Симптомы тромбофлебита ног у женщин как лечить

Столкнувшись с внезапными и доставляющими массу неудобств воспалениями вен и артерий на нижних конечностях, острыми и ноющими болями, которые не дают спокойно жить, и покраснениями в какой-то их области, требуется сразу же выяснить, чем же вызвана такая неприятная симптоматика.

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен может быть осложнением после медицинской или хирургической процедуры, когда повреждаются вены, а также возникает после травм ног или рук, поскольку дефект вены увеличивает риск образования тромба.

Тромбы возникают и без травм. Вот некоторые факторы риска тромбофлебита:

  • Длительное бездействие – пребывание в постели или сидение в течение многих часов в автомобиле, самолете, поезде. Такое зависимое положение создает застойный или медленный отток крови от ног, что способствует возникновению тромбов.
  • Сидячий образ жизни, когда человек большую часть времени не активен, не делает физических упражнений, мало двигается. Длительное бездействие уменьшает кровоток не только в венах на поверхности ног, но и в глубоких венозных сосудах. А это в свою очередь содействует образованию тромбов.
  • Полнота предрасполагает к застойным явлениям в ногах, поскольку увеличивается нагрузка на венозные сосуды.
  • Курение также – один из факторов риска развития тромбофлебита.
  • Периоды беременности и после родов у женщин могут спровоцировать расширение вен и застойные явления в ногах.
  • Варикозное расширение вен ног, создает условия для формирования тромбов.
  • Некоторые патологии такие, как заболевание крови, рак и химиотерапия увеличивают риск образования сгустков крови в венах.
  • Прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия, в том числе для лечения постменопаузальных симптомов, могут вызвать сгущение крови и предрасположенность к возникновению тромбов.
  • Установка центрального венозного катетера или кардиостимулятора также входят в зону риска тромбофлебитов.
  • Наследственность, то есть семейная генетическая предрасположенность, в некоторых случаях увеличивает возможность развития тромбофлебита.

Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен

Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является не леченная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения. Основными симптомами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромб склонен к движению и обычно распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии легочной артерии, заражению крови (сепсис), тромбозу глубоких вен).

Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) — более опасное заболевание. Симптомы зависят от местонахождения тромба, так и от степени закупорки им просвета вены. Тромбоз глубоких вен характеризуется отеком и синеватой окраской ноги при минимально выраженном болевом синдроме, почти без общей реакции организма: если она имеется, то проявляется небольшим повышением температуры тела, легким недомоганием и слабостью. Флеботромбоз глубоких вен голени чаще всего развивается у больных, находящихся на постельном режиме  Первыми признаками тромбов в глубоких венах голени часто являются чувство тяжести в ногах и незначительная отечность. Несмотря на стертую клиническую картину глубокие тромбозы вен могут отрываться и вызывать тромбоэмболию ветвей легочных артерий. При глубоком тромбозе это происходит чаще, чем при поверхностном тромбофлебите.

Тромбоэмболия в легочную артерию (ТЭЛА) – отрыв фрагмента тромба от вены и перенос его с током крови в легочные артерии. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно — смерть наступает в первые 30 минут. Тромб меньшего размера не убивает сразу, а вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения и требует лечения в условиях реанимации. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием воспаления легких, хронической сердечной недостаточностью.

Группы риска

Неправильный образ жизни и некоторые особенности организма увеличивают шансы человека заболеть тромбофлебитом. В группе риска находятся люди:

  • беременные женщины
  • с избыточной массой тела
  • ведущие малоподвижный образ жизни, чаще пожилые
  • после хирургического вмешательства, особенно в постоперационный период, когда двигательная активность ограничена
  • страдающие от нарушений свёртываемости крови или варикозного расширения вен

Употребление вредных продуктов, богатых на холестерин, способствует сжижению крови и образованию тромбов. Предрасполагающими факторами также могут стать приём гормональных препаратов или оральных контрацептивов, онкологические заболевания, вредные привычки и стрессы.

