Анкилостома у человека: симптомы и лечение

В человеческом организме огромное количество паразитов, к таким относится и балантидий. Крупнейший представитель царства простейших, класса инфузорий, доставляет массу неприятных симптомов и последствий своему носителю.

Общие сведения

Анкилостомидоз относится к группе гельминтозов. Как антропонозные паразиты семейства Ancylostomatidae – анкилостомы и некаторы способны существовать в нормальных естественных условиях только в человеческих организмах, инвазирование происходит пероральным (через рот) и перкутанным способом (через кожу). Заболевание широко распространено в странах с субтропическим и тропическим климатом (Южная и Центральная Америка, Африка, Индостан, Индокитай), по данным статистики ВОЗ – инвазировано 25% населения земного шара. На территориях с умеренными климатическими условиями (Кавказ, Туркмения, Кыргызстан) в зоне риска садовники, особы, работающие под землей, в шахтах, где высокая влажность и температура.

Общие сведения
Общие сведения
Общие сведения
Общие сведения
Общие сведения
Общие сведения
Общие сведения

Описание паразита

Жизненный цикл развития стандартен. После проникновения в организм человека (зачастую через кожу) личинки анкилостомы вместе с током крови мигрируют в лёгкие, затем проделывают путь через глотку в тонкий кишечник, где трансформируются в половозрелых особей. Взрослые глисты прикрепляются присоской к стенкам кишки и могут обитать в организме человека от 4-5 (анкилостомы) до 10-15 (некаторы) лет, при этом самки глистов ежесуточно откладывают до 30 тысяч (!) яиц.

Анкилостомы, несмотря на их относительную безызвестность, принадлежат к числу наиболее распространённых глистов, паразитирующих в организме человека (около 1,3 млрд. заражённых людей).

Хотя анкилостомы наиболее распространены в тропиках и субтропиках (Африка, Южная Азия, Австралия, латиноамериканские страны), заразиться ими можно и в России (особенно в южных субъектах Федерации).

Анкилостома – это вид паразитических круглых червей из семейства нематод, являющихся возбудителем тяжелого паразитарного заболевания, определяемое в медицине, как анкилостомоз. Проникающие из окружающей среды в кожу человека личинки и яйца анкилостомы оседают преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Половозрелые особи гельминтов имеют нитевидную форму и бледно-розовый цвет, а длина тела паразита может достигать 2 см.

Идеальным условием для выживания и размножения нематода – тропический и субтропический климат с высокой температурой и влажностью. Чаще всего случаи анкилостомоза у человека выявлены между 45° северной и 30° южной широтой, где степень инфицирования паразитом достигает 50% среди местного населения.

Что такое анкилостомоз?

Термин анкилостомоз используется в медицине для обозначения состояния людей, зараженных определенной разновидностью паразитов (глистов).

Возбудителями анкилостомоза у людей являются Necator americanus (некатор американус) и Ancylostoma duodenale (анкилостома дуоденале).

В этой статье мы собрали ответы на все основные вопросы относительно того, что нужно сделать, если вы или ваш ребенок заразились или могли заразиться анкилостомозом и на какие аспекты этой проблемы нужно обратить особое внимание.

Мы начнем ответы с описания жизненного цикла возбудителей анкилостомоза. Эта информация поможет вам правильно понять смысл всех остальных рекомендаций относительно решения этой проблемы.

Жизненный цикл развития некаторов и анкилостом

С биологической точки зрения, возбудители анкилостомоза это черви-паразиты (синонимы: глисты, гельминты), способные долгое время выживать в организме человека.

В медицине анкилостомы и некоторые другие виды глистов (например, аскарид и остриц) называют нематодами, что означает «круглые черви».

Жизненный цикл глистов, вызывающих анкилостомоз, начинается, когда личинка некатора или анкилостомы проникает в организм человека через кожу (обычно, через кожу ступней, если человек или ребенок ходил босиком по земле, зараженной личинками этих паразитов).

После попадания под кожу личинки проникают в мельчайшие кровеносные сосуды и с током крови переносятся в легкие, где вызывают местное воспаление. Кашель, вызванный местным воспалением, переносит личинки паразитов в верхние дыхательные пути и в горло. Зараженный человек проглатывает их, и личинки попадают в кишечник.

