Врожденный порок сердца что это такое у детей лечение

Приобретенные пороки сердца могут встречаться у детей, которые проходили лечение относительно врожденных пороков сердца. Эти дети могут подвергаться повышенному риску эндокардита, инфекции слизистой оболочки сердца или клапанов, вызванной бактериями. Также может развиваться приобретенная кардиомиопатия, то есть аномально увеличенное или утолщенное сердце. В некоторых случаях у детей и молодых людей определяются нерегулярные сердцебиения, называемые аритмиями.

Болезни сердца у детей

Сердечные недуги бывают врожденными и приобретенными. Большинство врожденных патологий диагностируется еще на внутриутробном этапе развития малыша. Многие из них можно устранить только с помощью хирургов.

Приобретенные могут возникнуть независимо от возраста. Причины для этого могут быть разные: от перенесенной инфекции в детстве до болезни матери в период вынашивания малыша.

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы (ССС):

  1. Аритмия. Патологическое состояние сердца, при котором наблюдается нарушение ритмичности, сокращения и последовательности возбуждения сердечной мышцы. Проявиться заболевание может независимо от возраста, зачастую после серьезных расстройств нервной системы. Бывает аритмия и у здоровых детей. Отмечается на фоне физических нагрузок, под воздействием жары или сильных эмоциональных потрясений.
  2. Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Диагностируется из-за выраженного целого комплекса различных симптомов. Проявляется у детей в виде кардиальных, респираторных, невротических синдромов, вегетативно-сосудистых кризов, синдромом нарушения терморегуляции. Для лечения ВСД у детей используют медикаментозные, физиотерапевтические, психологические методы.
  3. Пороки и аномалии развития ССС. Такие проблемы проявляются еще на внутриутробном этапе развития. Большое влияние имеют негативные внешние факторы, которые воздействовали на женщину на 4-8 неделях беременности (перенесенные вирусные болезни, такие как грипп, краснуха, хронические болезни, работа на вредных производствах, медикаментозное лечение, наследственный фактор, вредные привычки).

Число страдающих от сердечных болезней детей с каждым годом увеличивается. Стрессовые состояния, некачественное питание, плохая экологическая ситуация – все это негативно сказывается на малышах дошкольного возраста. Многие из них становятся инвалидами. Усугубляется все тем, что ребенок не может ясно выразить свои жалобы, поэтому большинство болезней диагностируется только на осмотре у врача.

Не стоит пропускать плановые осмотры педиатра.

Почему возникает порок сердца?

  • Заболевания соединительных тканей;
  • Инфекционные эндокардиты с поражением клапанов;
  • Травмы грудной клетки.

У подростков порок сердца

Как проявляется заболевание сердца у подростков?

  1. Быстрая утомляемость, плохое самочувствие;
  2. Частые головокружения и обмороки;
  3. Кожный покров становится бледным, а в области носогубного треугольника и на конечностях кожа синеет;
  4. Наблюдаются скачки артериального давления;
  5. Ослабленность иммунной системы (часто возникают инфекционные заболевания);
  6. Появление отдышки;
  7. При физической активности учащается сердцебиение;
  8. Кончики пальцев рук и ног холодные.

Диагностика и лечение пороков сердца у подростков

  • Рентген сердца;
  • МРТ сердца;
  • Фонокардиография;
  • ЭКГ;
  • Лабораторные исследования крови пациента.

пороков сердца у подростковПри нарушении работы митрального клапана применяется операционное вмешательство.«Видео Митральный стеноз»

  Симптомы врожденного порока сердца у детей

     Порок сердца легко выявляется, исходя из следующих симптомов. Так как проток крови в сосудах нарушен, слышится специфический шум в сердце. Но данные симптомы не всегда проявляются, у маленьких детей шум бывает не всегда. Бывает шум проявляется лишь на четвертые сутки. У детей может проявляться усиленное сердцебиение, может быть немного увеличена печень, появиться отеки. При переохлаждении могут возникать спазмы и судороги, на лице заметна бледность, нарушается сердечный ритм. Это и есть  истинные симптомы порока сердца.

