Тромбоз глубоких вен голени: симптомы, диагностика и лечение недуга

Тромбофлебитом называется воспалительный процесс стенок вен, который приводит к появлению тромбов в просвете сосудов. Чаще всего встречается поражение нижних конечностей, а признаки тромбофлебита зависят от формы заболевания. Нередко приходится устранять патологию оперативным путем, поскольку без своевременного лечения стремительно повышается риск осложнений.

Причины

Причины тромбоза могут быть самыми разными, под них подпадают все вышеперечисленные пункты, но все же самыми распространенными являются:

  •  злоупотребление курением (у обоих полов);
  •  избыточная масса тела (также встречается у обоих полов);
  •  варикозное расширение вен (в 80% случаях встречается исключительно у женщин)

Всем тем, кто имеет некоторые проблемы с описанными ранее причинами, стоит обязательно обращаться к врачу за диагностикой и консультацией. Это поможет уберечь от дальнейших осложнений от болезни, ведь незамеченный тромб может перейти к сердцу, а это чревато инфарктом или инсультом в молодом возрасте, а в некоторых случаях даже смертью, если болезнь чересчур «запущена».

Симптомы тромбоза бедренной вены

Тромбоз сосудов нижних конечностей – заболевание, которое долгое время может развиваться бессимптомно. И всё же существуют косвенные признаки, позволяющие заподозрить у пациента тромбоз артерии либо же тромбоз глубоких вен бедра. Наиболее характерные из них:

  • Тянущая и ноющая боль в нижних конечностях. Неприятные ощущения чаще всего возникают в икроножных мышцах и стопах. Боль имеет тенденцию к усилению при ходьбе и выполнении физических упражнений. Чем тяжелее форма заболевания, тем сильнее выражен болевой синдром.
  • Отечность тканей нижних конечностей. При тромбозе отек носит особый характер – распространяется от области паха до самой стопы.
  • Повышение температуры тела без видимых причин.
  • Бледность, в некоторых случаях синюшность кожного покрова нижних конечностей. При тромбозе кожа ног бледная и холодная на ощупь и остается такой даже при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Мелкая капиллярная красная сыпь на коже ног, возникающая в результате повреждения стенок периферических капилляров.
Симптомы тромбоза бедренной вены

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать и на другие заболевания, поэтому для постановки точного диагноза требуется полное обследование в условиях стационара.

Лечение народными средствами

Важно помнить, что лечение травами, тоже имеют противопоказания. Поэтому перед тем, как принимать какую либо настойку необходимо проконсультироваться с врачом.  Современные врачи лояльно относятся к народной медицине, поэтому могут сами назначить необходимые травы.

Важно запомнить, что любые массажи с лечебными мазями, маслами при тромбофлебите противопоказаны.

Читайте также:  Как принимать яблочный уксус при варикозе

Несколько рецептов, которые применяются в борьбе с тромбофлебитом:

Лечение народными средствами
  1. Применение аспирина. В Народной медицине этот препарат используется для разжижения крови. Эффективнее всего аспирин принимать по такой схеме: пол таблетки аспирина растолочь в порошок и запить киселем из овсянки. Так принимать до одного месяца, после чего необходимо снизить дозировку до четверти таблетки и принимать два месяца. После этого важно сделать один месяц перерыв. Беременным женщинам аспирин категорически противопоказан.
  2. Малина – это натуральный аспирин. Поэтому нужно кушать малину с сахаром. Одна чайная ложка малины заменяет 1 таблетку аспирина.
  3. Рецепт: 200 гр. репчатого лука, 100 гр. меда, 100 гр. чеснока, 50 гр. лимонного сока. Все это хорошо перемешать. Принимать одну чайную ложку во время приема пищи, не больше трех раз в сутки. Хранить в холодильнике.
  4. 1 столовую ложку морской соли развести на один литр воды. Прикладывать готовый раствор на воспаленные места. Менять примочки нужно два – три раза в сутки.

Сегодня существует много лекарственных препаратов и леченых трав, которые применяются для лечения тромбофлебита. Поэтому прежде чем начать принимать какое то лечение, важно проконсультироваться с врачом.

