Основы питания и диета при запоре и нерегулярном стуле

Заболевание долихосигма кишечника – это такое аномальное состояние с удлиненной сигмовидной кишкой, вызывающее расстройство моторики и акта дефекации. Иногда патология протекает бессимптомно, но в большинстве случаев она причиняет человеку массу дискомфорта – возникают неприятные признаки, меняющие качество жизни пациента. Долихосигма способна образоваться как у взрослых, так и у детей.

Благодаря двойному действию, Дюфалак® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула1,

Механизм действия

  • Двойное действие Дюфалак®1:

    1. Мягко очищает кишечник; баланс его микрофлоры за счет пребиотического эффекта

  • Обеспечивает естественный и физиологичный стул1
  • При приеме Дюфалак® кишечник не перестает работать самостоятельно1,3

Профиль безопасности

  • Разрешен детям с 0 лет, а также беременным и кормящим женщинам1
  • Можно принимать без ограничений по длительности, не раздражает кишечник1,3,4.
  • Низкий риск развития аллергических реакций1.

Удобство1

  • Прием 1 раз в день
  • Подходит для всей семьи
  • Разнообразие форм выпуска, в том числе в виде одноразовых пакетиков с готовым сиропом.

Узнать больше

Что можно и нельзя есть при долихосигме — правила питания для детей и взрослых

Долихосигма — это патологическое удлинение сигмовидной кишки, являющейся частью толстого кишечника. Существует мнение, что долихосигма не всегда бывает патологией, в ряде случаев она может быть особенностью, не вызывающей каких-либо болезненных ощущений и вредных для организма последствий. Однако на практике удлиненная сигмовидная кишка часто становится причиной запоров , поэтому ее имеет смысл рассматривать в качестве аномалии, подлежащей лечению. Такая патология может встречаться как у взрослых, так и у детей, причем симптомы будут одинаковы. Долихосигма может быть как врожденной, так и приобретенной.

Общие правила

Долигосигма – это патология, при которой отмечается удлинение сигмовидной кишки. Эта особенность анатомического строения кишечника чаще бывает врожденной и некоторые даже не знают об этой патологии. Появление регулярных запоров, которые являются главным проявлением этого заболевания, метеоризма и болевых ощущений в кишечнике заставляет человека обследоваться и при этом выявляется патология. С помощью питания можно нормализовать функцию кишечника.

Диета при долихосигме кишечника должна содержать повышенное количество пищевых волокон (овощи, плоды, сухофрукты, крупы, отруби). Одновременно в ней уменьшено количество животных жиров, которые угнетают моторику кишечника и введено больше растительных масел. Кроме этого, исключаются продукты, которые усиливают брожение и гниение (это бобовые, жареные изделия, цельное молоко). Всем этим требованиям отвечает лечебный Стол №3, который представляет собой полноценную диету, поэтому можно ее придерживаться постоянно.

Еду готовят в неизмельченном виде, разрешается запекание, варка и тушение. Большая часть овощей рекомендована в сыром виде и частично — в вареном. Важной при этом заболевании является необходимость употребления достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Это объясняется тем, что при недостаточном употреблении жидкости вода всасывается из каловых масс и при этом они становятся плотными, а это еще больше затрудняет их прохождение.

Питание при долихосигма кишечника должно включать:

  • Продукты, богатые пищевыми волокнами — сухофрукты, отруби, бобовые, хлеб грубого помола, орехи, сырые овощи и цельные крупы. В связи с этим в рационе должны присутствовать кабачки, свекла, морковь, сырая капуста (при отсутствии метеоризма), тыква, огурцы, яблоки, помидоры, апельсины, хлеб с отрубями, свекольники.
  • Богатые сахарами блюда — сухофрукты, варенье, мед, молочный сахар, которые притягивают жидкость и разжижают кал. Например, чернослив употребляют в виде настоя: на 100 г чернослива берут 2 стакана кипятка и заваривают на ночь. На следующий день выпивают настой перед каждым приемом пищи 0,5 стакана и съедают по несколько слив.
  • Продукты, содержащие органические кислоты, которые возбуждают перистальтику (маринованные и квашеные овощи, кисломолочные напитки, кислые плоды и соки, морс). Двойное действие оказывает квашеная капуста, как источник клетчатки и органических кислот.
  • Напитки с углекислым газом. Например, кумыс и квас, которые содержат органические кислоты и газ.
  • Желтки яиц, растительные масла, употребляемые натощак по 1-2 ст. л.
  • Холодные блюда и напитки (15 градусов), употребляемые натощак. Известно, что разница температуры тела и продукта является стимулятором моторики.
Читайте также:  Как правильно использовать препарат Фосфо-сода?