   У новорожденных легко проявляется порок сердца в сухости кожи, частом срыгивании, посинении во время плача, дети очень вялые, неактивные, появляется одышка.  Наблюдается частое сердцебиение. Установить точный  диагноз  помогут врачи на узи. С четырнадцатой недели можно легко определить наличие заболевания. При этом роды проходят своеобразным образом, ребенок оперируется по возможности моментально. В результате врожденного порока сердца большая вероятность возникновения головных болей, возникновения тромбов , паралич нервных клеток и многие другие симптомы.

Лечение

Специалисты выбирают метод лечения, учитывая тип патологии, стадию развития и сложности при каждом конкретном случае. Важную роль в выборе оптимального варианта терапии играет состояние и возраст больного ребенка. Однозначного ответа, как лечить порок сердца не существует.

Самым распространенным способом лечения пороков сердца является операция, но иногда достаточно и консервативных методов терапии.

Консервативное

Консервативная терапия зачастую включает в себя диету, правила общей гигиены и физические упражнения. Больным детям рекомендовано употреблять продукты, насыщенные белками, ограничиться в употреблении воды и соли и исключить еду перед сном. Нужно делать специальные упражнения (к примеру, ходьба), помогающие тренировать сердечную мышцу.

Хирургическое

Операция в 72% случаях заболеваний становится шансом на полное выздоровление малыша. Успех ее проведения зависит от своевременности. Благодаря развитию современной хирургии, существует возможность раннего исправления ВПС даже у маловесных и недоношенных детей.

Хирургическое вмешательство по удалению порока сердца побывает двух видов:

  • открытая операция, при которой полость сердца подвергается открытию;
  • закрытая операция, когда оперирование проводят на крупных кровеносных сосудах возле сердца, при этом сам орган хирурги не затрагивают.

На протяжении оперирования сердце и легкие отключаются от кругообращения крови, в процессе чего происходит обогащение крови кислородом, распространяющейся по всему телу. Если случай сложный, требуется дополнительное хирургическое вмешательство с перерывом от предыдущего в промежутке времени от нескольких месяцев до 1 года.

Оперированные дети требуют особого высококалорийного питания, и особенно им нужен интенсивный уход. Родителям нужно делать все, чтобы уберечь малыша от инфекций. Правильный уход – это четкий режим дня, долгое пребывание на свежем воздухе и повышение иммунитета детей.

Лечение приобретенных пороков сердца

Детям с врожденными пороками сердца обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы их анатомическая проблема была как можно быстрее решена. Дети с приобретенными пороками сердца, в зависимости от того, какой дефект у них определяется, могут проходить хирургическое лечение или медикаментозную терапию.

“Врачи изначально используют лекарства, чтобы помочь сердцу. Когда заболевание становится слишком тяжелым, может быть выполнена операция на открытом сердце, но есть риск сердечного приступа, инфекции или инсульта и даже смерти. Таким образом, должен быть баланс между потребностью в лечении и рисками осложнений,” отмечает профессор Йео Хунг Кеонг, старший консультант Департамента кардиологии, Национального кардиологического центра Сингапура, член SingHealth group.

Хирургические варианты лечения могут быть следующими:

  • Замена клапана с использованием створок клапана, сделанных из ткани свиньи или коровы.
  • Имплантация металлических или пластиковых клапанов в сердце.

Риск заболеть некоторыми типами приобретенных заболеваний клапанов сердца (например, митральная регургитация) может быть уменьшена путем лечения таких состояний, как диабет и высокое кровяное давление. Также помогает отказ от курения, уделение внимания диете и регулярным занятиям спортом. Хорошая гигиена зубов также может помочь, так как плохие зубы нередко способствуют развитию инфекции и поражению сердечных клапанов, что в результате ведет к их повреждению.

