Причины синусовой аритмии, определение, симптоматика, методы лечения

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Разновидности

Чем опасна синусовая аритмия? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от формы патологии. Существуют такие подвиды болезни:

  1. Брадиаритмия. Для нее характерен замедленный пульс до значений ниже 60 уд/мин, что проявляется в виде головокружения, слабости и болей в сердце. Если этот показатель падает до 40 уд/мин и ниже, может возникнуть обморок и даже остановка сердца.
  2. Тахиаритмия. Характеризуется учащенным пульсом — 80 уд/мин и выше. Это приводит к тому, что сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода. Это сказывается не только на сердце, но и на других внутренних органах.
  3. Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца. Возникает из-за сильных психологических потрясений, нехватки полезных микроэлементов или злоупотребления спиртным или курением. Такое состояние проявляется в виде глухих толчков в грудине, ощущения замирания сердца и нехватки воздуха. В психологическом плане экстрасистолия характеризуется постоянным чувством тревоги.

Ярко выраженная синусовая аритмия может вызывать кислородное голодание мозга, на фоне которого часто развивается стенокардия.

При беременности

Эпизоды синусовой аритмии беспокоят многих будущих мам. Подобное явление не должно быть поводом для беспокойства, поскольку это нормальное физиологическое состояние женщины, ожидающей ребёнка. Если эпизоды повторяются часто и доводят до полуобморочного состояния, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Почему возникает?

Основная причина аритмии при беременности – увеличение объёма крови в женском организме. Сердце начинает перекачивать больше крови, что резко повышает нагрузку на орган. Выделяют и ряд патологических причин, которые заставляют сердце изменять ритм:

  • обострение заболеваний хронического характера;
  • нарушение обмена веществ в сердечных структурах;
  • дисфункция миокарда.

Нехватка либо переизбыток определённых питательных элементов в клетках также провоцируют расстройство сердечного ритма. Избыток калия в организме беременной женщины усугубляет аритмию, приводя к серьёзным последствиям.

При беременности

Чем грозит?

Игнорируя признаки синусовой аритмии при беременности, женщины не подозревают, чем грозит это состояние. Опасными последствиями заболевания выступают:

  • нарушение кровообращения;
  • плацентарная недостаточность, которая приводит к гипоксии плода;
  • выраженная аритмия способна прервать беременность;
  • фибрилляция сердечных предсердий и желудочков, что ведёт к смерти женщины.

В процессе родов заболевание существенно ухудшает состояние пациентки, повышая сердечный ритм.

Аритмия у беременных требует контроля у врача

Диагностирование САС

С помощью ЭКГ синусовая аритмия определяется врачом наверняка

Читайте также:  Алгоритм описания экг. Как расшифровать кардиограмму сердца

Один из способов определения синусовой аритмии – беседа с пациентом, при которой врач, анализируя показания и жалобы пациента, проверяет сердцебиение. При умеренной стадии заболевания, когда признаки практически не наблюдаются, сердечная мышца в целом работает нормально. ЧСС находится в пределах нормы (пульс 60-90) или ниже (пульс 45-55). В некоторых случаях может достигать до 110 ударов в минуту, но не превышает эту отметку.

Для точного диагностирования патологии ритма врачи используют электрокардиографию и метод Холтеровского суточного мониторирования. После того как диагноз подтвержден, потребуется определить причину отклонения.

Диагностирование САС

Как отмечалось, тут может быть несколько вариантов. Или это серьезная патология сердца, или преходящее состояние вследствие других заболеваний, отравлений, или вариант нормы.

Для этого проводятся последующие обследования – биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, эхокардиоскопия (УЗИ сердца).

Если у пациента наблюдается ишемическая болезнь сердца, чтобы выявить степень поражения коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, ему назначают коронароангиографию. А если пациент имеет пороки сердца, проводят обследование грудной полости рентгеном, чтобы выявить венозный настой, который вызывается сердечной недостаточностью.

Лечение аритмии

Предупредить нарушение сердечного ритма можно придерживаясь здорового образа жизни.

