок проглатывает яйца этих паразитов, с пищей или водой.

Читайте также:  МНО анализ крови: что это и сколько должен быть в норме, расшифровка

В кишечнике человека из яиц аскарид вылупляются микроскопические личинки, которые начинают «зарываться» в стенку кишечника. В течение 2-8 дней, в толще стенок кишечника личинки аскарид проникают в кровеносные сосуды и с током крови проникают в печень. Передвижение личинок аскарид по организму человека называется миграцией.

Из печени личинки аскарид мигрируют с током крови в сердце, а из сердца  — в легкие, где они остаются на период от 4 до 14 дней. После этого они продолжают миграцию и начинают «подниматься» по бронхам вверх. Постепенно личинки аскарид выходят из дыхательных путей и попадают в горло. Зараженный человек проглатывает их и они снова попадают в кишечник.

Дыхательная система

Среда обитания червя — анаэробная, не требующая присутствия кислорода, в связи с чем отсутствует необходимость в органах дыхания — легких, имеющихся у более развитых объектов. Эта естественная адаптация аскариды человеческой связана с отсутствием воздуха в человеческом кишечнике.

Обмен веществ обеспечивается путем клеточного дыхания. Осуществляется он путем гликолиза запасов гликогена в цитоплазме клетки. Это анаэробный тип, протекающий без участия кислорода, характерного для анаэробных организмов.

Процесс заражения аскаридами

Основным распространителем аскарид являются сами люди. Фекалии зараженного глистной инвазией человека, содержат яйца паразитов. Они могут сохранятся вне человеческого организма 2-3 года.

Если имеется контакт с грунтом, паразиты приобретают благоприятную почву для начала развития человеческой аскариды, готовой к повторному заражению человека. Схема развития аскариды из яйца происходит поэтапно, в теплые периоды года. Поэтому, признаки аскаридоза у взрослых и детей, наблюдаются чаще с апреля по октябрь.

Полный цикл развития аскариды человеческой начинается с фазы яйца. Часть из них оплодотворены. Для начала своего активного роста, им необходимо пройти определенные стадии дозревания в почве. Сопутствуют этому, влажность воздуха 4-8%, температура 14-37˚С, а также постоянный приток кислорода.

Особенностью развития паразита является их стойкость к резким похолоданиям. Если в процессе дозревания упадет температура воздуха, гельминты не погибнут. Жизненный цикл аскариды приостанавливается. В таком состоянии, яйца могут находиться до 8 лет.

Развитие аскариды до состояния зрелости, происходит уже в организме самого человека.

Попасть она может туда, одним из следующих способов:

  • через контакт тела с почвой;
  • с употреблением в пищу плохо помытых овощей, ягод или фруктов;
  • с употреблением водопроводной воды;
  • с употреблением мясных и рыбных блюд, поддавшихся недостаточной термической обработке.

Оказавшись в организме, жизненный цикл аскариды человеческой переходит к следующей стадии собственного развития. Их две кишечная и миграционная.

Миграционный цикл развития аскариды происходит при помощи кровеносной системы. С током крови личинки транспортируются в печень, затем в сердце и легкие. После этого, они попадают в глотку. А это опять прямой путь к кишечнику. Происходит вторичное заглатывание личинки, которая попадая в кишечник, развивается в половозрелую особь.

На созревание половозрелой особи уходит до 2,5-3 месяцев. Развитие человеческой аскариды происходит всю ее жизнь. Средняя продолжительность существования особи -1-2 года. Погибая, паразит аскарида покидает кишечник вместе с каловыми массами. Но самоизлечение происходит очень редко. Чаще всего, в кишечнике паразитирует не одна особь. Также существует риск того, что человек заразится аскаридозом повторно. От такого круговорота никто не защищен.

Источники заражения

Основной источник заражения аскаридозом – это почва. Заразиться можно через грязные руки, немытые или недостаточно проваренные овощи, немытые ягоды и фрукты. Мухи из уличных нужников также переносят аскаридоз. От человека к человеку болезнь не передаётся. Еще несколько источников:

  1. Вода, которая имеет связь со сливом нечистот. Поэтому не стоит пить воду, идущую из крана.
  2. Заражаются аскаридозом, прежде всего, малыши, которые всё берут в рот. Нужно следить за детьми, особенно на природе.
  3. Бывают случаи, когда яйца аскарид созревают в самом организме человека.
Читайте также:  Гельминты — это… Что такое Гельминты?

Кишечная стадия развития аскариды

Это конченый этап формирования аскариды, когда из личинки она вырастает во взрослую особь. В организме человека она живет примерно год. Тем не менее, люди аскаридозом могут болеть годами. Это связано с самоинфицированием, когда в организме количество паразитов увеличивается. Поэтому, если умрет одна аскарида, на ее месте всегда есть новые черви. Проходит примерно 80−100 дней с попадания яйца в тело человека до того момента, как уже взрослая аскарида отложит яйца.

На самом начальном этапе аскарида пьет сыворотку крови. Затем, по мере своего роста, она уже начинает питаться эритроцитами, потому что в них много кислорода. А личинке кислород необходим как раз для нормального роста и развития.

Промежуточный хозяин и жизненный цикл свиной аскариды

Свиная аскарида может заражать человека. Другие виды животных могут заразиться яйцами этой аскариды, но при этом они не будут развиваться в их организме. Для приобретения инвазивного характера, яйцам требуются благоприятные условия.