Одновременно с этим исключаются продукты, которые задерживают опорожнение: крепкий чай, шоколад, нежные сыры, черный кофе, какао, кизил, гранат, брусника, черника, груши, слизистые супы, макароны, кисели, красное вино.

Нередко это заболевание у взрослых сопровождается метеоризмом, в таком случае в диету вносятся коррективы и исключаются продукты, опасные в этом отношении. Метеоризм может возникать при употреблении продуктов с большим содержанием крахмала (картофель, бобовые), большого количества сырой клетчатки (капуста, редис, репа, виноград, изюм, бананы), дрожжевой выпечки, черного хлеба, газированных напитков и сладостей. Кроме этого нужно учитывать, что большое количество животных белков, принятых на ночь, тоже вызывает метеоризм. Это связано с тем, что недопереваренные белки вызывают гниение и повышенное газообразование.

В рационе должны присутствовать продукты, которые не вызывают метеоризм:

  • Подсушенный пшеничный хлеб.
  • Морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла.
  • Мясо нежирное в отварном виде.
  • Крупы (исключение составляют пшенная и перловая).
  • Кисломолочные продукты.
  • Омлет, приготовленный на пару.
  • Зеленый чай, свежевыжатые соки (лимонный, апельсиновый, яблочный).
  • Абрикосы, чернослив, гранаты.

Уменьшить вздутие можно, правильно готовя и употребляя продукты:

  • Не употреблять несовместимые продукты – углеводы и белки. Лучше, если в состав блюд будет входить минимальное количество продуктов.
  • Перед едой нужно выпивать 2 ст. л. настоя семян укропа.
  • Рекомендовано дробное и частое питание, не перегружающее ЖКТ.
  • Заменить свежие овощи и фрукты на термически обработанные, а фрукты употреблять через 2 часа после приема пищи.
  • Не стоит злоупотреблять приправами.

Народные средства лечения

В первую очередь пациенту с этим диагнозом следует нормализовать диету и режим питания. Готовить на пару, запекать, либо тушить. Не жарить! Принимать пищу дробно небольшими низкокалорийными порциями 6 раз в день. Главное правило – не переедать! Начинать день нужно со стакана чуть тёплой воды. А за день выпивать до 3 л чистой воды.

Обязательно исключить из рациона:

  • копчености
  • консервы
  • алкоголь
  • газированные напитки
  • чипсы, сухарики
  • выпечка и сладости
  • острые соусы, майонез, кетчуп, горчица, хрен
  • пряности
  • крепкий черный чай
  • какао

Чистотел

Смешать по 200 мг чистотела и сахарного песка. Завернуть в марлю и опустить настаиваться в ёмкость с 3 л молочной сыворотки. Убрать в тёмное помещение на 2 недели, ёмкость не закрывать. Приготовленное процеженное средство употреблять по 100 мл за полчаса до еды 2 раза в день. Хранить лекарство в холодильнике. 14 дней длится курс приёма, потом перерыв 10 дней, и курс можно повторить.

Народные средства лечения

Льняное или оливковое масло

Растительные масла обладают послабляющим эффектом, из всего их многообразия выбрать лучше оливковое или льняное. Выпивать перед приёмом пищи взрослым по 1 столовой ложке, детям – по 1 чайной. Масло для детей следует перед употреблением простерилизовать на водяной бане.

Сенна

Взять 30 г сенны и 100г чернослива. Измельчить, смешать, залить 0,5 л кипятка. Дать настояться 3 часа. Употреблять по 50 мл каждый час. Стимулирует моторику кишечника, послабляющий эффект будет уже через несколько часов после начала приёма.

Чернослив

1 стакан чернослива залить 7 стаканами воды. В течение 10 минут держать на огне, добавить в отвар кору крушины (примерно 2 столовые ложки) и на слабом огне томить 30 минут. Можно добавить в готовое средство сироп шиповника. Пить по 0,5 стакана перед сном не ограниченно по срокам.

Читайте также:  Механизм возникновения и возможные причины отрыжки воздухом

Рябина

Спелые ягоды выложить в банку, пересыпая каждый слой сахаром. Ёмкость укутать и убрать на сутки в тёплое место. Получившийся сироп слить, отжать ягоды. Пить натощак за 30 минут до первого приёма пищи по 50 мл.