После точного определения диагноза кардиолог должен рассказать пациенту как лечить синусовую аритмию сердца. Патология не нуждается в лечении, если синусовая аритмия появилась из-за действия каких-либо внешних факторов или если синусовый ритм на ЭКГ нерегулярный, но умеренный и не слишком отклоняется от нормального. Лекарства не требуются, когда болезнь проходит нормально и не влияет на артериальное давление, нет обмороков или изменения цвета кожи.

Выраженная синусовая аритмия у взрослых требует обязательной медикаментозной терапии. В первую очередь больной с синусовой аритмией обязан изменить образ жизни: бросить вредные привычки, давать организму легкие физические нагрузки, но следить, чтобы состояние было в норме, больше гулять на свежем воздухе. В лечении применяются препараты из группы бета-адреноблокаторов, седативные и метаболические препараты. Назначают следующие таблетки:

  • «Триметазидин»;
  • «Омакор»;
  • «Аймалин»;
  • «Панангин»;
  • «Кавитон»;
  • «Персен».

Если у пациента синусовая брадикардия, то возможна установка кардиостимулятора. Для поддержания организма врачи советуют принимать комплексы поливитаминов и микроэлементов. В том случае, когда причина — синдром ранней реполяризации желудочков, назначаются энерготропные лекарства: «Кудесан», «Карнитин».

Как лечить нарушения ритма синусного узла

Электрокардиостимулятор

Дыхательная форма не требует лечения. Лечение нециклической формы зависит от лечения болезни, которая способствовала возникновению нарушения ритма. Часто после корректировке электролитного баланса крови, излечения анемии, гормональных нарушений, аритмия исчезает и восстанавливается нормальный ритм сердца.

Как лечить нарушения ритма синусного узла

При выраженной тахиаритмии для урежения ЧСС применяют b-адреноблокаторы, антиаритмики, антитромботические препараты, при выраженной брадиаритмии может применяться препараты на основе атропина, электроимпульсная терапия, либо при неэффективности медикаментозного лечения — хирургическое: имплантация электрокардиостимулятора. Лечение синусовой аритмии проводится при наличии клинических симптомов и гемодинамических нарушениях.

Читайте также:  Если инсульт случился дома, что делать? Правила первой помощи

Причины развития и формы проявления

Существует множество причинных факторов, способствующих формированию предсердной фибрилляции, обусловленных влиянием кардиологических заболеваний и не связанных с сердечными патологиями.

Наиболее часто аномальный сердечный ритм развивается на фоне:

  1. острых форм ишемической болезни сердца и ее осложнения – инфаркта;
  2. врожденных пороков сердца;
  3. кардиомиопатии;
  4. ревмокардита, миокардита или перикардита.

Довольно часто этиологическим фактором развития МА могут служить заболевания, не связанные с кардиологией. В виде наличия:

  1. артериальной гипертензии (что это?);
  2. хронических патологий легких и щитовидной железы;
  3. вирусных инфекций;
  4. пристрастия к спиртным напиткам.

Согласно классификации, данный вид аритмии проявляется различными формами:

Пароксизмальной – с периодическими пароксизмами (приступами), продолжительностью предсердной фибрилляции от получаса до недели. Характерная особенность – самопроизвольное прекращение приступов.

Устойчивой, длящейся более недели. Без врачебной помощи самостоятельно не проходит.

Постоянной – постоянная аритмия, не поддающаяся устранению.

Без лечения, любая из форм мерцательной аритмии прогрессирует. Приступы возникают чаще и длятся продолжительней, постепенно приобретая постоянный характер.

Симптоматика тахиаритмии

Ощущение неправильной работы сердца

Самым частым и распространённым симптомом является ощущение неправильной работы сердца: перебои, «дрожание», частое биение, замирание и затем ускорение. Описание такого симптома как сердцебиение может быть разнообразным и красноречивым: «забилось», «затрепетало», «пустилось в пляс» — всё это свидетельствует о неправильном, нарушенном ритме сердца. Наиболее остро эти симптомы ощущаются если тахиаритмия носит пароксизмальный, приступообразный характер.