Свиная аскарида

Жизненный цикл начинается в почве, где яйца проходят линьку. Свинья заражается во время проглатывания яиц, которые оказались в корме, почве. После попадания в тонкий кишечник личинки начинают миграцию по всему организму, поражая сердечно-сосудистую, легочную системы, печень свиньи.

Миграция происходит, пока личинка не достигнет ротовой полости своего хозяина, а тот не проглотит ее. Затем личинка снова попадает в кишечник, развивается и откладывает яйца. Жизненный цикл аскариды замкнутый.

Жизненный цикл свиной аскариды

Промежуточный хозяин и жизненный цикл свиной аскариды

Увидеть яйца в кале можно только через 1-2 месяца после заражения. Для этого личинкам необходимо пройти весь жизненный цикл. Вместе с яйцами в окружающую среду выводятся мертвые и живые черви.

Диагностика аскарид

Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:

  • биохимический и общий анализ крови (записаться);
  • анализ на антитела;
  • анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • антропометрия.

Анализ крови на аскариды

биохимическом анализах крови (записаться)лейкоцитованализе кровиэозинофилов

Анализ на антитела к аскаридам

Определение антител в крови пациента (записаться)серологическим методам диагностики (записаться)В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:

  • реакция кольцепреципитации;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • реакция агглютинации (записаться) с кармином;
  • ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • реакция преципитации (записаться);
  • реакция связывания комплемента (записаться);
  • реакция бентонит-флокуляции.

Анализ мокроты на аскариды

Анализ мокроты (записаться)бронхоскопии (записаться)

Анализ кала на аскариды

При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:

  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.

Анализ мочи на аскариды

анализ мочижирные кислоты

Рентгенография

рентген (записаться)Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:

  • Рентген грудной клетки (записаться). На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
  • Рентген брюшной полости (записаться). На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.

Ультразвуковое исследование

УЗИ (записаться)колитязвенная болезньболезнь Крона

Читайте также:  Дюфалак инструкция по применению для детей цена отзывы и аналоги

Антропометрия

Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:

  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.

шигеллезсальмонеллез

Как устроены яйца аскариды

Самка круглого червя может вмещать в себя 20‒25 миллионов оплодотворенных яиц. Откладывает она их по частям, около 200‒300 тысяч за день. Вместе с испражнениями человек выделяет их в окружающую среду, после чего яйца глистов попадают в почву, и могут находиться в ней одну-две недели. За этот промежуток времени они «дозревают», после чего способны заражать человека.

Оплодотворенное яйцо представляет собой овальное или сферическое образование с защитной оболочкой, которая позволяет личинке выживать в условиях окружающей среды до 4‒5 лет. Погубить яйцо гельминта в почве могут только прямые солнечные лучи, спирты, керосин и т. д.

Внутри яйца постепенно зреет и формируется личинка, для этого ей достаточно от двух до пяти недель. Сформировавшаяся личинка внешне очень похожа на взрослую особь, только в разы меньше. По мере роста и развития личинка линяет, сбрасывает с себя поочередно все оболочки, а полностью созрев, начинает передвигаться и имеет возможность внедриться в организм человека и продолжать там свое развитие и рост.

Человек заражается через продукты, которые контактировали с почвой, загрязненную яйцами глистов воду, через грязные руки и т. д.

Течение крови переносит личинок по всему организму, таким образом происходит миграция аскарид, во время которой они могут оседать в легких, печени, почках, а также в головном мозге и сердце. Питается аскарида человеческая кровью хозяина, а точнее, красными кровяными клетками – эритроцитами, а также сывороткой крови. В кишечнике гельминт питается поступающими питательными веществами, тем самым нарушая их всасывание.

Чаще всего жизнедеятельность аскарид в человеке происходит следующими этапами:

  • Личинки гельминта попадают в альвеолы легких, затем вверх, к трахее и глотке, тем самым вызывая кашель человека;
  • Во время кашля личинки рефлекторно заглатываются вместе с мокротой и попадают в желудок, а затем и в кишечник.
  • Именно кишечник является идеальной средой для дальнейшего роста и развития аскариды;
  • Гельминт постепенно растет, и уже после нескольких месяцев паразитирования в кишечнике он способен размножаться и выделять новые яйца.

Весь жизненный цикл гельминта длится около одного года, после чего паразит гибнет. Погибшие глисты вместе с калом выделяются в окружающую среду, затем разлагаются и не несут никакой опасности. Иногда таким образом все паразиты постепенно покидают человеческий организм. Но это происходит только в том случае, когда за весь период не произошло повторное заражение. К сожалению, такие случаи бывают крайне редко.

Размножение и развитие человеческой аскариды

Аскариды раздельнополы. У самки имеются два яичника, у самцов — один семенник в виде длинных тонких извитых трубочек. Аскарида чрезвычайно плодовита: самка ежедневно откладывает сотни тысяч (до 200000) яиц, одетых очень плотной оболочкой. Яйца из кишечника человека попадают в почву, где достаточная влажность и доступ воздуха способствуют их развитию. Через 2-3 недели внутри яиц развиваются личинки. Яйца с личинками вместе с плохо вымытыми овощами или при недостаточной чистоте рук могут попасть в рот человека, а оттуда в кишечник. Здесь личинки выходят из яиц и вбуравливаются в стенки кишечника, а оттуда попадают в кровеносные сосуды. Вместе с током крови они заносятся в легкие. Здесь личинки проникают через стенки альвеол (легочных пузырьков) в бронхи, трахею и ротовую полость. Затем с мокротой или слюной они снова попадают в кишечник, где вырастают во взрослых червей. Такое путешествие личинок по телу человека длится 1-2 недели.