Отруби

Народные средства лечения

Пищевые отруби запарить в тёплой воде, дождаться, когда они размокнут. Употреблять сначала по 1 чайной ложке в день, постепенно довести порцию до 1 столовой ложки. Так лечиться в течение 14 дней.

Измельчить листья алоэ кубиками и заполнить ими 1 стакан. Пустоты залить чуть подогретым на водяной бане цветочным мёдом. Убрать на сутки в тёмное место. Употреблять в снова слегка подогретом виде по 1 чайной ложке натощак, перед завтраком, пока лекарство не кончится.

Можно пить просто свежевыжатый сок алоэ за 15 минут до еды.

Горох

Из сухого гороха можно приготовить порошок. Принимать его можно только при отсутствии каловых завалов. Ежедневная доза – 5 г.

Конский щавель

Корень конского щавеля варится на слабом огне около получаса. 200 мл средства употреблять перед сном. Курс продолжать 2 недели, потом 1 неделя – перерыв и повторить лечение. Конский щавель обладает вяжущим слабительным действием.

Вишня и яблоки

Целительным свойством обладают чаи на основе листьев вишни и сушёных яблок.

Народные средства лечения

Мелисса

Взять 40 г сухого сырья, залить 1 стаканом кипятка, дождаться, когда отвар станет 35-градусной температуры. Заправить в клизму и использовать по назначению.

ВНИМАНИЕ! Все рецепты даны для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Профилактика и прогноз

Избежать патологического удлинения сигмовидной кишки можно, соблюдая такие несложные профилактические рекомендации:

  • контроль над течением беременности;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • избегание физического и эмоционального истощения;
  • прием лекарств по предписанию врача;
  • укрепление иммунитета;
  • массаж живота у детей;
  • ведение активного образа жизни;
  • контроль массы тела;
  • регулярное посещение всех клиницистов для прохождения полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение диктуют исход заболевания. Прогноз долихосигмы часто благоприятный: как при консервативном, так и при хирургическом лечении удается достичь самостоятельного отхождения стула и значительного улучшения качества жизни.

В некоторых ситуациях необходимо пожизненное соблюдение щадящего питания при долихосигме. Развитие осложнений не редкость, но последствия легко устраняются при помощи врачебного вмешательства и не представляют угрозы для жизни человека.

Профилактика и прогноз

Статьи по теме

Долихосигмой называется патологическое удлинение сигмовидной кишки, которое может быть врожденным и приобретенным. В ряде случаев эта аномалия ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно.

Колопроктологам необходимо знать код долихосигмы по МКБ 10, поскольку это довольно распространенное заболевание толстой кишки, встречающееся, по разным данным, у 1 человека из 500-2000.

Долихосигма – это состояние, при котором на сигмовидной кишке находятся еще 2-3 дополнительные петли.

Оно относится к одной из разновидностей долихоколона — аномалии развития ободочной кишки в виде ее полного удлинения или удлинения одного из ее отделов.

Данная аномалия характеризуется ослаблением функции кишечной стенки, что, в свою очередь, провоцирует запоры и дальнейшую каловую интоксикацию организма, а также способствует появлению каловых камней.

Этот дефект часто не поддается проведению консервативного лечения.

Профилактика и прогноз

✔ Нормальные показатели длины отделов ободочной кишки таблица в Системе Консилиум

Скачать документ сейчас

Когда показано хирургическое вмешательство?

При отсутствии результатов от консервативного лечения кишечника, в стадии декомпенсации, при возникновении атонии и непроходимости единственным способом лечения служит операция. В ходе оперативного вмешательства производят:

  • резекцию (иссечение) части длинной сигмовидной кишки;
  • удаление некротизированных стенок при перекруте и сдавливании;
  • реже приходится удалять всю сигмовидную кишку.
Когда показано хирургическое вмешательство?

Концы кишечных петель сшивают одним из наиболее подходящих способов Обычно неосложненная операция длится 1,5 часа, обязателен общий наркоз. В послеоперационном периоде на третий день разрешается вставать и понемногу ходить. Обязательно проводится антибактериальная терапия, дезинтоксикация, предупреждается кровотечение. Спустя 10 дней, пациента выписывают.

Больному необходимо соблюдать диету до полного восстановления перистальтики и в дальнейшем ограничивать не рекомендованные для кишечника заболевание, как долихосигма не представляет сложности в диагностике. Но дальнейшее лечение тем сложнее, чем запущеннее патология кишечника. Поэтому врачи не рекомендуют терпеть запоры. Нужно установить причину и получить оптимальные рекомендации.