Опасность осложнений

Если признаки и симптомы поражения верхних вен легко обнаружить при визуальном осмотре, то видимые проявления поражения глубоких вен нижних конечностей при хроническом течении болезни практически отсутствуют. Иногда о наличии у себя данного диагноза больные впервые узнают, оказавшись в реанимационном отделении с инсультом или инфарктом.

Хроническое поражение глубоких артерий протекает с периодическими обострениями и опасно развитием осложнений. Проявлением осложнения тромбофлебита в самой тяжелой форме является тромбоэмболия. Тромбоэмболия – перемещение тромбов по кровотоку. Если по кровеносной системе оторвавшийся тромб попадет в легочную артерию и закупорит ее, наступит тромбоэмболия легочной артерии, способная привести к остановке работы сердца.

Признаки поражения глубоких вен:

Опасность осложнений
  • Ощущение тяжести, усталости в ногах.
  • Отеки нижних конечностей, боль в ноге ниже места отека, чаще всего в голени и лодыжке.
  • Нарушение легочного кровообращения, одышка.
  • Фебрильная (до 39º) температура.
  • Резкие боли в суставах ног.
  • Понижение местной температуры стопы (холодная стопа).

Наиболее частые видимые симптомы поражения системы глубоких вен – ассиметричные отеки. Процесс затрагивает только одну ногу. Такой симптом, как ярко выраженная ассиметричная отечность одной из нижних конечностей, когда одна нога выглядит намного больше другой, особенно заметная в области лодыжки и голени, дает основание заподозрить проявления поражения глубоких вен.

Поскольку тромбофлебит – внутренний процесс, который может проистекать скрыто, распознать его симптомы помогают функциональные пробы:

  • Вращение стопы полусогнутой в колене ноги: наличие болезненных ощущений в нижних конечностях связно с проявлениями тромбофлебита.
  • Надавливание на мышцы нижних конечностей в области голени сначала фронтально, затем по бокам: появление боли только в первом случае помогает определить тромбофлебит.
  • Накачивание на ноге манжеты тонометра также помогает выявить симптомы: тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется сильной болью под манжетой при накачивании до 150 мм ртутного столба.

Тромбофлебит – тяжелое поражение сосудов нижних конечностей. Его осложнения нередко приводят к смерти из-за закупорки тромбами жизненно важных артерий, питающих легкие, мозг, сердце. Первые симптомы и проявления острого тромбофлебита – очевидная причина немедленно вызывать врача.

Опасность осложнений

Для борьбы с тромбофлебитом и его последствиями существует множество современных методов. Важно не пропустить первые признаки и проявления поражения глубоких вен и вовремя обратиться за медицинской помощью. Людям, входящим в группу риска, нужно особенно внимательно следить за состоянием своих ног. Боли, отеки, тяжесть, изменение цвета кожи нижних конечностей – все это тревожные признаки тромбофлебита и повод для визита к специалисту. Вздувшиеся вены, чувство распирания в ногах – прямые симптомы варикозной болезни, запускать которую нельзя.

Как гласит арабская поговорка, профилактика лучше лечения. Когда речь идет о тромбофлебите, первейшими средствами его профилактики являются активный образ жизни, отказ от вредных привычек и здоровое питание.

Профилактические меры   

Специалисты утверждают, что заболевание можно купировать на раннем сроке развития, если проводить профилактику. Для этого необходимо:

Исключать по возможности, продолжительное стояние в одной позе или длительное пребывание сидя на стуле. Если у вас сидячая работа, непременно делайте перерывы с физическими упражнениями, активными движениями, приседаниями, прыжками.

Прочитайте, чем полезны и для чего нужны приседания.

Двигательные упражнения активизируют процесс движения крови в нижних конечностях и ликвидируют застой, который провоцирует начало болезни.

