Как повысить лейкоциты в крови — советы врача

Защитники и чистильщики… Лейкоциты выполняют важную работу. В чём она заключается и как понять, почему соотношение белых кровяных телец меняется, нам рассказала кандидат медицинских наук Татьяна Николаевна Янковая («Клиника Эксперт» Смоленск).

Подробный обзор

Лейкопения: лейкоциты при онкологии – сколько должно быть, уровень лейкоцитов при раке, показатели

Лейкопенией называют уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови. Это состояние может встречаться при разных заболеваниях. Нередко оно развивается при онкологии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки, которые имеют разное строение и происхождение, но выполняют одну основную функцию — обеспечивают защиту организма от вредоносных агентов, которые проникают в него извне или образуются в нем самом.

Нормальное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека — от 4,5*109/л до 10*109/л. При снижении их количества до 4*109/л и менее говорят о лейкопении. Она может быть острой (до 3-х месяцев) или хронической, легкой, средней или тяжелой степени.

В зависимости от строения и функции, выделяют разные виды лейкоцитов: лимфоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, моноциты. Чаще всего при лейкопении снижается количество не всех сразу, а определенных разновидностей белых кровяных телец.

Почему у онкологического больного возникает лейкопения?

Причины лейкопении при онкологических заболеваниях могут быть разными. Основные из них:

  • Метастазы опухолей в красный костный мозг. Опухолевые клетки, разрастаясь, вытесняют нормальную костномозговую ткань. В итоге происходит нарушение процесса кроветворения, развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  • Аутоиммунные реакции. Иммунитет начинает атаковать собственные лейкоциты, при этом происходит их ускоренное разрушение. Это наблюдается при хроническом лимфолейкозе.
  • Действие цитостатиков. Принцип действия многих химиопрепаратов состоит в том, что они атакуют активно делящиеся клетки. Их мишенью становится не только опухоль, но и некоторые ткани, в частности, красный костный мозг.
  • Лучевая терапия также вносит свою лепту в нарушение кроветворения в красном костном мозге.

Чем опасна лейкопения?

Лейкоциты выполняют в организме защитные функции. Лимфоциты являются частью иммунной системы.

Другие виды белых кровяных телец поглощают и разрушают чужеродные агенты, вырабатывают биологически активные вещества, принимают участие в воспалении. При лейкопении защитные силы организма снижаются.

Повышается его уязвимость к инфекциям. Это зависит от степени выраженности и скорости снижения уровня лейкоцитов в крови.

Как выявить лейкопению?

Лейкопения не всегда приводит к возникновению симптомов. При легкой форме она никак не проявляется. При значительном снижении количества белых кровяных телец развиваются различные инфекции.

У многих больных лейкопении сопутствует лихорадка. Она может иметь разные причины:

  • инфекция — чаще всего;
  • реакция на введение химиопрепаратов;
  • опухолевая лихорадка.

Так как при онкологических заболеваниях лейкопения чаще всего бывает связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге, одновременно могут возникать симптомы анемии и тромбоцитопении: бледность, слабость, головокружение, повышенная кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния на коже.

Наиболее тяжелыми инфекционными осложнениями лейкопении являются сепсис (тяжелая генерализованная инфекция, «заражение крови») и септический шок.

Снижение количества белых кровяных телец выявляется при помощи общего анализа крови. При этом можно посчитать общее количество лейкоцитов в единице объема крови и лейкоцитарную формулу — процентное соотношение разных видов белых кровяных телец.

Как лечат пациента с лейкопенией?

Онколог должен постоянно контролировать количество лейкоцитов в крови пациента, особенно когда он проходит курс химиотерапии.

Рекомендации для пациента, у которого обнаружена лейкопения:

  • Не пейте сырую воду.
  • Хорошо проваривайте мясо.
  • Пейте молоко и соки только из фабричной упаковки (молоко должно быть пастеризованным).
  • Не употребляйте в пищу немытые, сырые овощи и фрукты.
  • Избегайте больных инфекциями людей, от которых вы можете заразиться.
  • Надевайте защитную маску, когда отправляетесь в общественные места.
  • При повышении температуры тела сразу обращайтесь к врачу.

Пациентов с выраженным лейкоцитозом помещают в изолированные палаты. Врачи и медсестры, которые работают с ними, строго соблюдают правила асептики и антисептики. При некоторых заболеваниях показано лечение в гематологической клинике, специализирующейся на заболеваниях крови.

В остальных случаях в онкологической клинике пациентам назначают препараты, которые стимулируют образование новых белых кровяных телец, например, Вирудан, Лейкоген, Лейкостим и пр. В Европейской клинике применяются наиболее современные и эффективные лекарственные средства. В дополнение к основному лечению врач может назначить витамины и микроэлементы.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Мало лимфоцитов — ослаб иммунитет, много эозинофилов — аллергия. О чем говорит анализ крови

О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.

