Венозная дисциркуляция головного мозга и ее риски

Садирходжаева, А. А. Влияние кислородтранспортной системы крови на тканевую гипоксию у детей с сахарным диабетом I типа / А. А. Садирходжаева, О. А. Турсунова, З. У. Шарипова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 8 (194). — С. 48-51. — URL: https://moluch.ru/archive/194/48476/ (дата обращения: 04.10.2020).

Что такое венозная дисциркуляция

Такие явления в медицинской практике наиболее часто встречаются в головном мозге, позвоночных сосудах, но это не говорит о том, что таких явлений не может быть в других органах и системах.

Важно! Дисгемия может на короткое время развиться по причине кашля, резких поворотах головы, физических нагрузках, натуживании практически у каждого человека.

Анатомические данные

Артерии и вены различного калибра головы и всего тела человека – это главные элементы сосудистой системы головного мозга человека. Вены, в свою очередь, делятся на:

  • Поверхностные.
  • Глубокие.

Участие вен в кровоснабжении головного мозга, если описать кратко, происходит следующим образом:

  • Поверхностные вены головы – локализованы в мягкой оболочке головного мозга. Их задача – это обеспечить венозный отток от коры и отдельных участков белого вещества.
  • Глубокие вены головы – расположены непосредственно в головном мозге. Основная цель таких сосудов – собрать кровь со всех остальных участков мозга.
  • По мере прохождения по всем отделам головного мозга, венозная кровь в нормальных условиях подлежит сбросу в венозные синусы:
    • Верхний продольный.
    • Нижний продольный.
    • Поперечный.
    • Циркулярный.

Важно! Отток венозной крови из головы после прохождения по всему головному мозгу из полости черепа направляется через внутреннюю яремную вену.

В случае нарушения кровотока на любом из уровней венозного русла развиваются застойные явления, что сопровождается патологией пострадавшего от таких явлений органа.

Почему затруднен венозный отток

Любое нарушение со стороны венозного оттока приводит к развитию патологических состояний различных органов, систем и всего организма в целом.

Что такое венозная дисциркуляция

К таким нарушениям кровотока могут приводить разнообразные факторы и причины:

  • Атеросклероз.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гипотония.
  • Легочная недостаточность.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Травмы позвоночника, грудной, брюшной полостей.
  • Остеохондроз.
  • Протрузия, выпадение межпозвоночных дисков.
  • Состояние после перенесенных инсультов.
  • Болезни эндокринной системы, особенно диффузный токсический зоб, который сдавливает внутреннюю яремную вену.
  • Сдавление вен.
  • Тромбозы.
  • Тромбоэмболии.
  • Опухоли.
  • Врожденные сосудистые аномалии.
  • Длительное лечение с применением контрацептивов, нитратов, сосудорасширяющих препаратов.
  • Гематомы.
  • Неотложные состояния.
  • Системные заболевания.
  • Артериовенозные мальформации (образование патологических сосудов между венами и артериями).

Важно! Причины венозной дисциркуляции могут быть внутримозговыми (голова) и внемозговыми (позвоночник, шея, брюшная полость).

Следует знать, что кроме непосредственных причин, которые приводят к венозной дисгемии и нарушениям кровотока, есть факторы риска, которые, к сожалению, также могут в краткие сроки привести к венозной недостаточности:

  • Курение.
  • Алкоголизм.
  • Наркомания.
  • Сильные, частые стрессы.
  • Выраженные физические нагрузки.
  • Плохие условия труда.
  • Воздействие высоких и низких температур.

Важно! Зафиксировано много случаев, когда даже незначительное нервное напряжение вызывает стойкий дефект в венозном русле, вследствие чего развивается нарушение венозного оттока крови!

Как развивается заболевание

Основа развития венозной циркуляции крови – это дисбаланс притока и оттока крови. 

Различают несколько видов таких ситуаций:

  • Физиологическая – такие явления возникают однократно.
  • Патологическая – нарушения притока/оттока крови возникают постоянно. При этом включаются процессы адаптации организма, вены расширяются, клапаны подвергаются растяжению, теряется их эластичность и вен, и клапанов. Постепенно такой процесс становится необратимым.

В местах, где постоянно наблюдается нарушение оттока крови, развиваются застойные явления, что запускает каскад патологических изменений любого органа и системы, которые зависят от тех или иных венозных сосудов.

Лечение при отклонениях показателя от нормы

Показатель венозного давления – важный фактор, влияющий на общее состояние человека. В отличие от артериального давления, венозное не является симптоматическим, для его нормализации необходимо устранить первопричину отклонения показателя. Перед утверждением лечения проводится медицинская диагностика больного, которая показывает врачу общую картину здоровья пациента. При назначении терапии врач должен учитывать возможные противопоказания.