Тромбофлебит (видео)

Постинъекционный тромбофлебит

Во время проведения склеротизации пораженных варикозом кровеносных сосудов, иногда происходит нарушение техники выполнения компрессионной  склеротерапии. При этом пониженная компрессия вены на участке введения (инъекции) склерозанта, нередко приводит к возникновению воспаления.

В просвете вен начинает формироваться тромб, с угрозой перехода в последующую эмболию легочной артерии. Это осложнение носит название – постинъекционный тромбофлебит. Чтобы избежать его, рекомендуется усиливать компрессию применением поролоновых и латексных подушек, а также адгезивными бинтами специального назначения.

Постинъекционная форма на примере руки, вследствии введения катетера

В частности, недостаточная компрессия заканчивается возникновением гематом интравенозных, которые внешне напоминают участки вен с тромбами. В их просвете видна масса, дегтеобразного вида, в составе которой склерозант и сгустки крови. Именно интравенозные гематомы и приводят к острому тромбофлебиту.

Лечение постинъекционного тромбофлебита заключается в наложении повязок с лечебными мазями, использовании эластичной компрессии и соответствующих лекарственных препаратов (как и при острой форме). Иногда, в вене делают специальный инциз-прокол для удаления кроваво-склерозантной массы.

Иногда при нарушении правил выполнения компрессионной склеротерапии развивается такое осложнение как постинъекционный тромбофлебит. В таких случаях вена с пониженной компрессией воспаляется в зоне введения склерозанта, и в ее просвете начинает образовываться тромб, который может мигрировать с током крови в легочную артерию и приводить к ТЭЛА.

Компрессионная склеротерапия может сопровождаться образованием интравенозных гематом, которые состоят из склерозанта и сгустков крови. Впоследствии участок кровоизлияния воспаляется и приводит к развитию постинъекционного тромбофлебита.

Признаки тромбоза и лечение

На степень тяжести заболевания указывают признаки тромбоза, лечение назначают в зависимости от стадии протекания болезни.

Читайте также:  Лечение и профилактика тромбоэмболии легочной артерии

Что делать? Прежде всего необходим точный диагноз. Врач должен определить, где находится кровяной сгусток, уточнить его размеры и диагностировать стадию протекания тромбоза. Следует понять, насколько прочно зафиксировался сгусток и какова вероятность того, что он оторвется.

Основных методов терапии несколько: операции, тромболизис, назначение медикаментов и вживление кава-фильтра. При медикаментозной помощи больному назначают уколы гепарина и антикоагулянтные препараты. Дополнительно также могут выписать комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов, а также назначить лечебную диету.

Тромболизис предполагает рассасывание тромбов хирургическим путем – с помощью катетера, по которому вводят вещество для растворения кровяного сгустка.

Признаки тромбоза и лечение

Оперативное лечение тромбоза

К оперативному вмешательству врачи прибегают только в случае осложнений, и здесь важно местонахождение сгустка. Если закупорены глубокие вены, больному делают аппликации, устанавливают артериовенозный шунт. Возможно устранение всей тромботической массы.

Кава-фильтр – металлическое приспособление, похожее на зонтик и улавливающее тромбы с кровотоком. Его имплантируют в просвет нижней полой вены по эндоваскулярной методике, открытое оперирование не требуется.

Список источников

  • Кириенко А. И., Матюшенко А. А., Андрияшкин В. В. Острый тромбофлебит. — М.: Литтерра, 2006;
  • Флебология: Руководство для врачей / Под ред. В. С. Савельева. — М.: Медицина, 2001;
  • Клиническая ангиология: Руководство в 2-х томах / под ред. A.B. Покровского. — Т.2. — М., 2004;
  • Прохорова И.В., Марков В.А. Диагностика и лечение венозных тромбоэмболических осложнений. — Томск : 8ТТ, 2010;
  • Руксин В.В. Тромбозы в кардиологической практике. — 2-е изд. — М. : БИНОМ; СПб. : Невский диалект, 2001.
  1. Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей?
  2. Окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей
  3. Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей
  4. Сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей в Москве: доступные цены

