Анализ крови на лямблии: расшифровка, как сдавать?

Лямблиоз у детей – паразитарная патология, ее возбудителем являются паразиты – лямблии.

Характеристика болезни

Лямблиоз — заболевание, вызываемое заражением пациента кишечными паразитами лямблиями, или жиардиями (гиардиями). Эта болезнь довольно распространена среди взрослого населения: около 5% мужчин и женщин являются ее носителями. Статистика детской заболеваемости более серьезна — считается, что пятая часть населения детей имеет высокий риск испытать на себе симптомы лямблиоза.

Лямблиоз часто называют «болезнью грязных рук», так как именно нерегулярная гигиена как личная, так и при посещении общественных мест; во время приготовления и приема пищи приводит к заражению паразитами.

Чаще всего передача болезни происходит от человека к человеку, но переносчиками вредных микроорганизмов могут быть и домашние животные, а также грызуны. Очагами заражения могут являться детские сады, школы и любые другие учреждения с большим скоплением людей. Цисты лямблий хорошо выживают в водоемах. Для обеззараживания водопроводной воды ее следует кипятить — паразиты погибают уже при 60 градусах. Существует и пищевой путь заражения: цисты могут присутствовать на фруктах, овощах и других продуктах, которые производились или хранились с нарушениями.

Сами лямблии — это микроскопические паразиты, имеющие грушевидное тело со жгутиками и присоской на противоположной стороне. Своеобразное кольцо с присосками позволяет им закрепиться на внутренней оболочке тонкого кишечника, который является наиболее благоприятной средой для жизни лямблий. При попадании в толстый отдел кишечника микробы впадают в состояние своеобразной спячки, покрываясь тонкой оболочкой и свободно перемещаясь вниз по кишечному тракту.

В такой форме паразиты называются цистами, они выходят с каловыми массами и сохраняют жизнеспособность в окружающей среде около месяца. Затем часть из них попадает вновь в благоприятную среду организма человека. Там цисты раскрываются и продолжают паразитировать на кишечнике, превращаясь во взрослых особей.

Размножение полноценных лямблий происходит довольно быстро и осуществляется путем продольного деления, так что даже несколько цист при попадании в организм человека в скором времени образуют обширные колонии.

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу… Читать далее >>>

Провериться на лямблиоз необходимо тогда, когда наблюдаются явные симптомы заражения паразитами.

Определить наличие заболевания можно по признакам интоксикации организма:

  • бледность кожи;
  • периодические тошнота, рвота, метеоризм;
  • чередование диарей с запорами;
  • образование на языке жёлтого налёта;
  • ухудшение аппетита;
  • анорексия;
  • снижение веса;
  • появление горечи и сухости во рту.

При лямблиозе наблюдаются ухудшение общего самочувствия (недомогания, повышенная раздражительность, снижение иммунитета, головные боли и т. д.) и появление ноющих либо схваткообразных болей в подреберье, которые со временем распространяются по всему животу.

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

Частая боль в животе может быть вызвана паразитами

В отдельных случаях заболевание сопровождается появлением зудящей сыпи, ночным скрежетом зубами, выпадением волос, появлением вокруг рта заед и трещин, увеличением гланд.

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

При обнаружении у себя вышеописанных признаков, необходимо пройти специальное обследование, результаты которого помогут подтвердить наличие либо указать на отсутствие паразитов в организме.

Особое внимание вопросу стоит уделять людям, которые входят в  группу риска заражения.

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

К ним относятся:

  • дети в возрасте от 1 до 5 лет и люди, проживающие в одном доме или часто контактирующие с ними (например, воспитатели);
  • люди, у которых нет доступа к чистой питьевой воде;
  • люди, которые занимаются анальным сексом без презерватива;
  • туристы, путешествующие по неблагополучным местностям с антисанитарными условиями.
Читайте также:  Внутреннее строение ресничных червей опорно двигательная система

Патофизиология или как живет лямблия у нас внутри

При попадании в организм, жизнеспособные цисты Lamblia i. из желудка проникают в 12 перстную кишку, где образуют вегетативные формы. Далее они крепятся к ворсинкам эпителиальной оболочки кишки и захватывают проксимальный отдел тощей кишки с щелочной средой и пристеночным пищеварением.