Читайте также:  Гормон кальцитонин у женщин: норма и причины отклонений.

Для общей профилактики больному могут быть назначены флеботоники и ангиопротекторы – препараты, влияющие на общий тонус вен, улучшающие их состояние и стимулирующие обмен веществ в организме. Чаще всего назначается «Венотон», «Детралекс», «Веносмин». При пониженном уровне давления из-за нехватки циркулирующей крови больному проводят вливание инфузийных растворов или кровезаменителей. Низкое давление часто сопровождается гипоксией, при которой человеку назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Если у пациента существуют сердечно-сосудистые заболевания или повышенное АД, лечение должно быть направлено на нормализацию работы сердечной мышцы. Часто больному назначают различные виды диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и другие гипертензивные препараты, снижающие давление.

Лечение гипоксии

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины гипоксии, борьбу с недостатком кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза.

Иногда для борьбы с гипоксией достаточно простого проветривания помещения или прогулки на свежем воздухе. В случаях гипоксии, которая стала следствием заболеваний легких, сердца, крови или отравлений – требуются более серьезные мероприятия.

  Гипоксическая (экзогенная) — применение кислородного оборудования (кислородные маски, кислородные боллончики, кислородные подушки и т.д.);

  Дыхательная (респираторная) — применение бронхорасширяющих препаратов, антигипоксантов, дыхательных аналептиков и т.д., использование концентраторов кислорода или централизованной подачи кислорода вплоть до искусственной вентиляции легких. При хронической дыхательной гипоксии лечение кислородом становится одним из главных компонентов;

  Гемическая (кровяная) — переливание крови, стимуляция кроветворения, лечение кислородом;

  Циркуляторная  — коррегирующие операции на сердце и (или) сосудах, сердечные гликозиды и прочие препараты с кардиотропным эффектом. Антикоагуллянты, антиагреганты для улучшения микроциркуляции. В ряде случаев применяется кислородотерапия.

  Гистоксическая (тканевая) — антидоты при отравлении, искусственная вентиляция легких, препараты улучшающие утилизацию кислорода тканями, гипербарическая оксигенация;

   Как видно из сказанного почти при всех видах гипоксии находит применение лечение кислородом от концентратора кислорода до искусственной вентиляции легких. Помимо этого для борьбы с гипоксией используют препараты  позволяющие восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы .

Ишемическая гипоксия головного мозга у новорожденных

Содержание

  • 1 Эпидемиология
  • 2 Классификация
  • 3 Клинические признаки и симптомы
  • 4 Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
  • 5 Гипоксия и ишемия мозга у новорожденных
  • 6 Что такое гипоксия у новорожденных и как с ней справиться
  • 7 Что надо знать о церебральной ишемии у новорожденных и людей преклонного возраста
  • 8 гипоксически ишемические изменения головного мозга у новорожденных
  • 9 Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, энцефалопатия у новорожденных
  • 10 Причины и стадии гипоксически-ишемического поражения
  • 11 Симптоматика гипоксически-ишемического повреждения ЦНС
    • 11.1 II степень
    • 11.2 III степень
  • 12 Лечение и прогноз при ГИЭ
  • 13 Ишемия головного мозга у новорождённых: степени, симптомы, лечение
  • 14 Причины болезни
  • 15 Симптомы ишемии головного мозга
  • 16 Виды: 1, 2, 3 степени
  • 17 Лечение ишемии мозга у детей
  • 18 Последствия
  • 19 Гипоксически-ишемические изменения головного мозга у новорожденных, методы диагностики, лучевые признаки.
  • 20 гипоксически ишемические изменения головного мозга, узи
  • 21 физиологическая незрелость — это к 3 мес пройдет. а про первое не знаю
  • 22 Мама не пропустит
  • 23 Причины болезни
  • 24 Симптомы ишемии головного мозга
  • 25 Виды: 1, 2, 3 степени
  • 26 Лечение ишемии мозга у детей
  • 27 Последствия
  • 28 Как проявляется болезнь?
  • 29 Степени ишемии головного мозга
  • 30 Из-за чего возникает эта патология?
  • 31 Лечение заболевания
  • 32 Последствия ишемии головного мозга
  • 33 Как проявляется ишемия у маленьких детей
  • 34 Степени заболевания у новорожденных
  • 35 Причины развития ишемии у грудничков
  • 36 Основные признаки заболевания
  • 37 Диагностика дисфункции мозга у новорожденных
  • 38 Лечение ишемии у новорожденных
  • 39 Возможные последствия заболевания для новорожденных
  • 40 Профилактика заболевания

Эпидемиология

Классификация

Клинические признаки и симптомы

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Различают следующие виды лекарственных взаимодействий.

