Как проводиться лечение стенокардии и основные его методики

Стенокардия – форма ишемической болезни сердца, наблюдаемая при недостаточном его кровоснабжении. Причиной проявления тревожных симптомов заболевания чаще становится атеросклероз сосудов – бляшки сужают просвет артерий, мешая их рефлекторному расширению. Стенокардия проявляется в виде дискомфорта за грудиной – болевые ощущения, сдавливание, давление, жжение, тяжесть. Приступы, длящиеся 1-5 мин, отмечаются пациентом при любых физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.

Эффективные препараты для лечения стенокардии

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из причин преждевременной смертности. В ряду сердечных проблем важное место занимает стенокардия. Это приступы давящей, сжимающей боли в груди, возникающей из-за недостаточного снабжения сердечной ткани кислородом. Обычно такое состояние возникает при физической или эмоциональной перегрузке, но встречается и при полном покое. В народе за характерные признаки заболевание называют «грудная жаба».

Эффективные препараты для лечения стенокардии

В развитии заболевания огромное значение играют многие факторы, такие как гипертония и немолодой возраст. Наличие стенокардии и ишемической болезни сердца влияет на продолжительность жизни, но при следовании рекомендациям врача, который правильно подберет лекарство от стенокардии, частоту приступов удается уменьшить, а также нивелировать их интенсивность.

Стабильная стенокардия.

—  клинический синдром, проявляющейся :

— Болевым синдромом: приступообразный дискомфорт или давящая, сжимающая, глубокая боль, вызывающая чувство опасности и угрозы жизни, реже – режущая, разрывающая грудь. Приступ может описываться как не боль, а стеснение в груди, тяжесть, ощущение нехватки воздуха.

— Локализация болей за грудиной или по левому краю грудины. Иррадиация чаще отсутствует, но может быть в шею, нижнюю челюсть, зубы.

— Продолжительность приступа больше минуту и меньше 15 минут.

— Связь с физической и эмоциональной нагрузкой.

— Прием нитроглицерина, прекращение физической нагрузки или снижение ее интенсивности облегчают или устраняют приступ.

Что такое стенокардия?

Стенокардия – это состояние дискомфорта или боль в груди. Обычно пациент испытывает в центре груди ощущение тяжести или боль сжимающего, давящего характера, которая может распространяться в руки, шею, спину. У некоторых людей боль или ощущение тяжести может возникать только в руке, шее или челюсти. Некоторые люди описывают симптомы стенокардии как ощущение тупой, устойчиво сохраняющейся боли. Обычно симптомы постепенно исчезают через 10-15 минут. У некоторых людей боль сжимающего или давящего характера бывает сильной, а другие ощущают лишь слабый дискомфорт.

Что может спровоцировать приступ стенокардии?

Приступ стенокардии может быть спровоцирован физической активностью или эмоциональными расстройствами. Он часто возникает при ходьбе. Приступы стенокардии чаще бывают в холодную погоду или при ходьбе после приёма пищи. Иногда приступ может возникнуть в покое или даже во сне, когда человек просыпается от болезненных ощущений.

Что делать, если возник приступ стенокардии?

Если у Вас возник приступ стенокардии, следует прекратить то, что Вы делали, и отдохнуть в полном покое до исчезновения дискомфортных ощущений.

Для устранения дискомфорта также может потребоваться приём лекарственных средств. Большинству пациентов врачи назначают препараты группы нитратов (в виде таблеток или аэрозольных распылителей) под язык.

Если Вы приняли лекарственный препарат и по истечении 15 минут сохраняется ощущение тяжести или давящей боли, следует обратиться за медицинской помощью: наберите номер скорой помощи или позвоните своему лечащему врачу.

Какие таблетки принимать при высоком пульсе

Пульс – это непостоянные колебания сосудистых стенок, которые указывают на ритмичность работы сердца. У здорового человека сердце совершает 60–80 ударов в минуту, что является нормой. Если это количество увеличивается, то человек ощущает на себе неприятные симптомы. Данная патология называется тахикардией. Она является серьезным заболеванием, которое требует своевременного лечения, иначе недуг может привести к летальному исходу. Необходимо обратиться к доктору – специалист назначит обследование, чтобы установить причину тахикардии. На основании полученных данных доктор порекомендует лечение и таблетки от высокого пульса.