Ведите более подвижный образ жизни, хорошо разгоняет кровь езда на велосипеде. Плавание и прочие физические нагрузки, естественным образом способствуют усилению циркуляции крови во всех отделах кровеносной системы.

Профилактические меры   

Избавляйтесь от вредных привычек. Курение и прием алкоголя увеличивают риск тромбоза сосудов.

Пересмотрите свою одежду и обувь, она должна быть удобной и практичной. Не оказывать давление на мягкие ткани ног. Тесная обувь и обтягивающая одежда нарушают нормальное кровообращение в теле.

Не сидите длительно забросив ногу на ногу. Подобная поза сдавливает вены и нарушает ее циркуляцию, что ведет к образованию тромбов.

Более подробно читайте в статье: Почему нельзя сидеть, закинув ногу на ногу

Не забывайте про отдых в 15-20 минут. Подложите под ноги высокую подушку, чтобы уровень ног был выше головы и отдохните. Горизонтальное положение тела с приподнятыми ногами быстро вернет вены на ногах в нормальное состояние.

Методы профилактики тромбофлебита

Чтобы предотвратить развитие какого-либо заболевания, человеку необходимо придерживаться некоторых правил, и немного подкорректировать свою повседневную жизнь. Таким образом, чтобы исключить возникновение тромбофлебита нижних конечностей, вам следует выполнять такие простые правила:

  • проводить своевременное лечение различных болезней вен;
  • придерживаться правильного и здорового питания, которое ограничивает потребление животных жиров. Более того, в рационе должны присутствовать продукты, содержащие большинство полезных витаминов: бобовые, ягоды, сезонные фрукты и овощи.
  • больше времени уделять умеренным физическим нагрузкам;
  • избегать стрессов и хронических переутомлений.
Методы профилактики тромбофлебита

Таким образом, хотим еще раз напомнить, что только своевременное диагностирование и проведение правильного метода лечения обеспечит быстрое излечение от недуга без возникновения рецидивов и всевозможных осложнений в будущем.

Читайте также:  Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Будем благодарны, если вы оставите свой отзыв о представленных методах лечения в комментариях. Также советуем прочесть статью о лечении саркоидоза легких. Возможно, вас заинтересует полезная информация о остеомиелите, его симптомах и лечении. Напоследок хотим порекомендовать статью о лечении трахеобронхита. Будьте здоровы!

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение, причины, диагностика, диета, профилактика

Тромбоз внутренних вен (ТГВ) — опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Патологический процесс заключается в образовании в венах, находящихся под мышечным слоем, сгустков свернувшейся крови.

Тромб может оторваться от сосудистой стенки, двигаться с кровотоком, достичь легких и привести к развитию смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Сгустки появляются и в поверхностных венах, тогда речь идет о поверхностном тромбофлебите — воспалении стенки сосуда (флебите) с тромбообразованием. Поражение подкожных вен менее опасно и редко приводит к тяжелым последствиям.

Тромбоза глубоких вен нижних конечностей симптомы, лечение — важная информация для каждого человека.

Симптомы и признаки

Тромбоза глубоких вен симптомы зависят от локализации воспаления. Чем выше находится участок и чем он обширней, тем проявлений больше и они выраженнее.

Признаки тромбоза глубоких вен могут отсутствовать или быть стертыми в течение 2 суток. Состояние больного бывает удовлетворительным, он жалуется на незначительные боли в икроножной мышце при пальпации и во время движения, небольшой отек голени.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен бывают выраженными, если поражены все три глубокие вены голени. Возникает боль в ноге, которая сопровождается отеком, чувством распирания, повышенной температурой тела, иногда синюшной окраской кожи.

Первым появлением болезни может стать тромбоэмболия легочной артерии.

Чаще всего заболевание начинается остро, клиническая картина разворачивается в течение нескольких часов.

От больного поступают следующие жалобы:

  • распирающие боли в икрах, тяжесть, ощущение переполнения ног, при движении в голеностопе боли усиливаются;
  • онемение, ощущение ползающих мурашек;
  • боль поднимается от внутренней стороны стопы по голени и бедру.
  • озноб.

