Алгоритм и техника промывания желудка в домашних условиях

Промывание желудка у детей проводится при пищевых отравлениях, лекарственных и химических интоксикациях, а также при кишечных инфекциях. Эта манипуляция относится к категории доврачебной помощи. Вовремя проведённое очищение желудка у ребёнка может спасти ему жизнь или предупредить развитие тяжёлых последствий. Поэтому каждый ответственный родитель должен знать технику проведения промывания, а также иметь набор необходимых средств.

Зачем нужно промывание желудка?

Пищевые отравления крайне часто проявляются в детском возрасте, когда организм еще недостаточно окрепший. Отравления лекарствами у детей также распространены, так как от любопытного ребёнка сложно что-то спрятать или утаить. А обнаружив интересный флакон или пилюлю, малыш обязательно захочет её попробовать. Всё то же самое может произойти и сбытовыми чистящими средствами, шампунем, мылом и косметикой.

Своевременное промывание желудка поможет не только вывести из организма вредные вещества, но и остановить общую интоксикацию. После процедуры наступает облегчение и быстрейшее выздоровление организма.

Показания и противопоказания

Основные показания к лечебному промыванию желудка:

  • Отравление ядами, принятыми внутрь организма.
  • Одновременное принятие множества медикаментов.
  • Пищевые, алкогольные отравления.
  • Гастрит, сопровождаемый большим количеством слизи, острый некроз желудка.
  • Выделение токсических веществ в просвет желудка.
  • Обильное выделение азотсодержащих соединений (уремия).
  • Снижение мышечного тонуса двенадцатипёрстной кишки.

Показания к диагностическому исследованию:

  1. Идентификация ядов.
  2. Некоторые заболевания желудка.
  3. Выделение возбудителя при бронхолегочных воспалениях.
  4. Наличие инфекций в желудке.

Запрещено делать промывание желудка при:

  • Наличии органического сужения пищевода или наличии крупных дивертикул;
  • Обильном кровотечении из желудка.
  • Кислотных, щелочных ожогах гортани, желудка, пищевода.
  • Судорогах.
  • Неправильной работе сердечного ритма, инфаркте миокарда, острой фазе инсульта.
  • Нарушении кашлевого, гортанного рефлексов.
  • Бессознательном состояние человека. Исключение к промыванию желудка может быть только после проведённой интубации больного.

Методы промывания в домашних условиях

Прочистить желудок в домашних условиях можно 2 способами: беззондовый, его еще называют «ресторанный», и зондовый.

Противопоказаниями к проведению беззондового метода являются:

  • Дети раннего возраста,
  • Бессознательное состояние пациента,
  • Судороги.

Алгоритм промывания желудка в домашних условиях «ресторанным» методом:

  • Подготовить большой объем жидкости комнатной температуры. Это может быть кипяченая вода, солевой, содовый раствор, вода с добавлением Активированного угля или перманганата калия. Объем жидкости около 6 – 7 литров,
  • Дать пострадавшему выпить жидкость. Причем за один раз необходимо выпивать около 500 миллилитров. Это поможет заполнить весь орган и промыть все его складки,
  • Вызвать рвоту. Для этого необходимо воздействовать на корень языка. Можно использовать шпатель, ложку или же пальцы. На корень языка следует надавить и тем самым вызвать рвотные позывы,
  • После того, как человек опорожнит желудок, процедуру следует повторить. Промывать орган необходимо до чистых промывных вод.

Зондовый метод является более сложным и в то же время более эффективным.

Для проведения очищения органов пищеварения в домашних условиях с помощью зонда от человека требуются определенные медицинские знания и наличие специального инвентаря:

  • Желудочный зонд,
  • Воронка,
  • Емкость для сбора промывных вод.

Алгоритм промывания желудка зондовым методом:

  • Пациента усаживают на стул, его туловище накрывают клеенкой во избежание загрязнения рвотными массами,
  • Вводят желудочный зонд через рот до тех пор, пока из зонда не появится содержимое данного полого органа,
  • К резиновой трубке необходимо прикрепить воронку,
  • Жидкость для промывания заливается в воронку в объеме 500 миллилитров, при этом воронку поднимают. Когда вся жидкость залита, воронку медленно опускают и выливают содержимое желудка,
  • Процедуру продолжают до появления чистых промывных вод.