Человек также может заразиться анкилостомами, если проглотит их, однако в этом случае, они сразу попадают в кишечник и не мигрируют через легкие.

Что такое анкилостомидоз?

Если говорить про анкилостомидоз, что такое, то это паразитарное заболевание, которое провоцирует круглый гельминт, называемый анкилостомид. При этом недуге происходит поражение тонкого кишечника, развивается железодефицитная анемия. Для болезни характерно хроническое течение.

Возбудитель (анкилостома) – это мелкий бледно-розовый гельминт. Самки в длину могут вырастать до 18 мм, а самцы – до 11 мм. Личинки анкилостомы находятся в грунте, куда они попадают вместе с фекалиями зараженного человека или животного. Эти личинки прекрасно себя чувствуют только при высокой влажности и температуре в пределах 14-40°С.

Читайте также:  Смертельные гранулы «Кукарача» от тараканов

Инвазивными личинки становятся на 7-10 день. Это особи с цилиндрическим пищеводом, которые могут перемещаться в грунте в нужном им направлении. Привлеченные теплом человеческого тела они легко проникают через кожные покровы и попадают в кровоток. Дальнейший их путь следующий:

Что такое анкилостомидоз?
  1. С кровотоком паразит попадает в правое предсердие, оттуда в легочную артерию. Далее личинка добирается до капилляров легочных альвеол.
  2. Прогрызая стенки капилляров, она проникает в глотку и движется дальше по дыхательной системе.
  3. Попадая в рот, личинки проглатываются со слюной и оказываются в двенадцатиперстной кишке. Именно здесь и происходит их развитие до половозрелых особей.
  4. Через 10 дней яйца этого гельминта выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду. Однако чтобы стать инвазивными, им нужно дозреть в почве, поэтому сами по себе больные анкилостомидозом не могут заражать окружающих.

Полный жизненный цикл паразита может доходить до пяти лет. Опасность для человека кроется в сенсибилизации организма, которая возникает вследствие токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В итоге у человека появляется бронхопневмония, бронхит, кожные аллергические заболевания. Эозинофилия в анализах может достигать 60 %.

Пути заражения

Анкилостомоз у человека развивается при контакте с инфицированными домашними животными и людьми. Поскольку для дозревания личинок в почве важна высокая влажность и плюсовые температуры, очаги инфекции в наших холодных широтах формируются в шахтах, подвалах и домах с ненадлежащим санитарным состоянием.

Анкилостомоз чаще диагностируют у шахтеров, работников, которые часто контактируют с почвой, и дачников. Анкилостомидоз у детей может появляться по причине частого хождения босиком и несоблюдения правил гигиены.

Рекомендуем к прочтению:Детские препараты от энтеробиоза

Что такое анкилостомидоз?

Основные пути передачи возбудителя:

  • прямой контакт;
  • фекально-оральный.

У взрослых симптомы недуга могут появиться после работы в огороде без перчаток, поедания немытых плодов и зелени. Поскольку личинки могут проникать через кожные покровы, не стоит ходить босяков по огороду.

Симптомы заражения

Анкилостомидоз симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются характерными, а схожи с терапевтическими патологиями.

В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.

Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека

В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.

Симптомы повреждений в легких:

Симптомы заражения
  1. Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
  2. Удушье;
  3. Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
  4. Приступы, похожие на астматические;
  5. Воспаление легких при значительной инвазии;
  6. Слабость, сонливость;
  7. Головные боли, потеря пространственной ориентации.

Клиническая картина кишечной стадии

Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.

Кишечный анкилостомидоз, симптомы:

Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.

Симптомы перорального заражения

При пероральном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.

Это:

Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.

При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический характер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный характер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.

Симптомы заражения

Симптомы хронического анкилостомидоза у человека

Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.

Симптомы следующие:

  1. Постоянная слабость;
  2. Периодические головокружения, доходящие до обморока;
  3. Сухая кожа, слабые, выпадающие волосы, слоящиеся, ломкие ногти;
  4. Бледность;
  5. Низкое давление.

Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в менструальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.

При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный характер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.