При осмотре пациента врач обнаруживает следующую симптоматику:

  1. Из-за нарушения оттока крови развился отек. Он распространяется на тыльную сторону стопы и щиколодку, нога увеличивается в объеме, при надавливании на нее на коже на некоторое время сохраняется вмятина.
  2. Боль при пальпации пораженного участка по ходу закупоренной сгустком вены. При надавливании боль становится сильнее. Из-за глубокого расположения сосуда этот признак проявляется не у всех.
  3. Кожа на больной ноге имеет синюшный цвет не только по ходу пораженного сосуда, но на более обширном участке.
  4. Подкожные вены набухли и стали хорошо видны.
  5. Участок кожи а районе пораженного сосуда горячий на ощупь, в других местах кожа бледная и холодная.
  6. При развитии воспаления в венозной стенке повышается температура тела до 39°C.

Медикаментозное

Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей включает использование медикаментов для приема внутрь, в виде инъекций и наружных средств. При ТГВ назначают препараты, разжижающие кровь. К ним относится гепарин для внутривенного введения и Варфарин в таблетках.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение, причины, диагностика, диета, профилактика

Для укрепления сосудистой стенки и снижения ее проницаемости применяют ангиопротекторы, например Троксерутин в капсулах.

Используют нестероидные противовоспалительные лекарства, помогающие снять боль и воспаление.

Из наружных средств применяют мазь гепариновую, которая препятствует быстрому свертыванию крови и образованию кровяных сгустков в русле сосуда, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Медикаментозное лечение способствует рассасыванию тромбов и предотвращает образование новых.

Хирургическое

Операция по удалению тромбов показана в следующих случаях:

  • восходящий тромбоз — воспаление распространяется вверх по нижней конечности;
  • отрыв тромба — требуется срочное вмешательство;
  • флотирующий сгусток глубокой вены ноги (не прикрепленный к стенке сосуда);
  • угроза отрыва тромба;
  • риск тромобоэмболии легочной артерии.

Операция малотравматичная, проводится под спинальным наркозом через небольшой разрез длиной менее 1 см. Во время хирургического вмешательства врач видит происходящее благодаря использованию рентгенотелевидения.

После операции больной находится в стационаре до 5 дней.

Народное

Народная медицина предлагает много рецептов, но вылечить тромбоз домашними средствами нельзя. Учитывая тяжесть состояния и риск опасных осложнений, лучше всего доверить свою жизнь медикам и лечиться традиционными методами.

Читайте также:  Как вылечить гипертонию навсегда и без лекарств

Диета

Специальной диеты при тромбозе нет. Рекомендуется включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов. К ним относятся дары моря, рыба, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, ягоды, злаки, специи, орехи, растительное масло.

Следует ограничить употребление мяса, бобовых, маринованных и жареных блюд, крепкого кофе и чая, спиртных напитков, животных жиров, кондитерских изделий, сдобной выпечки.

Нужно отказаться от пищи, которая способствует свертыванию крови: печень, кресс-салат, шпинат, листовая капуста, брокколи.

Важен питьевой режим: нужно употреблять не менее 2,5 л воды в сутки.

Факторы риска

Флебит развивается вследствие воздействия определенных факторов, где выделяют:

  • механическую травму и прочие повреждения самой вены;
  • малоподвижный образ жизни или длительное пребывание в статичном положении;
  • установку внутривенного катетера, осуществимую в стационаре;
  • осложнения в послеоперационном периоде, где зачастую выделяют именно ортопедические операции;
  • отсутствие подвижности в течение длительного времени, причиной чему стал перенесенный инсульт;
  • варикозное расширение вен;
  • опухоли и прочие образования онкологического характера — приводят к нарушениям свертываемости крови;
  • нарушения системного дренажа, что возникло в результате удаления лимфатических узлов;
  • приверженность к внутривенной наркомании;
  • обширные ожоги.