Признаки тромбов и их локализация

Образования могут развиваться на протяжении 1-2 недель до 2-3 месяцев. Вначале проявляются невыраженные симптомы тромба в ноге, что затрудняет своевременное выявление состояния. Обычно люди обращаются к доктору уже на поздних фазах болезни, когда происходит почти полное закупоривание сосудистого просвета. На конечных стадиях проявляются следующие признаки тромба в ноге:

  • болевые ощущения в зоне икры и голеностопа, реже – в бедре или под коленом;
  • не проходящая тяжесть и напряжение в пораженной области;
  • отекание зоны вокруг пораженного капилляра, посинение кожи и гематома;
  • покалывание и слабость в мышцах;
  • локальная гипертермия.
Признаки тромбов и их локализация

Тромбоз артерии бедра отличается нарушением ходьбы, кожа бледнеет. Как правило, конечность болит с внутренней части. Острая фаза часто протекает в комбинации с гипертермией до 38 градусов. Фибриновый тромб появляется на протяжении 2-3 суток и при не оказании помощи – отрывается, что чревато закупоркой жизненно важных капилляров и смертью.

Читайте также:  Триглицериды понижены у женщин что это значит

Как выглядит тромб на ноге, можно увидеть ниже. Обычно такое образование развивается в подкожных венах, поэтому, его удастся рассмотреть самостоятельно. Патология характеризуется ощущением распирания, болезненностью и сильным отеканием в верхней части икры. Зачастую, тромб представляет собой незначительную выпуклость синюшного оттенка или красноту в месте пораженной вены. Кожа глянцевая и тонкая, часто пораженная нога толще здоровой.

Лечение, медикаментозное и хирургическое  

Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:

  • дезагреганты,
  • антикоагулянты,
  • симптоматические средства,
  • флеботоники растительного происхождения,
  • инъекции витаминов.
Лечение, медикаментозное и хирургическое  

Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:

  • Если есть угроза некроза тканей,
  • когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
  • После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
  • Дополнительные меры:
  • диетотерапия,
  • медицинское компрессионное белье,
  • умеренные физические нагрузки.

Постинъекционный тромбофлебит

Постинъекционная форма заболевания — это воспалительное течение в вене, сопровождающееся возникновением в ней кровавой массы, под влиянием следующих факторов:

  1. Длительные внутривенные инъекции.
  2. Механическое травмирование сосудов.
  3. Занесенная стрептококковая инфекция.
  4. Введение гипертонических растворов, которые могут раздражать стенки сосудов.

В случае несвоевременного либо неправильного лечения болезни, существует угроза сильного воспаления тканей вместе с нагноениями.

Тромбоз глубоких вен: лечение эндоваскулярным методом

Сегодня практикующими хирургами, специалистами в области сосудистой хирургии активно внедряются принципиально новые, малотравматичные эндоваскулярные методы терапии тромбоза и тромбофлебита. Они позволяют успешно решать весь спектр поставленных задач по сохранению здоровья и качества жизни пациента. Применяя современную методику, специалисты могут восстановить проходимость сосудов и практически полностью избавить пациента от симптомов болезни. Кроме того, к эндоваскулярному лечению можно прибегать в большинстве форм заболевания даже при имеющихся осложнениях.

Тромбэктомия – это хирургическое лечение опасных тромбозов (эмболий). Суть этого метода состоит в том, что тромб вырезают с места его образования и удаляют из сосудистой системы. Современная техника позволяет удалять тромбы без иссечения сосудов. Тромб удаляется эндоваскулярно, то есть действиями внутри сосудов. Операция проводится через небольшие проколы на коже (инструментом 1-4 мм в диаметре) под рентгеновским контролем.

Малоинвазивные внутрисосудистые вмешательства позволяют применять катетерную реканализацию сосуда, его баллонную дилатацию, а также имплантацию разнообразных внутрисосудистых стентов. При этом эффективность эндоваскулярных процедур при посттромбофлебитической болезни, как правило, составляет 50–90%, а процент возможных осложнений минимален.

Эндоваскулярная хирургия является одной из самых быстро развивающихся отраслей медицины. Вследствие этого список лечебных, профилактических и диагностических эндоваскулярных методик постоянно пополняется и берется на вооружение ведущими специалистами в этой области.