Ишемия головного мозга — недостаточность (гипоксия) или полное прекращение (аноксия) снабжения головного мозга кислородом. Гипоксически-ишемические поражения мозга у новорожденных относятся к одной из актуальных проблем перинатальной неврологии.

Общие принципы назначения лекарственных средств людям пожилого возраста не отличаются от таковых для других возрастных групп, однако обычно требуется применение препарата в более низких дозах.

Гипоксия и ишемия мозга у новорожденных

Что такое гипоксия у новорожденных и как с ней справиться

Бытует мнение, что гипоксия у новорожденных — часто встречающееся явление, с ней рождается каждый третий ребенок, и ничего страшного в этом нет.

Оперативное вмешательство

Могут понадобиться и хирургические методики лечения. Операция целесообразна, если в голове пациента есть анатомические проблемы, способствующие застойным явлениям. В частности, после инсультов или различных травм образуются гематомы, оказывающие давление на ткани. Такая же ситуация складывается, когда в мозговом веществе формируются новообразования.

Пациент должен прекрасно осознавать, что лечить такой недуг, как церебральная венозная дистония, своими силами нельзя. Во-первых, человек один, без специальной диагностики не может определить, где находится внутричерепная патология, или выявить причину дистензии, локализованную в других участках тела.

Самолечение при этой болезни может быть чрезвычайно опасным, особенно если речь идет о такой патологии у ребенка. Назначить венотонизирующие средства можно только в том случае, если плохой отток крови от головы доказан с помощью специальных обследований.

Крайне важно своевременное определение фактора, затрудняющего кровоотток. Если вовремя разработать лечение, можно предотвратить очень серьезные последствия, к которым может привести данный недуг (необратимые изменения мозговой деятельности, процессы, связанные с ликворно-сосудистыми дисциркуляторными явлениями). Игнорирование признаков такой коварной болезни может закончиться снижением интеллектуальных возможностей, наступлением комы или смертью.

Профилактика

Меры профилактики зависят от того, есть ли у человека предрасполагающие факторы к развитию болезни. Если имеются заболевания, способные ухудшить отток, следует пересмотреть образ жизни:

  • исключить резкие наклоны;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • избегать места со слишком низкими или высокими температурами;
  • ограничить нахождение на большой высоте или глубине;
  • не рекомендуется длительное чтение или работа с мелкими деталями;
  • исключить физическое перенапряжение.

Соответственно, человек из группы риска развития хронической венозной недостаточности должен подбирать работу с учетом данных ограничений.

Особое внимание следует уделить диете:

  • в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты;
  • ограничить употребление жидкости и соли;
  • снизить присутствие в рационе животных жиров;
  • питаться следует часто небольшими порциями;
  • необходимо отказаться от жареных продуктов.

Еще недавно хроническая венозная недостаточность считалась незначительной патологией, практически не влияющей на состояние пациента. Однако проведенные исследования установили, что без должного лечения эта болезнь со временем приводит к атрофии мягких тканей. По сути, опасно не нарушение циркуляции крови, а развитие осложнений на поздней стадии болезни. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Лечение гипотонии

Рекомендуется наблюдаться у кардиолога и невролога. Необходима коррекция образа жизни: побольше гулять на свежем воздухе, плавать, заниматься утренней гимнастикой, принимать контрастный душ, отказ от курения и употребления алкоголя. Важен полноценный отдых: при лечении гипотонии

врачи рекомендуют спать больше 8 часов, считается, что только в этом случае гипотоник будет чувствовать себя отдохнувшим. Нужно научиться грамотно чередовать физические нагрузки и отдых, т.к. переутомление может усугубить проявления гипотензии.

При гипотонии рекомендуют препараты на основе кофеина, растительные средства, обладающие стимулирующим эффектом. Полезно утром пить кофе, но нельзя им злоупотреблять: возможна т.н. “парадоксальная реакция сосудов” — расширение и, как следствие, еще большее понижение артериального давления.

Врачи назначают растительные препараты, обладающие тонизирующимдействием: настойка элеутерококка, женьшеня, боярышника, лимонника китайского и т.д.

Лечение гипотонии

нельзя назначать самостоятельно, т.к. при гипотонии на разных людей один и тот же препарат может оказывать различное действие, возможна и “парадоксальная реакция”.