Читайте также:  Нестабильная стенокардия — лечение и клинические рекомендации

Заключение

Приобретенные пороки сердца у детей диагностируются довольно редко, поскольку для их развития нередко требуется довольно много времени — годы, а иногда десятилетия.

Основными причинами развития ППС у детей является ревматическая лихорадка и эндокардит. Также повышается риск заиметь порок сердца, если проводится плохая гигиена ротовой полости, ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями или недостаточно занимается спортивными занятиями.

Для лечения ППС у детей в первую очередь используют лекарственные средства. Если от их приема нет результата, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. В частности, в зависимости от показаний, может быть выполнена замена створок клапана или имплантация искусственного клапана.

Видео: Вылечить порок сердца у детей можно за один день

avg. rating (% score) — votes — оценок

Диагностика патологии

Для выяснения того, что именно происходит с маленьким чудом, в кардиологии существует масса точных методов исследования крохотного сердечка. Если порок врожденный, его вполне могут выявить уже во время второго скрининга при беременности. Если врач сомневается в полученной картине происходящего, во время третьего скрининга он отнесется к вопросу в разы внимательнее, возможно, даже назначит дополнительное УЗИ с врачом, имеющим более узкую специализацию.

После рождения младенца возможностей для точной диагностики становится намного больше. Теперь для точной постановки проблемы кардиолог может использовать:

В особенно сложных случаях могут иметь место направления на проведение зондирования главного органа кровообращения, и ангиография.

Что делать если у ребенка выявили ВПС?

Чаще всего, во врачебной практике выявить пороки сердца у малышей можно еще во время беременности при проведении УЗИ. Если диагноз подтвердится, то врач будет готовить женщину к этой новости. Роды проходят под особым контролем и, чаще всего, операция проводится сразу после рождения, если патология не серьезная, если это возможно.

При подозрении врожденного порока сердца у ребенка, ему назначают ряд анализов и обследование, чтобы точно убедиться в диагнозе. После чего, если подозрения врача подтвердятся, ребенку будет назначено лечение. С такими малышами нужно постоянно быть начеку, следить за самочувствием и регулярно посещать врача.

Своевременная диагностика и лечение позволят ребенку вырастить здоровым. Поэтому груднички проще поддаются лечению. А в будущем такому человеку регулярно придется посещать кардиолога, и проходить обследование.

Методы лечения

Лечение ВПС должно быть комплексным. В особо тяжелых случаях может потребоваться операция. Если у ребенка есть такой диагноз, то после рождения и до 1 года его следует обследовать у педиатра и кардиолога каждые три месяца. После 1 года — раз в 6 месяцев.

Немаловажным является и режим дня, правильное питание и умеренные физические нагрузки.

Условия воспитания малыша с ВПС:

  • Давать грудничку желательно только грудное молоко.
  • Число кормлений должно быть частым, но сами порции маленькими.
  • Как можно чаще гулять на свежем воздухе.
  • Физические нагрузки (об интенсивности лучше посоветоваться с лечащим доктором).
  • Не желательно, чтобы малыш находился на морозе или открытом солнце.
  • Профилактика болезней.
  • Прививки.
  • Правильное питание. Пища должна быть богата калием.
Читайте также:  Реабилитация после шунтирования — Сердце

Консервативные методы лечения, чаще всего, никаких результатов не дают и скорее являются дополнением к хирургическому вмешательству. Как правило, консервативная терапия назначается либо до операции (чтобы подготовить организм), либо после (чтобы его поддержать).

С помощью операции малышу дается шанс полностью вылечить заболевание (если патология была не серьезная) либо в будущем вести нормальный образ жизни и не получить инвалидность.

Что делать если у ребенка выявили ВПС?

Благополучный исход оперативного вмешательства будет зависеть от профессионализма хирурга, а также от заботы и уходом за чадом родителей.