Солевой раствор при отравлении

Солевой раствор используют для промывания желудка в случае пищевого, алкогольного и медикаментозного отравления. Также с его помощью проводят лечебное очищение. Соль препятствует всасыванию токсинов в кровь. Данное средство выводит отравляющие вещества и бактерии из организма быстрее и в то же время препятствует развитию тяжелого обезвоживания

Чтобы приготовить солевой раствор потребуется:

  • 5 литров теплой воды,
  • 2 столовые ложки соли поваренной.

Еще один рецепт приготовления солевого раствора:

  • 5 литров теплой воды,
  • 1 чайная ложка соли,
  • 1 столовая ложка сахара,
  • 0,5 чайной ложки пищевой соды.

Соль необходимо хорошо растворить в воде. В противном случае может произойти раздражение или даже повреждение слизистой пищевода и органов пищеварения кристаллами соли.

Противопоказаниями к применению солевого раствора являются:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • Язвы и открытые повреждения пищевода.

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях

Метод промывания желудка выбирается в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Беззондовое промывание желудка в домашних условиях можно осуществлять ребенку с 6 лет. Детям младшего возраста (с рождения до 6 лет) показано промывание с использованием желудочного зонда.

Техника очищения органов ЖКТ в домашних условиях у детей такая же, как у взрослых. Однако существуют определение нюансы, которые необходимо учитывать.

Промывание желудка дома у детей до года – это серьезная и ответственная процедура, которую должен проводить только человек с медицинским образованием и соответствующими навыками.

При очищении необходимо правильно рассчитать объем жидкости, который зависит от возраста ребенка:

  • Грудным детям до 1 года потребуется от 500 до 700 миллилитров,
  • От 1 года до 1,5 лет – не более 800 миллилитров,
  • 2 года и старше – от 1 до 2 литров.
Читайте также:  Блюда при панкреатите — рецепты диетического меню

Большое значение также имеет раствор, который применяется для промывания желудка ребенку. Вид раствора зависит от возраста ребенка:

Возраст ребенка Вид раствора
Младше 3 лет ·         Раствор с Активированным углем. В теплой воде следует растворить таблетки Активированного угля от 5 до 10 штук,

·         Слабый раствор марганцовки.

Старше 3,5 лет ·         Солевой раствор,

·         Изотонический раствор хлорида натрия. Это готовый раствор, который можно приобрести в аптеке,

·         Раствор с Активированным углем,

·         Раствор с Энторосгелем или Полисорбом. На 100 миллилитров теплой воды берется 1 чайная ложка препарата.

Показания и противопоказания промывания

Показано промывание желудка при пищевом, химическом и лекарственном отравлениях. Также такая процедура помогает при остром и хроническом

, перфорации стенки

, обильном образовании слизи

. Кроме того, промывание желудка показано людям с диагнозом

, эпилепсии и

. Возможно еще и диагностическое промывание желудка с последующим исследованием промывных вод.

В виду некой индивидуальности каждого организма, процедура промывания желудка может быть противопоказана детям:

  • При аномальном строении органов системы пищеварения;
  • При повреждении самого желудка из-за попадания в него каких-либо чужеродных веществ;
  • При эпилептических припадках;
  • При послеожоговом рубцевании пищевода;
  • При появлении крови в рвотных массах;
  • При отравлениях неизвестного генеза.

Не всегда промывание желудка у детей является верным выбором. Некоторые ядовитые вещества принесут еще больше вреда, если будут повторно выходить через пищевод при рвоте после промывки. Также запрещено прибегать к подобным мерам, если чадо находится без сознания, так как у родителей недостаточно знаний для интубирования.

Основные показания включают в себя отравления трех типов:

  • пищевое,
  • химическое,
  • лекарственное.

Промывание желудка: алгоритм действий, противопоказания и осложнения

Промывание желудка является одним из методов дезактивации и инактивации, то есть удаления вредных примесей из желудочно-кишечного тракта.