Миграционная фаза

Попавшие в организм человека личинки начинают активную деятельность, вызывая у него серьезные аллергические реакции. Инфицированные лица отмечают высыпания на кожных покровах, отеки и зуд, которые располагаются повсеместно, а не только в области проникновения гельминта.

Дополнительно появляется кашель приступообразного характера, с обильной мокротой и прожилками крови, реже развивается пневмония. Человек жалуется на повышение температуры тела до 40 градусов, слабость и ломоту в мышцах, головную боль, иногда симптомы удушья. Если в этот момент сделать рентгенографию, можно увидеть эозинофильные очаги воспаления в легочной ткани.

Хроническая фаза

Симптомы заражения

После того, как взрослые анкилостомы заселят кишечник и приступят к интенсивному размножению, наступает второй этап заболевания. У человека появляются жалобы на нарушение работы органов пищеварения, а именно боли в области пупочного кольца, метеоризм, частые приступы диареи, отсутствие аппетита и периодическую рвоту.

Читайте также:  Какие паразиты могут жить в волосах человека кроме вшей

У 100% больных диагностируется железодефицитная анемия. Дополнительно отмечаются признаки гипотонии, тахикардии, отеков периферического характера, шума в ушах и повышенной слабости. Страдает от гельминтоза и нервная система: у пациентов возникает излишняя раздражительность, бессонница. У женщин анкилостомоз практически всегда приводит к нарушению менструального цикла. На ЭКГ нередко выявляется дистрофия миокарда. В исследованиях крови стойкое снижение гемоглобина, эритроцитов и альбуминов.

У человека диагностируются следующие симптомы:

  • одышка;
  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи;
  • отеки ног и передней стенки брюшины;
  • боли в желудке, связанные со скрытым кровотечением (псевдоязвенный синдром).

Если паразитов в организме немного, заболевание протекает долгое время латентно. О его наличии специалисту может подсказать только повышенный уровень эозинофилов в крови.

Анкилостомидоз — симптомы, диагностика и лечение у человека

Анкилостомидозы (лат. Ancylostomidoses) – это группа паразитарных заболеваний, вызванных заражением личинками гельминтов из семейства анкилостомид (лат.

Ancylostomatidae) с последующей их миграцией в кишечник, где взрослые особи питаются кровью хозяина.

В эту группу входят такие заболевания человека, как некатороз, возбудителем которого является Necator americanus (анкилостома нового света), и анкилостомоз, вызываемый Ancylostoma duodenale (кривоголовка двенадцатиперстной кишки ).

Возбудители анкилостомоза и некатороза принадлежат к одному семейству Ancylostomatidae.

Анкилостомидоз — симптомы, диагностика и лечение у человека

Большое биологическое сходство этих гельминтов, частое совместное паразитирование, однотипность патологического влияния на организм, клинических проявлений заболеваний и, наконец, сложность проведения дифференциальной диагностики являются причиной того, что анкилостомоз и некатороз обобщают под названием анкилостомидозы.

Что это такое?

Анкилостомидоз развивается у человека при условии заражения им личинками того или иного гельминта. Больной человек, в организме которого есть нематоды, не заразен для окружающих, так как для того, чтобы стать заразными, яйцам гельминта необходимо пройти определённый жизненный цикл.

Пути попадания в тело человека заразных личинок — фекально-оральный и чрескожный. То есть в организм гельминт может попасть вследствие употребления плохо вымытых продуктов (ягод, фруктов, овощей), а также с грязными руками.

Что касается некатора, то кроме фекально-орального пути попадания в тело человека, он также может проникать через кожу, когда человек ходит босиком по земле, или же выполняет сельскохозяйственные работы руками в почвах, заражённых нематодами. 

Симптомы

Инкубационный период составляет 40-60 дней. В большинстве случаев анкилостомидоз протекают бессимптомно. Тем не менее, в процессе созревания личинок паразитов в кишечнике, могут возникнуть нарушения роботы желудочно-кишечного тракта.

Анкилостомидоз — симптомы, диагностика и лечение у человека

Ранние симптомы острой фазы:

  • мышечные боли;
  • головная боль;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • увеличение лимфатических узлов.