Так они вступают в конкурентные отношения с хозяином за продукты питания, и всей поверхностью всасывают расщепленные пищевые вещества. Кроме этого они проникают глубоко в кишечную стенку и вызывают воспалительные процессы верхних отделов тонкого кишечника и атрофию в прямой кишке.

Активное размножение лямблий сильно меняет микробный пейзаж кишечника. Начинается рост микроорганизмов и грибов, количество кишечной палочки, бифидо и лактобактерий падает, это ведет к нарушению процессов пищеварения и всасывания.

Снижается продукция иммуноглобулинов А класса, истощается иммунитет. Формируется синдром хронической интоксикации, в результате страдают все органы и системы.

Метод ИФА: что это такое

Лабораторное исследование крови на лямблии или метод ИФА – определенное количество тестов, способных обнаружить антитела разнообразной классификации (IgA, IgM, IgG). Анализ можно сдавать сразу, как только появились первые симптомы недуга, так как антитела дадут знать о наличии инфекции. Медсестра возьмет анализ крови из вены на лямблии, и направит его в лабораторию для обследования.

Особенность обследования по методу ИФА, заключается в том, что пробы тщательно исследуются на протяжении 10 дней. Такая процедура позволяет определить присутствие антител класса IgM. Уже через 14 дней проявляются и другие антитела – класса IgA и IgG. Достоверность обследования достаточно высока, погрешность составляет всего лишь 5%, но всегда можно повторно сдать кровь для исследования.

Метод ИФА: что это такое

После получения анализов необходимо немедленно приступать к лечению. Качественная терапия позволит избавить организм от наличия лямблий уже через небольшой период, который длится от 2 до 6 месяцев. Продолжительность зависит от количества вредных антител, а также от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Какое исследование информативнее – анализ крови или кала

В педиатрии для детей чаще назначают анализа кала, считается, что такая диагностика наиболее информативна.

При этом технология исследования проста – биологический материал изучается при помощи микроскопа.

Цена доступна всем родителям. Положительный результат при таком анализе ложным быть не может, но ложноотрицательные тесты часто встречаются в практике лабораторной диагностики. В процессе изучения биологического материала цисты паразитов могут быть не замечены.

Анализ крови (ИФА) на лямблии считается более чувствительным, результаты подтверждают наличие паразитов в организме, а также установить следы их пребывания.

Дать однозначный ответ – какой анализ для детей точнее и лучше – сложно. Чаще всего проводят комплексную диагностику, назначая оба анализа, чтобы исключить вероятность ошибки.

Расшифровка

Расшифровка анализа крови на лямблии заключается в выявлении антител IgG, IgM, IgG. Эти антитела предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов и бактерий. При этом анализ крови на лямблии поможет выявить соотношение антител и антигенов паразитов. Расшифровать результаты может только врач. Антитела типа IgM возникают в организме только после 2 недель заражения. Они свидетельствуют о наличии острого лямблиоза.

Читайте также:  Ланцетовидный сосальщик – жизненный цикл и как бороться

Высокая концентрация антител IgG в крови свидетельствует о том, что организм активно борется с паразитами. Повышение этого антигена может означать, что заболевание обострилось. Именно этот показатель также остается высоким даже после того как произведена лечебная терапия от лямблиоза. При этом увеличенная концентрация этих антител будет наблюдаться еще 1-2 месяца после вывода лямблий. А полностью они перестанут вырабатываются только через 2-6 месяцев.

Если же резко увеличились показатели IgG и IgM, то это может свидетельствовать о хроническом поражении организма.

Повышение иммуноглобулинов не всегда свидетельствует о наличии лямблиоза, так как данный показатель повышается и при бактериальных инфекциях и при других видах гельмитозов.

Расшифровка

При расшифровке врач может определить результат в трех вариантах:

  • Положительно – концентрация IgM и IgG больше чем 1 *ОПд;
  • отрицательно – концентрация антител меньше 0,85 *ОПд;
  • сомнительно – результат от 0,85 до 1 *ОПд.