Такое лечение доставляет взрослому человеку большой дискомфорт, а для детей промывание желудка может быть вообще довольно травматичным опытом, так как введение желудочной жидкости в полый мышечный орган пищеварительной системы производится с помощью зонда. Промывание через нос или рот повторяется до тех пор, пока в желудке не будет содержаться только вода.

Промывание желудка при отравлении

Показания к промыванию желудка

В большинстве случаев очищение желудка от вредных примесей относится к экстремальной медицине, целью которой является срочное оказание первой помощи пострадавшему.

В этом случае промывание проводится в течение одного часа после приёма высокотоксичного вещества.

Если установлено, что были проглочены лекарственные препараты, которые замедляют подвижность желудочно-кишечного тракта, например, антихолинергические препараты, то желудочный сбор можно продлить до четырех часов.

Помимо исключительных ситуаций, считается, что промывание желудка через шесть часов после проглатывания токсического вещества не имеет смысла.

Отравление фенолом или ядовитым мухомором считается такой ситуацией, так как фрагменты базидиального гриба встречаются в желудке даже в течение нескольких десятков часов. Поэтому промывание даже после долгого времени оправдано.

Несмотря на ограниченную эффективность – удаление лишь небольшой части потребляемого вещества, промывание желудка может определять дальнейший прогноз на выздоровление.

Техника промывания желудка

Основные показания к промыванию желудка:

  • Непроходимость кишечника.
  • Стеноз выходного отдела желудка.
  • Острое отравление грибами, лекарственными группами, алкоголем и некачественными продуктами питания.

Промывание желудка: противопоказания

Что касается противопоказаний, то эта процедура никогда не проводится после приема едких веществ, кислот и щелочей, так как после их употребления стенки пищеварительного тракта уже сильно раздражены, а повторное вмешательство может привести к перфорации желудочно-кишечных стенок.

Также промывание желудка не следует выполнять после приёма веществ с высоким содержанием углеводородов, поскольку после попадания в желудок эти вещества в сочетании с водой образуют твердые соединения, которые могут вызвать аспирацию дыхательных путей.

Промывание желудка не должно проводиться у пациентов с нарушением свертываемости крови, например, при гемофилии или при болезни Виллебранда, так как это может вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Как проводится промывание желудка?

Для проведения желудочного лаважа необходимо подготовить соответствующее оборудование, которое включает в себя:

  • желудочный или назогастральный зонд нужного размера;
  • гель с лидокаином;
  • шприцы;
  • изотонический раствор натрий хлор (NaCl);
  • вода с температурой, близкой к температуре тела;
  • активированный уголь;
  • сосуд для желудочного сбора, который позволяет измерить объём содержимого.

Интубация перед промыванием желудка

Техника промывания желудка включает в себя следующие действия:

  • Перед процедурой пациент занимает сидячее положение, наклонившись вперед или боковое положение, лёжа со слегка наклоненной головой.
  • Если пациент находится в бессознательном состоянии, то перед проведением процедуры необходимо выполнить интубацию дыхательных путей.
  • Промывание желудка у детей проводится сидя на коленях своих родителей.
  • После предварительной подготовки необходимого оборудования в желудок вводится толстый зонд, смазанный лидокаиновым гелем.
  • Необходимо убедиться, что зонд находится ниже пищеводно-желудочного перехода.
  • Водный раствор инъецируется порционно ниже уровня желудка, чтобы его содержимое могло свободно течь обратно по воронке.

Весь алгоритм действий повторяется до тех пор, пока в желудочном содержимом не останется введенная вода. Активированный уголь может быть добавлен к последней порции вводимого раствора для промывания желудка.

Для взрослых объём вводимой порции раствора составляет около 200-300 миллилитров, а для детей – 10 миллилитров на килограмм массы тела. Следует постоянно проверять объём вводимой и выводимой жидкости.

Каковы могут быть осложнения промывания желудка?

Как и любая медицинская процедура, промывание желудка может иметь некоторые осложнения. Однако следует помнить, что тщательное соблюдение вышеуказанного алгоритма может значительно минимизировать этот риск.