  • Причины тахикардии
  • Какие рекомендуют таблетки
  • Мембраностабилизирующие препараты
  • Бета блокаторы
  • Блокаторы каналов и ионов кальция
  • Сердечные гликозиды
  • Натуральные препараты
Какие таблетки принимать при высоком пульсе
Низкий пульс – что делать в домашних условиях?

Лечение в домашних условиях

О том, можно ли вылечить стенокардию народными методами, должен знать каждый с поставленным диагнозом. Для этого применяются популярные лекарственные растения, настойки, травы и даже обычные продукты, которые можно найти на рынке (не в супермаркете в герметической упаковке).

Читайте также:  Почему верхнее давление низкое а нижнее нормальное

Лечение в домашних условиях позволяет повысить эффективность медикаментозного лечения. Дома больной должен руководиться назначением врача, соблюдать все правила приема лекарственных средств и поведения.

Какие препараты для лечения нужно принимать дома?

Лечение в домашних условиях
  1. Антитромбоцитарные – это Ацетилсалициловая кислота, которая предупреждает образование тромбов, помогает избавиться от них на раннем этапе формирования.
  2. Станины – Аторвастатин, позволяют снизить холестерин.
  3. Бета-адреноблокаторы – Бисапролол, Метапролол.
  4. Антагонисты кальция – минимизируют потребление миокардом кислорода препараты Верапамил.
  5. Нитраты – Нитроглицерин, Изосорбид, снижающие нагрузку на сердце, и, следовательно, предотвращающие очередные приступы.

Совет! Прием назначенных врачом препаратов является обязательным. Но помимо этого можно самостоятельно готовить народные средства для поддерживающего лечения.

Народные методы от стенокардии

Народные средства лечения применяются в виде настоек, отваров, капель, чаев. Из лекарственных растений, трав, плодов можно использовать траву адониса, грецкий орех, настойку зверобоя, плоды боярышника, пустырник и многие другие. Разберем подробней рецепты приготовления народных лекарственных средств:

  1. Ягоды боярышника в количестве 5 ложек помещаются в банку и заливаются кипяченой водой. Настаивать сутки, после принимать по три стакана перед приемом пищи. Это позволит снять симптомы нервного истощения, повысить содержания витамина С в организме больного.
  2. Картофельный сок или сырой картофель есть по 100г один раз в день – это нормализует работу пищеварительной системы и благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Это рецепт показан при многих заболеваниях, в особенности при ревматизме, экстрасистоле, гипертоническом заболевании.
  3. Сок лимона, мед, листья алоэ смешать и настаивать неделю в холодильнике. Принимать пред едой по одной ложке. Разделить лечение на 4 курса в год.
Лечение в домашних условиях

Совет! Применение любого народного метода должно согласовываться с врачом, так как могут быть аллергические реакции или передозировка какими-либо элементами, что усложнит течение основного заболевания.

Диета и ЛФК при стенокардии

Соблюдение правильного питания и режима физической активности крайне необходимая мера при стенокардии. Сначала нужно исключить жирные продукты и пищу с высоким содержанием углеводов. Это связано с высоким содержанием в них холестерина, который откладывается на сосудах в виде бляшек, что и провоцирует основную причину стенокардии – атеросклероз.

Для эффективного лечения исключить нужно такие продукты: молочное, сливочное масло, сливки, сало, жирное мясо, печень. Также минимизировать сладкую воду, кондитерские изделия, сладкие фрукты, мед, мороженое и белый хлеб. Добавить такие продукты: нежирная птица и мясо, морепродукты, крупы, орехи, молочные продукты низкой жирности, свежие овощи и фрукты.

Ежедневное питание должно содержать зеленые овощи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу, мясо, черный хлеб и большое количество воды. Лучше всего меню при стенокардии согласовывать с диетологом и своим лечащим врачом, которые лучше знают потребность организма.

Лечение в домашних условиях

Совет! Курение и употребление алкогольных напитков при заболевании сердечно-сосудистой системы увеличивает в несколько раз риск внезапной смерти на фоне остановки сердца и делает лечение нерезультативным.

Лечение стенокардии – это длительный и тяжелый процесс, который при ответственном отношении больного сможет значительно улучшить качество жизни и продлить ее. Многое зависит от образа жизни пациента, соблюдения всех правил профилактики, эмоциональной стабильности. Задача врача – направить больного на выздоровление, показав всевозможные варианты, как в условиях стационара, так и дома, но под наблюдением врача.