Читайте также:  Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки: стол и рецепты

Когда требуется операция

Операции при долихосигме требуются редко.

Показаниями являются:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • каловая интоксикация прогрессирующего характера;
  • стойкий запор и нарастающая кишечная непроходимость;
  • обнаружение петель, не поддающихся расправлению или сильных перегибов кишечника.

В основном выполняется резекция сигмовидной кишки (тотальное ее удаление в пределах анатомических границ). Может также выполняться проктосигмоидэктомия, если поражен дистальный отдел кишечника.

Как диагностируют недуг

При обследовании пациента особое внимание уделяется его жалобам, анамнезу болезни кишечника и семейному анамнезу. Результаты лабораторных проверок имеют неспецифичный характер.

Важно! В большинстве случаев диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента и использования инструментальных методов.

Как диагностируют недуг

Благодаря тщательному визуальному осмотру врач может зафиксировать:

  • Стремительную потерю веса.
  • Слабую физическую силу.
  • Бледность эпителия.

Бледность Пальпация позволяет обнаружить накопление затвердевших фекалий в сигмовидной кишке. Использование пальцевого ректального исследования помогает исследовать прямую кишку.

Для диагностирования заболевания используют:

Как диагностируют недуг
  • УЗИ. Позволяет обнаружить все кишечные изгибы.
  • Рентгенограмму. Дает возможность вычислить ширину перегиба кишечника.
  • Колоноскопию. Обеспечивает исследование прямой кишки на наличие затвердевших фекалий.
  • Ректороманоскопию. Показывает изменения слизистой прямой кишки.

Колоноскопия

Диагностика

Основной задачей врача при обращении пациента с вышеописанными жалобами является установление того факта, что возникла именно долихосигма, а не какие-либо другие заболевания пищеварительной системы. Проводятся следующие методы диагностики.

Внешний осмотр и опрос

Во время первичного осмотра доктор может отметить общее вялое состояние, бледность кожи, низкий вес, отставание в развитии. При пальпации (прощупывании) живота на себя обращает внимание болезненность правых отделов ободочной кишки, врач определяет заполненные калом, раздутые петли кишечника. Ректальный метод осмотра указывает на пустую прямую кишку, говорящую этим самым, что даже при избыточном количестве каловых масс организм не готов к опорожнению.

Лабораторные методы исследования

К ним относятся общий анализ крови, мочи и кала (копрограмма). Высокий уровень лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) являются прямым признаком воспалительного процесса в организме. Низкий уровень гемоглобина указывает на недостаток полезного, витаминизированного питания и даёт основание заподозрить наличие скрытого кровотечения, что не является клиническим признаком долихосигмы. В кале определяют наличие непереваренной клетчатки, крахмала и жира. Примесь свежей алой крови в стуле обусловлена повреждением слизистой оболочки при перемещении каловых комков по кишечнику.

Ультразвуковое исследование

(УЗИ) органов брюшной полости. Этот метод инструментального обследования наиболее распространён, поскольку характеризуется безопасностью и технической простотой.

Ирригография

Особое внимание при этом уделяют размерам сигмовидной кишки, её длине, равномерности диаметра, добавочным петлям и зонам расширения. Для того чтобы рентген показал максимум полезной информации, кишечник следует предварительно подготовить при помощи постановки очистительных клизм.

Компьютерная томография

Её проводят в том случае, если нет возможности проведения ирригографии или для получения более точных сведений. Данный метод позволяет конкретизировать параметры толстого кишечника и его поражённой зоны.

Назначение врачом такого обширного перечня исследований обусловлено необходимостью дифференциальной диагностики. Клинические проявления долихосигмы совпадают с признаками холецистита, аппендицита, неспецифического язвенного колита.

С целью исключения другой патологии желудочно-кишечного тракта ребёнок должен быть обследован детским гастроэнтерологом, колопроктологом и хирургом.

О заболевании

Долихосигма – врожденная патология сигмовидного отдела толстой кишки. В нормальном положении размер ее составляет приблизительно 24-46 см, а при заболевании добавляются еще 2-3 вспомогательные петли. В некоторых случаях они перекручиваются, располагаются слоями, сгибаются. Вследствие этого затрудняется отхождение кала, газов.

По статистическим данным, у каждого 4 жителя планеты наблюдаются подобные отклонения. Хотя, по сути, цифры должны быть значительно выше, так как сложность определения недуга не позволяет точно установить патологию во всех случаях. У маленьких детей долихосигма фиксируется в 40% ситуаций при расстройствах кишечника.