Лейкоциты

—  функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают.

Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией.

Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.

В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.

Читайте также:  Пациентам: КТ, МРТ, УЗИ, рентген. Что проверяют сканированиями?

Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.

Снижение количества лейкоцитов меньше 1,5×109/л, а нейтрофилов менее 0,5×109/л требует немедленного обращения к врачу. Это состояние агранулоцитоза или иммунодефицита.

Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.

Если количество лейкоцитов больше 25×109/л, это может свидетельствовать о патологическом делении клеток, то есть о расстройствах в системе кроветворения.

В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличииглистов.

При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы.

Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.

Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.

Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.

Если количество лимфоцитов меньше 1,2×109/л — это признаки иммунодефицитного состояния.

Эритроциты и гемоглобин

— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза.

Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий.

При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.

Почему может снизиться уровень гемоглобина? Есть три причины:

1) нарушение синтеза эритроцитов в костном мозге;

2) острая или хроническая потеря крови;

3) нарушения питания.

Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.

Тромбоциты

— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.

Если количество тромбоцитов меньше 30×109/л — это угроза спонтанной кровоточивости, повышенный риск образования гематом при травмах, может произойти нарушение мозгового кровообращения. Количество тромбоцитов больше 1000×109/л может говорить о заболевании крови.

Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!

Разновидности лейкоцитоза и лейкопении

Увеличение концентрации отдельных видов лейкоцитарных клеток более конкретно указывает на возможное развитие той или иной патологии в организме.

Нейтрофилез и нейтропения

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

Повышенное содержание лейкоцитов в крови

  • инфицирование палочкой Коха (туберкулез легких, туберкулез почек);
  • острое воспаление легких;
  • инфекции кожи, ротоглотки, вызванные стрептококками и стрептококками;
  • острые бактериальные кишечные инфекции;
  • гнойные процессы в мышцах, костях, подкожной клетчатке, эпидермиса;
  • аппендицит и перитонит.

Кроме того, высоким нейтрофильным лейкоцитозом характеризуются некротические состояния внутренних органов (инфаркт, панкреонекроз, распад раковой опухоли и др.). Хронически повышенные показатели палочкоядерных свидетельствуют о развитии онкологических патологий внутренних органов, крови, диабетического криза.

Уровень сегментоядерных возрастает при почечной декомпенсации, истощении ресурсов кроветворительных органов, в частности, костного мозга. Нейтропения (снижение уровня нейтрофилов) характерна для следующих патологических состояний:

  • интенсивная деструкция нейтрофильных лейкоцитов;
  • инфекции: паразитарные (глисты), вирусные, бактериальные, зоонозные (бруцеллез, брюшной тиф);
  • клинико-гематологический синдром – агранулоцитоз.

Нейтрофилов недостаточно после курсовой химиотерапии и радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Лимфоцитоз и лимфопения

Лимфоцитоз (лимфоцитофилия) – повышенное содержание лимфоцитов сопровождает травмы мягких тканей и костей, ожоги, инфицирование различными вирусами, состояние после спленэктомии (хирургическое удаление селезенки), дефицит цианокобаламина, лимфолейкоз. Низкие лимфоциты или лимфопения характерна для лимфогранулематоза (болезнь Ходжкина).

Моноцитоз и моноцитопения

Высокая концентрация моноцитов (моноцитоз) фиксируется при инфекционных заболеваниях:

  • герпесовирус 5 типа;
  • туберкулез почек и легких;
  • зоонозные инфекции;
  • глистные инвазии;
  • сифилис.

Моноцитоз развивается на фоне саркоидоза (легочная патология), онкогематологических заболеваний (рак крови и лимфосистемы). Моноцитопения (низкий уровень) определяется при наличии стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Эозинофилия и эозинопения

Эозинофильные лейкоциты реагируют на проникновение аллергенов и паразитов. Эозинофилия (высокий уровень клеток) сопровождает:

  • ускоренные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и т.д.);
  • глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз и др.);
  • бронхиальную астму;
  • эозинофильный гастрит.

Мало эозинофилов в крови (эозинопения) бывает при острых или хронических гнойных процессах.

Базофилия и базопения

Базофильный лейкоцитоз показывает наличие онкогематологических заболеваний, лучевой болезни, острого течения аутоиммунных патологий. Базопения (снижение базофильных лейкоцитов низкое) диагностической ценности не имеет.