Читайте также:  5 необоснованных страхов перед операцией на сердце

Что такое «легкое» и «среднетяжелое» течение Covid-19?

Легкое течение:

Температура до 38 градусов, могут быть небольшой кашель, слабость, боль в горле, насморк. Одышки нет, сатурация в норме.

Встречается у 80% больных.

Среднетяжелое течение:

Температура выше 38 градусов, частота дыхательных движений — больше 22 в минуту, но не больше 30, слабость. Возможны кашель, боль в горле, насморк. Сатурация 93-94%.

Изменения в легких (если есть): поражено меньше 50%.

Антибиотики назначаются только при появлении признаков бактериальной инфекции.

Но об этом мы поговорим в следующий раз.

А пока сравните эти схемы с теми, которые видите в назначениях врачей.

На вопросы, касающиеся симптомов заболевания, не отвечаю. И не потому, что не хочу помочь, а потому, что не имею права давать такие советы, не видя больного и не практикуя уже много лет. Назначения вашего врача не комментирую, поскольку только он знает, из каких соображений выписал именно эти препараты. 

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Блокаторы кальциевых каналов для лечения стенокардии

Медицинские препараты направлены на блокирование кальциевых каналов L-типа – именно они наиболее значимы для сердца и кровеносных сосудов. В результате приема значительно снижается частота сердечных сокращений, расширяются сосуды.

Эффективные блокаторы кальциевых каналов – верапамил, нифедипин, дилтиазем. В качестве антиангинального средства врачи чаще назначают пациентам верапамил (более эффективен при вазоспастической стенокардии). Каждое из лекарств допустимо комбинировать с нитратами и адреноблокаторами.

Но в таких случаях нужен осторожный подбор доз – чтобы состояние больного не ухудшилось, важно учитывать имеющиеся симптомы и другие осложнения. К примеру, применение блокаторов кальциевых каналов в сочетании с нитратами на фоне стенокардии и дисфункции левого желудочка может привести к сердечной недостаточности.

Лечение нестабильной стенокардии

Цель терапии – предотвратить инфаркт миокарда.

Лечение проводят в стационаре, тактику выбирают по результатам ЭКГ.

Больному показан постельный режим. Направления терапии:

  • устранить кардиалгию;
  • избавиться от основной болезни.
Лечение нестабильной стенокардии

Лечение всех форм стенокардии с нестабильным течением комплексное, применяются следующие методы:

  • применение лекарственных препаратов – инъекции, инфузии, таблетки до операции и после;
  • хирургическое вмешательство – при вариантной форме болезни, развитии тяжелых осложнений;
  • диетотерапия – снижает риск повторного приступа, улучшает состояние сосудов и кровотока.

Статья в тему: Моча на диастазу — как сдавать и расшифровка результатов, нормальные показатели для детей и взрослых

Медикаментозное

В качестве обезболивающего при приступе стенокардии больному дают Нитроглицерин под язык и вводят его же через капельницу с Гепарином. После для лечения нестабильной формы патологии с целью устранения ее симптомов применяют такие препараты:

  • Антикоагулянты (Гепарин) – угнетают свертывание крови и разжижают ее, препятствуют появлению тромбов. Введение внутривенное и подкожное.
  • Гиполипидемические средства (Аторвастатин) – нормализуют уровень холестерина у пациентов с атеросклерозом. Применяются в таблетках, снижают риск новых приступов стенокардии.
  • Дезагреганты (Клопидогрел, Аспирин) – не дают тромбоцитам склеиваться.
  • Антагонисты кальциевых каналов (Верапамил) – уменьшают потребность миокарда в кислороде, расширяют сосуды и улучшают кровоснабжение сердца.
  • Диуретики (Фуросемид) – устраняют отеки, выводят лишнюю жидкость, показаны при сердечной недостаточности.
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл) – блокируют синтез фермента, который сужает сосуды, снижают давление.
  • Бета-адреноблокаторы (Анаприлин) – снижают силу и частоту сокращений сердца, запрещены при стенокардии Принцметала.