Читайте также:  Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Хорошо зарекомендовал себя массаж и рефлексотерапия. Есть надо в течение дня чаще и понемногу. Не стоит ограничивать себя в употреблении соли: натрий, входящий в ее состав, связывает воду в организме, увеличивает объем циркулирующей крови и тем самым повышает артериальное давление. Желательно включить в меню острые и пряные блюда: пряности стимулируют деятельность желез внутренней секреции, немного сужают сосуды и повышают давление.

Гипотония и варикоз

По симптоматике пониженное давление переносится пациентами значительно легче, чем гипертония. Однако в тандеме с варикозом ног этот недуг может стать причиной серьезного ухудшения состояния пациента.

Сосудистый просвет таких вен, как правило, неравномерен, за патологическим расширением диаметра следует сильное сужение. Кроме того, внутри стенок сосудов зачастую наблюдаются воспалительные процессы.

Если снижение АД носит регулярный характер, имеют место негативные проявления следующего характера:

  1. Снижение общего тонуса, гиподинамия, апатия.
  2. Болевые ощущения в затылочной части головы.
  3. Гипоксия — панические атаки при нахождении в местах большого скопления народа.
  4. Гипергидроз — неравномерное учащенное дыхание, постоянное чувство усталости.
  5. Ощущение тошноты, рвотные позывы, потеря ориентации.

Все эти симптомы, при наличии в анамнезе пациента венозной болезни нижних конечностей, способствуют возникновению болезненных ощущений в икроножной области, чувства «тяжелых ног», распирания, судорог.

Наблюдается онемение в области стоп и пальцев ног, постоянное ощущение холода, снижение чувствительности.

Подоплека этих негативных явлений – снижение скорости венозного кровотока в организме, в том числе и икроножной области. Снабжение кровью сосудов ног и мягких тканей существенно ухудшается, происходят регулярные сбои лимфатического тока.

Процессы питания тканей нижних конечностей нарушаются, имеет место скопление продуктов распада в этой области, что влечет за собой серьезные негативные изменения.

Лечение

Терапию строят на комплекс медикаментов, упражнениях, самомассаже и ряде народных рецептов.

Медицинские препараты

Они призваны улучшить состояние сосудов, укрепить артерии и нормализовать отток лимфы. Популярные венотоники:

  • Детралекс;
  • Вазобрал;
  • Флебодиа 600;
  • Троксевазин.

Упражнения

И взрослым, и детям рекомендуется делать специальны упражнения, который нормализуют венозный отток. Подбирает упражнения врач и зачастую делать их нужно только с ним, чтобы избежать негативных последствий. Причина совместных мероприятий — сильная нагрузка на капиллярную сетку, что приведет к ее перегибу и ухудшению состояния.

Лечение

Самомассаж

Безусловно, когда воротничковую зону будет массировать специалист — это полезно и приятно, но не всегда такая возможность есть. Поэтому несложны массажные движения нужно освоить самостоятельно и делать их себе. Даже обычные круговые поглаживания помогут нормализовать венозный отток. Прохождение курса электрофореза в тандеме с Эуфиллином дает отличный результат.

Питание

Рацион должен быть полным и полноценным. Это подразумевает полный отказ от хлебобулочных изделий, консервации, жирный и копченых продуктов, сладких газированных напитков, продукции фаст-фудов. Основной акцент делают на пищу, богатую клетчаткой и кислотами полиненасыщенного типа.

Народные методы

Улучшить венозный отток помогут фиторецепты, основу которых составляет крапива и виноград. Их можно употреблять неограниченно. Первое растение делает кровь жиже, а стенки вен крепче. Виноград делает вены более эластичными, восстанавливая их, а состав крови более жидким и полным.

Основные принципы лекарственной терапии

Для нормализации самочувствия больного используются специализированные фармакологические препараты и методы общего оздоровления.

  • Вазоактивные медикаменты способствуют стабилизации функциональной активности сосудов с улучшением их сокращаемости (Клонидин, Метилдофа).
  • Анальгетики снимают болевой синдром (Пенталгин, Кетонал).
  • Седативные средства снижают нервозность, способствуют успокоению (Корвалол, Персен).
  • Гипотензивные препараты применяются, если ангиодистония сопровождается гипертонией (Бисопролол, Эналаприл, Верапамил).
  • Антидепрессанты улучшают состояние пациентов с нарушением эмоциональной сферы (Амитриптилин).
  • Триптаны (Суматриптан и другие — применяются для купирования приступов гемикрании).
  • Алкалоиды спорыньи (Эрготамин).
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозные средства подбираются с учетом состояния больного и преобладания у него тех или иных симптомов. Самолечение таблетками мижет быть опасно.