Видеоcomments powered by HyperComments

Какие анализы сдают на лямблии

Как правило, это 2 вида анализов: анализ крови и анализ кала.

  • Анализ крови на делают для того, чтобы проверить наличие или отсутствие антител типа IgM и IgG. Кровь берется из вены. Но наличие или отсутствие вышеупомянутых антител не может быть точным признаком заражения лямблиями, так как они могут оставаться в теле человека еще долгое время после выздоровления.
  • Поэтому наряду с анализом крови назначают анализ кала для микроскопического исследования. Если результат этого анализа будет отрицательным, то это не означает, что лямблий нет. Для полной уверенности анализ кала сдают 3 или 4 раза с перерывом в несколько дней.

В редких случаях анализ проводится путем гастродуоденального зондирования. Когда в пищевод вводится тонкая резиновая трубочка и из желчного пузыря собирают порцию желчи. Затем проводится ее анализ под микроскопом. И диагностируется присутствие или отсутствие лямблий.

К какому врачу обратиться

При обнаружении первых признаков лямблиоза, человек должен обратиться к врачу. Специалисты, занимающиеся лечением детей и взрослых, разные.

Так как заболевание проходит бессимптомно, рекомендуется ежегодно проходить обследование для своевременного обнаружения лямблий в организме человека. При несвоевременном обращении к специалисту, возникают неприятные осложнения лямблиоза. Основные из них — проблемы с печению и желчевыводящими путями.

Детей нужно проверять чаще, чем взрослых, так как если у них не обнаружить вовремя лямблии, то вылечить последствия будет сложнее. Они сложнее переносят симптомы, в домашних условиях не рекомендуется лечение из-за высоких рисков поражения внутренних органов.

Методы диагностики лямблиоза

Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения.

Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР.

Микроскопический метод – визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита.

Анализ кала на антиген лямблий – определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий.

Справка. Антиген – вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное.

При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител (иммуноглобулинов) – белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом.

Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Микроскопический способ дает при первичном исследовании 50% достоверности, анализ на антиген – 50-70%.

Поэтому также применяют анализ крови на лямблии – иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий.

Однако этот метод также имеет свои недостатки – антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат.

Справка. Ложноотрицательный результат – показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат – показывает присутствие инфекции, когда ее нет.

Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации.

В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику.

Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения.

Кал на антиген или ПЦР

Исследование кала на антиген к лямблиям — это более надежный метод исследования, исключающий роль человеческого фактора в диагностике и являющийся лучшим по своей достоверности.

Исследование позволяет выявить не самих паразитов и их цисты, а антитела, вырабатываемые иммунной системой в качестве ответа на присутствие патогенов в организме (моноклональные антитела к антигену GSA-65). В ходе анализа могут быть обнаружены фрагменты, яйца и цисты лямблий. Особенность метода в том, что он позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и следы яиц не просматриваются в фекальных массах.

Допускается прибегнуть к исследованию с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживая отдельные гены в ДНК лямблий, но даже в мегаполисах это редкая и дорогостоящая процедура.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры. Благодаря этому удается достичь высокой точности (до 98%).

Кал на антиген или ПЦР

Изучение биологического материала на антиген к лямблиям – наиболее надежный и точный метод исследования. Его преимуществом является то, что даже если пациент игнорировал правила подготовки или осуществлял сбор биоматериала неправильным образом, это никак не отразится на результате исследования.

Подобный анализ помогает выявить не самих паразитов, а их цисты и антитела, продуцируемые иммунной системой человека в качестве ответной реакции на присутствие патогенных организмов. Особенность методики заключается и в том, что она позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и яйца не выявляются в фекальных массах.

Кроме микроскопии и метода ИХГ (иммунохроматографический экспресс-тест), для диагностирования лямблиоза часто прибегают и методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает обнаружить ДНК паразитов. Надежность и результативность ПЦР составляет более 95%. Единственный недостаток такого обследования – высокая стоимость.

Лямблиоз может проявляться болью в животе и тошнотой