Зонд для промывания желудка

Возможные осложнения промывания желудка:

  • аспирация содержимого желудка в дыхательные пути;
  • пневмония, вызванная введением трубки в дыхательную магистраль;
  • механическое повреждение желудочно-кишечного тракта, что может привести к кровотечению или перфорации отделов ЖКТ;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипотермия в результате введения жидкости с температурой ниже 37 градусов Цельсия;
  • спазм гортани, которые может способствовать развитию гипоксемии.
Читайте также:  Анацидный гастрит симптомы и лечение народными средствами

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Промывание в экстренном порядке

При отравлении, к примеру, если человек съел испорченную пищу или в его организм попали химические вещества из бытовых моющих средств, то дома можно выполнить быстро промывание. Но оно рекомендовано только при легкой степени отравления. Также его можно выполнять и на себе. Прежде чем начинать этот процесс, стоит узнать, чем можно промыть желудок в домашних условиях. Для экстренной очистки рекомендуется использовать теплую воду с небольшим количеством соли.

Рассмотрим, как можно промыть желудок ребенку и взрослому в домашних условиях при отравлении:

  • сначала больной должен выпить теплую, слегка подсоленную воду, от 500 до 700 мл;
  • затем ложкой или похожим предметом вызывается раздражение корня языка и тем самым провоцируется рвота;
  • два первых пункта следует выполнять до появления прозрачной жидкости.

Чтобы промыть желудок, надо выпить теплой воды и вызвать рвоту

Не стоит выполнять данную процедуру при отравлении скипидаром, бензином, щелочью, сильными кислотами. При прохождении в обратном порядке при рвоте они могут нанести сильный вред пищеводу или дыхательной системе.

Обязательно вызовете врача, именно специалист сможет точно определить, вышли ли все вредные вещества из организма. А также он сможет выполнить контрольную чистку через зонд.

Промывание желудка: алгоритм действий, противопоказания и осложнения

Промывание желудка является одним из методов дезактивации и инактивации, то есть удаления вредных примесей из желудочно-кишечного тракта.

Такое лечение доставляет взрослому человеку большой дискомфорт, а для детей промывание желудка может быть вообще довольно травматичным опытом, так как введение желудочной жидкости в полый мышечный орган пищеварительной системы производится с помощью зонда. Промывание через нос или рот повторяется до тех пор, пока в желудке не будет содержаться только вода.

Промывание желудка при отравлении

Показания к промыванию желудка

В большинстве случаев очищение желудка от вредных примесей относится к экстремальной медицине, целью которой является срочное оказание первой помощи пострадавшему.

В этом случае промывание проводится в течение одного часа после приёма высокотоксичного вещества.

Если установлено, что были проглочены лекарственные препараты, которые замедляют подвижность желудочно-кишечного тракта, например, антихолинергические препараты, то желудочный сбор можно продлить до четырех часов.

Помимо исключительных ситуаций, считается, что промывание желудка через шесть часов после проглатывания токсического вещества не имеет смысла.

Отравление фенолом или ядовитым мухомором считается такой ситуацией, так как фрагменты базидиального гриба встречаются в желудке даже в течение нескольких десятков часов. Поэтому промывание даже после долгого времени оправдано.

Несмотря на ограниченную эффективность – удаление лишь небольшой части потребляемого вещества, промывание желудка может определять дальнейший прогноз на выздоровление.

Техника промывания желудка

Основные показания к промыванию желудка:

  • Непроходимость кишечника.
  • Стеноз выходного отдела желудка.
  • Острое отравление грибами, лекарственными группами, алкоголем и некачественными продуктами питания.

Промывание желудка: противопоказания

Что касается противопоказаний, то эта процедура никогда не проводится после приема едких веществ, кислот и щелочей, так как после их употребления стенки пищеварительного тракта уже сильно раздражены, а повторное вмешательство может привести к перфорации желудочно-кишечных стенок.

Также промывание желудка не следует выполнять после приёма веществ с высоким содержанием углеводородов, поскольку после попадания в желудок эти вещества в сочетании с водой образуют твердые соединения, которые могут вызвать аспирацию дыхательных путей.

Промывание желудка не должно проводиться у пациентов с нарушением свертываемости крови, например, при гемофилии или при болезни Виллебранда, так как это может вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Как проводится промывание желудка?