При сложных пороках может потребоваться не одна операция. Иногда разница между ними в несколько лет. Бороться с данным заболеванием можно, главное, вовремя начать.

Что делать если у ребенка выявили ВПС?

По каким признакам можно определить болезнь?

Порок сердца у ребенка может заметить по различным симптомам.

По каким признакам можно определить болезнь?

Симптомы патологии у ребенка:

По каким признакам можно определить болезнь?
  • Самый первый симптом — шумы в сердце. Но нередко обнаружить их сразу после рождения не удается.
  • Ребенок имеет болезненный окрас кожи и слизистой (чаще всего это синюшный или бледный оттенок).
  • Вялость, малоподвижность, при попытке дать ребенку грудь он отказывается.
  • Из-за нехватки кислорода в организме кожа лица и тела может приобретать синий цвет.
  • Ребенок постоянно плачет и кричит.
  • Сердцебиение учащенное.
  • Кожа сухая, конечности у ребенка холодные.
  • Аритмия.
  • В области сердца может отмечаться набухание.
  • Появление одышки, даже если ребенок не проявляет активности.
По каким признакам можно определить болезнь?

Признаки порока различаются в зависимости от вида патологии.

По каким признакам можно определить болезнь?

По каким признакам можно определить болезнь?

Если врожденный порок сердца не удалось обнаружить до года, то в дальнейшем распознать его можно, если ребенок быстро утомляется, он плохо усваивает школьный материал, после занятий спортом кожа приобретает синий оттенок. Поэтому лучше если ВПС обнаружить у годовалого ребенка.

По каким признакам можно определить болезнь?

По каким признакам можно определить болезнь?

Прогноз и профилактика

Врожденные пороки сердца у детей имеют различные прогнозы. Они напрямую связаны с типом отклонения и степенью его запущенности и определяются врачом. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Не стоит бояться хирургического вмешательства. Исход операции в большинстве случаев положительный.

При отсутствии рекомендованного хирургического вмешательства пациент не доживает и до 25 лет. Операция существенно увеличивает длительность жизни и устраняет симптоматику.

Частые прогулки – одна из профилактических мер при обнаружении порока сердца у новорожденного

Прогноз и профилактика

Порок сердца у младенца подразумевает соблюдение профилактических мер. Они заключаются в:

  • частых прогулках на свежем воздухе;
  • увеличении числа кормлений;
  • кормлении ребенка своим или донорским грудным молоком.

Ребенок обязан состоять на учете у кардиолога. Посещать врача требуется хотя бы раз в полгода.

На видео рассказывается об основных пороках сердца, которые могут быть обнаружены у ребенка:

Общие рекомендации врачей

Доктора советуют осуществлять профилактику ВПС. Снизить риск развития заболевания у ребенка помогут следующие меры:

  • Своевременная вакцинация от краснухи;
  • Лечение хронических заболеваний;
  • Избегания контакта с вредными веществами;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Стараться не бывать в местах, не посещать события, способные вызвать стресс;
  • Прием препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Если ребенок перенес открытую операцию на сердце, то после выписки нужно придерживаться таких правил:

  • Не давать нагрузку на верхний плечевой пояс в течение 6 недель;
  • Не купаться, пока корки в месте рубца ни отпадут;
  • В первый год рубец нужно прятать под одеждой, чтобы защитить от воздействия солнечных лучей;
  • Осуществлять профилактику инфекционного эндокардита;
  • Не делать прививки несколько месяцев.

Факторы, повышающие риск возникновения порока сердца у новорожденных, многочисленны. Многими из них можно управлять, но предсказать наверняка, родится ли грудничок здоровым, невозможно. Современная медицина позволяет выявить дефекты во время беременности с помощью УЗИ. К счастью, даже тяжелые пороки сердца поддаются коррекции, благодаря чему выживает все больше детей, качество их жизни также улучшается.