При проникновении паразита через кожу выявляется ряд признаков, отсутствующих при энтеральном механизме заражения:

  • кашель с мокротой, иногда с прожилками крови;
  • одышка;
  • кратковременная фебрильная лихорадка (38–40 ºС);
  • сыпь эритематозного или экссудативного характера, отечность кожных покровов и зуд в месте внедрения.

Симптомы хронической фазы:

  • боли в эпигастрии различной интенсивности (от незначительных до выраженных, схваткообразных);
  • головные боли, эпизоды головокружения;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение дискомфорта в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • послабление стула, иногда с примесью слизи и крови;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение концентрации;
  • нарушение режима «сон – бодрствование» (бессонница, сонливость).

Диагностика

Анкилостомидоз — симптомы, диагностика и лечение у человека

Анкилостомидоз диагностируются путем обнаружения яиц в кишечники при помощи дуоденального зондирования, а также анализа фекалий. Также смотрят результаты серологической реакции – латекс — агглютинации, гемагглютинации.

Как лечить анкилостомидоз?

Этиотропное лечение анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол.

Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др. 

Профилактика

В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.

Что будет, если не лечить анкилостомидоз?

Анкилостомидоз — симптомы, диагностика и лечение у человека

При хроническом анкилостомидозе у человека наблюдаются слабость, боли в эпигастральной области, головокружение, отеки и потеря веса. Черви паразитов имеют зубцы, которыми они разрушают стенки слизистой оболочки кишечника. В результате, эти области образуют язвы, которые достигают до 2 см в диаметре.

Кроме того, длительное течение заболевания влияет на центральную нервную систему – у человека наблюдаются слабость и отсталость психического и физического развития. В тяжелых случаях заболевание может привести к смерти, но это бывает редко.

Последствия заболевания для организма человека

Нелеченный анкилостомоз приводит к малокровию (железодефицитной анемии), так как за сутки гельминт потребляет из слизистой оболочки кишечника до 0,3 мл в сутки. Интоксикация продуктами деятельности паразита приводит к частым аллергическим реакциям. Подвижность паразитов, постоянное их прикрепление к слизистой оболочке приводит к травматизации кишечника. Этот фактор – повод для присоединения вторичной бактериальной инфекции, злокачественному перерождению.

Своевременно пролеченный анкилостомоз не оставляет тяжелых последствий и осложнений, имеет благоприятный прогноз.

Пути заражения и инвазионные стадии

Причиной заражения является укус инфицированного ими москита или, в очень редких случаях, укус животного из семейства псовых. Инвазионная стадия паразита — промастиготы (лейшмании, находящиеся в жгутиковой стадии).

Локализация лейшмании в организме человека зависит от формы заболевания: при кожном заболевании поражаются клетки кожи, при висцеральном — клетки многих органов и систем, в частности, ретикуло-эндотелиальной, селезенки, печени, ЖКТ, костного мозга, лимфатических узлов.

Анкилостоматидозы плотоядных

Анкилостоматидозы плотоядных

Анкилостоматидозы плотоядных вызываются нематодами Uncinaria stenocephala и Ancylostoma caninun из сем. Ancylostomatidae. Паразитируют они в тонких кишках со5бак, лисиц, песцов и кошек. Нематоды питаются кровью. Унцинариоз регистрируют повсеместно, а анкилостомоз — на юге и Дальнем Востоке СССР.

Возбудители. Анкилостоматиды небольшого размера (от 6 до 20 мм длины). Субтерминально расположенная ротовая капсула вооружена у унцинарий режущими пластинками, а у анкилостом двумя тройными зубами. Яйца серого цвета, средней величины (0,06-0,08X0,04-0,05 мм), стронгилидного типа.

Жизненный цикл. Анкилостомы и унцинарий развиваются прямым путем. Выделившиеся вместе с фекалиями плотоядных яйца паразитов созревают во внешней среде. При температуре 15-30° из яиц вылупляются личинки, которые дважды линяют и через 1-2 недели становятся инвазионными.

Плотоядные заражаются двумя путями: через рот — при заглатывании личинок и через кожу — путем активного внедрения инвазионных личинок через кожные покровы животных.

В организме плотоядных личинки кровью заносятся в легкие, отсюда они попадают в глотку, заглатываются и через 2-3 недели становятся половозрелыми.