Для проведения желудочного лаважа необходимо подготовить соответствующее оборудование, которое включает в себя:

  • желудочный или назогастральный зонд нужного размера;
  • гель с лидокаином;
  • шприцы;
  • изотонический раствор натрий хлор (NaCl);
  • вода с температурой, близкой к температуре тела;
  • активированный уголь;
  • сосуд для желудочного сбора, который позволяет измерить объём содержимого.

Интубация перед промыванием желудка

Техника промывания желудка включает в себя следующие действия:

  • Перед процедурой пациент занимает сидячее положение, наклонившись вперед или боковое положение, лёжа со слегка наклоненной головой.
  • Если пациент находится в бессознательном состоянии, то перед проведением процедуры необходимо выполнить интубацию дыхательных путей.
  • Промывание желудка у детей проводится сидя на коленях своих родителей.
  • После предварительной подготовки необходимого оборудования в желудок вводится толстый зонд, смазанный лидокаиновым гелем.
  • Необходимо убедиться, что зонд находится ниже пищеводно-желудочного перехода.
  • Водный раствор инъецируется порционно ниже уровня желудка, чтобы его содержимое могло свободно течь обратно по воронке.

Весь алгоритм действий повторяется до тех пор, пока в желудочном содержимом не останется введенная вода. Активированный уголь может быть добавлен к последней порции вводимого раствора для промывания желудка.

Для взрослых объём вводимой порции раствора составляет около 200-300 миллилитров, а для детей – 10 миллилитров на килограмм массы тела. Следует постоянно проверять объём вводимой и выводимой жидкости.

Каковы могут быть осложнения промывания желудка?

Как и любая медицинская процедура, промывание желудка может иметь некоторые осложнения. Однако следует помнить, что тщательное соблюдение вышеуказанного алгоритма может значительно минимизировать этот риск.

Зонд для промывания желудка

Возможные осложнения промывания желудка:

  • аспирация содержимого желудка в дыхательные пути;
  • пневмония, вызванная введением трубки в дыхательную магистраль;
  • механическое повреждение желудочно-кишечного тракта, что может привести к кровотечению или перфорации отделов ЖКТ;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипотермия в результате введения жидкости с температурой ниже 37 градусов Цельсия;
  • спазм гортани, которые может способствовать развитию гипоксемии.
Читайте также:  Головокружение, опасность и осложнения при гастрите

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Техника промывания желудка

Существует несколько способов его промывания. Дети старшего возраста могут использовать «ресторанный метод», то есть без предварительной постановки зонда. В этом случае ребёнок выпивает около полулитра воды за один раз и вызывает рвоту, надавливая тупым предметом на корень языка. В общей сложности ребёнок должен выпить около 5–8 литров воды.

При промывании желудка через катетер, жидкость вводят в установленную воронку, затем опускают её ниже уровня желудка, добиваясь выхода промывных вод. Манипуляцию проводят до тех пор, пока промывные воды не будут прозрачного цвета. По окончании процедуры необходимо удалить зонд, прополоскать рот и горло тёплой водой.

Для того чтобы добиться положительного результата необходимо придерживаться алгоритма промывания желудка у детей.

После промывания рекомендуется введение адсорбирующих средств, для связывания токсических веществ и быстрого их выведения из организма. К ним относятся:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • активированный уголь.

Следует помнить, что при неквалифицированном проведении очищения желудка возможно развитие тяжёлых последствий. Вероятна аспирация (попадание в дыхательные пути) промывными водами и кровью (при травме глотки, пищевода или желудка), развившийся отёк мозга или лёгких (при введении большего количества жидкости). Поэтому в тяжёлых случаях или если ребёнок совсем маленький, необходимо обратиться в стационар, где вам окажут специализированную помощь, соблюдая технику промывания желудка у детей, а также дадут рекомендации по восстановлению организма после отравления ребёнка.

Как правильно промыть желудок?