Хирургическое

Лечение нестабильной стенокардии

При обширной зоне ишемии, стремительном прогрессировании патологии, сердечной недостаточности и поражении крупных артерий показана операция, которую выполняют такими методами:

  • Ангиопластика – малоинвазивное лечение, при котором врач раздувает просвет суженного сосуда при помощи катетера с баллоном. Операцию проводят через прокол артерии бедра с местной анестезией. Симптомы патологии исчезают полностью у 60% больных.
  • Аорто-коронарное шунтирование – выполняется при стенозе главной артерии выше 50%. Врач создает обходной путь для кровотока через шунт, который крепят ниже области сужения просвета и к аорте. Состояние улучшается у 80% пациентов, стенокардия проходит у 63%. Риск инфаркта после такой операции составляет 7%.
  • Интракоронарное протезирование или стентирование – в зону сужения артерии вводят проводник и ставят баллонный катетер. Он раздувает сосуд и в область стеноза врач ставит стент: трубочку из металлических волокон. Конструкция расширяет просвет и не дает стенкам склеиваться. Стент имеет лекарственное покрытие, которое снижает риск нового стеноза. Минус такой конструкции: она медленно «срастается» со стенкой сосуда.
Читайте также:  Острый лейкоз - симптомы, признаки и лечение

Группы лекарств от приступов

Не будем рассматривать в рамках данной статьи такие профилактические меры при заболеваниях сердца, как диета, отказ от курения и алкоголя и активный образ жизни.

Перейдем к тем препаратам, дозы которых рекомендуют врачи для лечения стенокардии, профилактики приступов и осложнений при ИБС.

Медикаменты с антиангиальным действием, то есть направленным на борьбу с ишемией миокарда. Эффективность данной группы средств направлена на уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде, а также на повышение уровня кислорода в крови.

Нитраты — препараты, специально предназначенные для купирования и предотвращения приступов стенокардии. Действие нитратов направлено на расширение стенок сосудов и увеличение доступа кислорода к сердцу.

При постоянном приеме нитратов организм привыкает к их действию, поэтому в течение суток обязательно делается перерыв с целью выведения нитратов. Препараты принимаются либо непосредственно во время приступа, либо перед физической нагрузкой с профилактической целью.

Бета-блокаторы. Лечебный эффект этой подгруппы обусловлен снижением давления и частоты пульса у больного, в связи с чем уменьшается потребность сердца в кислороде.

Бета-блокаторы не вызывают привыкания и накапливаются в организме, что позволяет в течение некоторого времени снизить дозировку. Бета-блокаторы не применяются в течение длительного периода времени из-за множества побочных эффектов. После нормализации состояния больного дозировка снижается до минимальной.

Антагонисты кальция. Лекарственные препараты этого ряда, препятствуя проникновению кальция в мышцу, способствуют снижению сократимости миокарда.

Действие антагонистов кальция направлено на понижение давления, регулировку сердечного ритма, снятие спазма коронарных артерий.

Таким образом улучшается кровоток, следовательно потребность миокарда в кислороде становится меньше, а приток питательных веществ к мышце увеличивается.

Медикаменты антиатеросклеротического действия. Как известно, повышенный уровень холестерина является причиной прогрессирования атеросклероза, что в итоге приводит к стенокардии.

Препараты, влияющие на понижение уровня холестерина в организме, называются статины. Эти лекарства последнего поколения стали прорывом в лечении ишемии в целом и атеросклероза в частности.

Современные доктора при подборе лекарств от стенокардии пользуются перечнем, составленным Американским колледжем кардиологов. Так, специалисты советуют применять антикоагулянты, гиполипидемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы.

При необходимости терапию дополняют антагонистами кальция, нитратами (например, широко известный Нитроглицерин) и некоторыми другими антиангинальными медикаментами. Особое внимание уделяют гипогликемическим лекарствам, тем более, если стенокардия протекает на фоне сахарного диабета.

Препараты первой помощи

Оказание первой помощи при ИБС заключается в снятии или купировании болевого синдрома.

Действия и препараты для оказания первой помощи при ИБС:

  1. Нитроглицерин — основное средство первой помощи для пациентов с характерными болями за грудиной. Вместо нитроглицерина можно использовать единичную дозу Изокета или Нитролингвала. Препарат желательно принимать в сидячем положении, во избежание обморока (при снижении артериального давления).
  2. Если состояние не улучшается, следует до приезда бригады медиков дать больному измельченную таблетку Аспирина, Баралгина или Анальгина.
  3. Лекарственные средства можно принимать не более 3-х раз подряд с небольшим интервалом, т. к. большинство из них снижают артериальное давление.

При проявлении симптомов ИБС желательно принять препараты калия (Панангин и аналоги).