Диагностика тромбофлебита

Установление диагноза складывается из двух этапов – предварительного и окончательного.

Первый подразумевает тщательную беседу врача с пациентом и проведение объективного обследования – осмотра и пальпации (прощупывания).

На втором этапе назначаются дополнительные диагностические тесты, которые помогают визуализировать имеющийся тромб и оценить состояние венозной стенки.

Более детально диагностика тромбофлебита выглядит следующим образом.

Во время опроса пациента уточняется:

  • когда возникло заболевание (при остром тромбофлебите отмечается внезапное начало, среди полного здоровья);
  • каково было начальное проявление (первыми признаками является боль и отечность конечности);
  • есть ли связь с травмой, беременностью и другими факторами, т.е. выявляется наличие причинных и предрасполагающих состояний;
  • имеет ли пациент врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови, которые повышают вероятность тромбоза;
  • опыт приема гормонов особенно с контрацептивной целью;
  • какие имеются сопутствующие заболевания помимо тромбофлебита. Это важно для подбора наиболее рациональной терапии, чтобы минимизировать побочные эффекты.

При осмотре пациента врач оценивает ряд важных признаков, позволяющих судить о наличии тромбофлебита и возможном развитии осложнений:

1) Общее состояние и адекватность жизненных функций, таких как дыхание и кровообращение (оценка АД и пульса, частоты дыхания, общей температуры тела).

2) Состояние обоих нижних конечностей, определяемое визуально и пальпаторно. Оно позволяет выявить наличие местных симптомов – боль, покраснение, повышение локальной температуры. Обязательным этапом является проверка пульсации артерий конечностей.

Это позволяет исключить полное перекрытие тромбом кровоснабжающего сосуда, которое опасно развитием гангрены конечности, заканчивающейся ампутацией.

ЭКГ проводят в случае выявления одышки и выраженного отека пораженной конечности. На основании полученных графических результатов можно диагностировать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

Для окончательной верификации данного осложнения проводится рентгенологическое исследование легких.

Существуют и специфические лабораторные тесты, позволяющие определить наличие тромбоза. К ним относятся:

  • D-димер плазмы (менее 500 мкг/л в норме) – его повышение указывает на тромбоз;
  • развернутая коагулограмма (оценивает состояние свертывающей и противосвертывающей систем);
  • подсчет количества тромбоцитов, производимый при общеклиническом анализе крови.

Инструментальное обследование включает в себя ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. С его помощью врач получает ценную диагностическую информацию:

  • состояние проходимости вен конечностей;
  • функциональное состояние клапанов глубоких вен;
  • наличие тромба в просвете вены, его размер, вероятность движения, «зрелость» («незрелые» тромбы более опасны, т.к. легче отрываются и разносятся током крови);
  • какую проходимость имеют периферические артерии.

При постановке диагноза «поверхностный тромбофлебит» нужно исключить наличие других похожих заболеваний:

  • рожистого воспаления;
  • кожных инфекций;
  • воспаления лимфатических сосудов (лимфангиита).

Примечание: корректнее употреблять термин «тромбофлебит нижних конечностей», а не «тромбофлебит вен нижних конечностей», так как «флебит» уже означает воспаление вен, т.е. получается тавтология.

Тромбофлебит после родов

Нередко у женщин, обладающих крепким здоровьем, после родов появляются признаки болезни. Чаще характер болезни острый.

Во время беременности в малом тазе происходит застой крови, она хуже свертывается. Страдают глубокие, поверхностные сосуды ног. Поражаются тазовые, маточные вены.

Усиливают риск анемия, лишний вес, токсикоз, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Провоцирующим фактором становятся тяжелые роды.

Послеродовой тромбофлебит характерен:

  • Усилением сердцебиения.
  • Резкой болью.
  • Возможными кровянистыми выделениями.
  • Сильным отеком.

Доктор справится с проблемой за несколько недель при условии своевременного обращения.