При беззондовом варианте предусматривается следующий алгоритм действий:

  • Больного усаживают или укладывают набок, располагая голову ниже туловища.
  • В проекции ротовой полости располагают емкость для промывочных вод.
  • Дают выпить приготовленный раствор и ожидают выхода вызывающего интоксикацию содержимого. При отсутствии спонтанной рвоты слегка надавливают на корень языка посредством ложки или пальца.

Процедуру можно считать завершенной, если выходят чистые воды.

Если необходимо очищение при помощи толстого зонда, предусматривается такой алгоритм промывания:

1. Больного усаживают или укладывают набок, убрав из-под головы подушку, на грудь кладут пеленку.

2. Определяют требуемую длину зонда, измеряя самой трубкой расстояние между губами и мочкой уха, опускаясь затем к краю мечевидного отростка передней брюшной стенки. Полученную точку отмечают на зонде, чтобы ввести его именно по такому размеру.

3. Закругленный конец хорошо смазывают вазелиновым маслом (подойдет и глицерин) и кладут его на корень языка пациента, которому предстоит сделать пару глотательных движений, способствующих равномерному перемещению приспособления по пищеводу.

4. Такая техника требует особенно аккуратных действий, чтобы зонд не попал в гортань (признаком становится кашель, нехватка воздуха). Если продвижение трубки вызывает сильный рвотный рефлекс, предварительно орошают ротовую полость анестетиком в виде спрея с лидокаином.

5. Когда зонд окажется на требуемом уровне, к нему присоединяют воронку и заливают первые 500-1000 мл раствора. По достижении жидкости уровня устья воронки ее размещают ниже уровня желудка, инициируя промывку желудка.

6. Важно, чтобы воронка не оказывалась полностью пустой во избежание попадания воздуха. Очищение проводят до получения чистых вод.

Следует помнить, что объем вводимой жидкости может превышать количество выходящих масс максимум на 1 %, так как в случае всасывания растворов происходит усугубление состояния.

При использовании для промывания тонкого зонда его вводят через нос, предварительно определяя самую «дышащую» ноздрю. Процедура начинается с измерения требуемого расстояния до желудка, ввода зонда в носовой проход (при запрокинутой назад голове) на 15 см. После этого пациенту следует наклониться вперед и делать глотательные движения, обеспечивая перемещение зонда по стенке гортани и пищеводу. О правильном введении свидетельствует возможность беспрепятственно говорить и дышать. Чтобы зонд продвигался максимально мягко, предлагается пить небольшими глотками воду с наклоненной вперед головой.

Техника проведения промывания таким методом отличается тем, что раствор вводится посредством шприца, после чего аналогичным способом откачивается из желудка и выливается в подготовленную емкость. Действия по указанному алгоритму повторяют, используя весь объем жидкости.

Если отравление диагностировано у ребенка

Промывание у детей кроме правильного определения объема требуемой жидкости имеет еще ряд нюансов:

1. Ребенка желательно фиксировать на руках у взрослого, который должен охватить ногами ноги малыша и зажать руками лоб и ручки маленького пациента. Дети раннего возраста предварительно пеленаются.

2. Для детей объем раствора зависит от веса и возраста. Для новорожденных это количество не превышает 50 мл, для малышей до полугода – 100 мл, детям в возрасте 6-12 месяцев – 200 мл. После года используется следующая формула – 100 мл умножается на уменьшенный на год возраст ребенка, после чего к результату добавляется 200 мл.

Подготовительные мероприятия

Посадить больного прямо или уложить на бок. Если промывание проводится в домашних условиях, то лучше всего сделать его в ванной комнате. Провести измерения артериального давления с помощью тонометра, подсчитать ЧСС в минуту. Обязательно снять брекеты, съемные зубные протезы, во избежание случайного попадания их в пищевод или дыхательные пути. Далее готовится раствор для промывания. Предварительно поставить необходимую посуду (кувшин с жидкостью, стакан, таз или ведро для промывных вод). Подготовить полотенце или салфетки.

Самостоятельно можно делать исключительно беззондовое промывание. В условиях стационара, как правило, используют специальную трубку — зонд. Подготовка производится медперсоналом. Зондовое промывание желудка при остром пероральном отравлении требует специальных навыков и не может применяться при вероятности перфорации стенок пищеварительного тракта.