Патогенез. В результате механического, инокуляторного, трофического, токсического и антигенного воздействий паразитов у плотоядных нередко наблюдают расстройство деятельности органов пищеварительной и других систем, нарушение обмена веществ.

Клинические признаки. В зависимости от возраста плотоядных и интенсивности инвазии заболевания могут протекать остро и хронически.

Острое течение анкилостоматидозов, вызываемое преимагинальными формами нематод, характеризуется угнетением, потерей аппетита, быстрым исхуданием и бледностью слизистых оболочек, наличием крови в жидких фекалиях.

При хроническом течении заболеваний наблюдают понос и медленное исхудание животных.

Патологоанатомнческие изменения. При вскрытии трупов плотоядных в тонких кишках обнаруживают катаральное или геморрагическое воспаление, точечные кровоизлияния и язвы на слизистой оболочке, а также имагинальные формы анкилостоматид.

Диагноз устанавливают путем исследования фекалий методом Фюллеборна и при вскрытии трупов плотоядных.

Лечение. Эффективные антгельминтики препараты пиперазина (адипинат, сульфат и фосфат) в дозе 0,2 г/кг с мясным фаршем или кашей в утреннее кормление, индивидуально три дня подряд и нилверм в дозе 0,025 г/кг с кормом однократно.

Профилактика. Пушных зверей содержат в клетках с сетчатым полом, клетки периодически дезинвазируют термическими методами (лучше огнем паяльной лампы).

Пушных зверей профилактически дегельминтизнруют однократно — зимой (перед гоном), а щенков — в 2-2,5-месячном возрасте (по результатам исследования проб фекалий).

Охотничьих и сторожевых собак периодически обследуют гельминтокопрологически и при наличии показаний дегельминтизируют пиперазином.

Похожий материал по теме:

  • ЭХИНУРИОЗ УТОК И ГУСЕЙ   Эхинуриоз вызывается нематодой Echinuria uncinata из сем. Acuaiidae, которая паразитирует …
  • ЭХИНОСТОМАТИДОЗЫ УТОК И ГУСЕЙ ЭХИНОСТОМАТИДОЗЫ УТОК И ГУСЕЙ Эхиностоматидозы вызываются многочисленными видами трематод из сем. Echinostomatidae, …
  • ЭХИНОКОККОЗ ЖИВОТНЫХ Эхинококкоз сельскохозяйственных животных и человека вызывается эхинококком — личиночной стадие…
  • ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ К. И. Скрябин и Р. С. Шульц, систематизируя гельминтозы по принципу эп…
  • ЭЗОФАГОСТОМОЗ СВИНЕЙ И ЖВАЧНЫХ ЭЗОФАГОСТОМОЗ СВИНЕЙ И ЖВАЧНЫХ   Эзофагостомоз вызывается нематодами из сем. Trichonematidae: Oesophagostomum denta…

Как обнаружить и какие анализы сдавать?

После обращения к врачу опытный специалист по характерным признакам и проявлениям заболевания должен направить пациента на анализы в лабораторию. Анализы могут быть разными, но чаще всего в первую очередь проводят анализы на наличие паразитов. Чаще всего проявления аллергии являются последствиями паразитной деятельности. Опытный врач сразу же не станет исключать наличия анкилостомоза, который диагностируют следующими методами:

  • анализ каловых масс, который проводится несколькими приемами;
  • анализ крови;
  • рентгеноскопия или рентгенография легких пациента;
  • дополнительные анализы.

К дополнительным методикам обнаружения паразитов относят дуоденальное зондирование, благодаря которому может быть изучено содержимое двенадцатиперстной кишки, а также осмотрена консистенция и состав желчи, обследованы функции поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Помимо этого проводится анализ на серологическую реакцию, в процессе которого диагностируется кровяная сыворотка.

К дополнительным методикам обнаружения паразитов относят дуоденальное зондирование. благодаря которому может быть изучено содержимое двенадцатиперстной кишки, а также осмотрена консистенция и состав желчи, обследованы функции поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Помимо этого проводится анализ на серологическую реакцию, в процессе которого диагностируется кровяная сыворотка.