Симптоматика тахиаритмии

Также симптомы могут быть обусловлены симптоматикой основного заболевания, вызвавшего тахикардию и аритмию. Если данное состояние вызвано болезнями сердца, то симптомы будут с кардиальной окраской: боль, тяжесть в груди, одышка, повышение или понижение давления. При нарушениях нервной системы могут наблюдаться такие симптомы как головная боль, головокружение.

Инфекционная этиология может спровоцировать симптомы гипертермии или катаральных явлений, расстройств желудочно-кишечного тракта. Если тахиаритмия вызвана повышенной выработкой гормонов и увеличением щитовидной железы, то пациента могут беспокоить симптомы на сдавление в области шеи, затруднение глотания, дрожь в конечностях, общая слабость, раздражительность, повышенная потливость.

Клиническая картина

Как правило, наличие синусовой аритмии не вызывает у человека каких-либо ощущений, поэтому жалобы в большинстве случаев отсутствуют. Иногда могут отмечаться чувство сердцебиения либо замирания, легкий дискомфорт в области сердца. Частота сердечных сокращений периодически увеличивается и уменьшается.

Читайте также:  Ишемия сердца: что это такое, симптомы и лечение ибс

При дыхательной аритмии, прослеживается четкая связь частоты пульса с вдохом и выдохом. После длительной задержки дыхания или нескольких максимально глубоких вдохов нарушения ритма исчезает. Восстановление ритма, также наблюдается после физического или эмоционального напряжения и введения атропина и других медикаментов, угнетающих парасимпатическую иннервацию.

При объективном обследовании не удается выявить патологические изменения, кроме незначительной неритмичности сердечных тонов, их сила и звучность не изменяется. Гемодинамические показатели остаются в пределах нормы. Если нарушения ритма возникли на фоне органических изменений в сердце, то на первый план выходят симптомы заболевания, явившегося их причиной.

  1. Заключение экг синусовая аритмия у ребенка
  2. Синусовая аритмия что это Симптомы причины диагностика лечение осложнения и перспективы
  3. Мерцательная аритмия и инсульт
  4. Симптомы мерцательной аритмии

Аритмия и спорт

  • Спорт с продолжительными нагрузками на выносливость на протяжении нескольких лет в 3 раза повышает вероятность развития фибрилляции и в 5 раз — аритмии вагусного типа, которая развивается во сне либо после приема пищи.
  • Возникновение аритмии зависит от роста спортсмена: чем он больше, тем выше риск появления у него такого недуга.
  • Медицина пока не изучила данную взаимосвязь и не может предугадать степень риска появления аритмии и вычислить безопасный степень нагрузки для спортсмена.
  • В целях грамотной профилактики вероятных последствий людям, которые активно занимаются спортом, советуют провести пробу с физическими нагрузками, контролировать факторы риска возникновения аритмии.
  • Во время занятий спортом, следует придерживаться здравого смысла, чтобы не довести дело до хирургического вмешательства кардиологов.

Трепетание предсердий

При таком, диагнозе ЧСС увеличивается уже до 200-400 сокращений, например, на фоне правильного ритма предсердий.

Причинами здесь, как правило, являются органические болезни сердца, операции на сердце (особенно первая неделя после вмешательства). Зачастую спровоцировать трепетание предсердий может гипертония, дистрофия миокарда.

В группу риска входят мужчины старше 60 лет, курильщики, люди с нехваткой калия или чрезмерной выработкой гормонов щитовидки. Приступ такой аритмии могут вызвать сильная жара, физическое перенапряжение, стресс, употребление алкогольных или наркотических веществ.

Симптомы – сильное увеличение ЧСС, слабость, резкое снижение давления с развитием полуобморочного состояния, головокружение. Наряду с этим часто наблюдается пульсация вен на шее.

Как определить на ЭКГ. На ЭКГ трепетание обозначается F-волнами, возникающими вместо зубца Р. ЧСС при этом 240-350 ударов в минуту. Бывает еще атипичное трепетание, при котором эти же волны возникают при ЧСС 340-430 ударов.