Правила сдачи анализа

Для определения уровня лейкоцитов в крови ребенку назначают клинический анализ крови. Чтобы его результат был достоверен, нужно соблюдать следующие рекомендации перед исследованием:

  • Анализ крови сдается не позже 12 часов дня, на голодный желудок;
  • За пару дней до забора крови ограничивают употребление соленой, копченой и жирной пищи;
  • За день до исследования необходимо избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
  • В день сдачи крови отменить прием лекарственных средств;
  • За 10-15 минут до забора крови ребенок должен посидеть в спокойной обстановке.

Препараты для лечения лейкопении

Медикаментозное лечение как ведущее звено терапии

Прежде всего, необходимо отметить, что лечение лейкопении должно быть направлено на устранение причины. Препараты, направленные на повышение количества лейкоцитов, делят на 2 группы:

  • препараты, стимулирующие метаболические процессы — лейкоген, метилурацил, пентоксил и др.; Препараты стимулируют процессы лейкопоэза, ускоряют обновление клеток, благотворно влияют на клеточный и гуморальный иммунитет;
  • препараты, стимулирующие лейкоцитарный росток костного мозга: ленограстим, филграстим, саграмостим и др.;

В терапию могут включаться лекарственные средства, направленные на лечение других сопутствующих или фоновых заболеваний.

Как нормализовать значения

Лейкоцитоз указывает на развитие физиологических или патологических изменений в организме. У беременных женщин уровень белых кровяных клеток снижается самостоятельно. Если это вызвано заболеванием, врач назначает безвредные препараты для улучшения состояния. При незначительном отклонении от нормы помогают народные средства. Чтобы снизить лейкоциты в крови, необходимо изменить образ жизни и наладить питание. При наличии какого-либо заболевания уменьшают повышенные показатели лекарственными препаратами.

Читайте также:  Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Народные средства

В домашних условиях можно нормализовать лейкоциты в крови народными средствами. Применяют полевой хвощ, который содержит в составе кремний. Необходимо с помощью соковыжималки сделать сок из данного растения и принимать по 2-3 ст.л. перед едой. Можно делать настой из сухой травы. На 1 стакан кипятка взять 1 ст.л. травы. Настаивают 40 минут, добавляют мед по вкусу и принимают по 50 мл.

Еще одно целебное растение — липа. Заливают 1 ст.л. сухих цветков растения 1 стаканом кипятка. Кипятят на среднем огне 10 минут, настаивают еще 5 минут. Пьют отвар по 2-3 стакана в день за 30 минут до еды. Оба рецепта подходят людям, которым необходимо уменьшить количество лейкоцитов на фоне простудных заболеваний.

Важная информация: Что значит понижен средний объем тромбоцитов в крови у взрослого

Как нормализовать значения

Очистить кровь и активизировать иммунные силы организма помогает настойка терна. Взять 1 кг ягод и залить 2 л воды. Растолочь смесь и оставить на 24 часа в темном месте. Томить на небольшом огне 1 час. Процедить, остудить, добавить натуральный мед. Употреблять по 50 мл за полчаса до еды. Настой помогает улучшить общее состояние организма и снижает эффективно уровень белых клеток иммунной системы.

Другим способом готовят настой из листьев земляники, малины или березы. Залить 3-4 ст.л. листьев 3 стаканами кипятка и настаивают 3 часа. Употребляют по половине стакана перед едой. Можно принимать совместно с лекарством, понижающим количество лейкоцитов в крови.

Образ жизни

Чтобы уменьшить лейкоциты в крови, нужно изменить образ жизни. Часто патологические изменения начинают происходить в организме на фоне курения, нередкого приема спиртных напитков. Оставаться здоровым помогут следующие правила:

  • спать не менее 8 часов;
  • вести активный образ жизни;
  • гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа в день;
  • снизить уровень стресса;
  • не допускать переутомления.

Нужно пить много воды, чтобы улучшить обменные процессы и вывести из организма вредные вещества. Чтобы предотвратить повышение данного значения в крови у мужчин и женщин, необходимо регулярно проверяться у врача.

Питание

Питание — одна из составляющих правильного и эффективного лечения. Из рациона исключают полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия. Не следует употреблять жирную, жареную и острую пищу. Многие интересуются, какие понижают или повышают продукты уровень белых кровяных клеток. Вышеперечисленные продукты и напитки негативно влияют на состояние крови и всего организма.

Важная информация: Норма тромбоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

Предпочтение следует отдать кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, зелени. Можно есть нежирную говядину, кролика, индейку, твердый сыр, морскую капусту, черный хлеб, рыбу и морепродукты. Данные продукты богаты витаминами группы B и другими полезными веществами, которые помогут снизить уровень лейкоцитов в крови.

Как нормализовать значения

В рацион включают продукты, которые содержат железо и фолиевую кислоту. Это белокочанная капуста, грибы, фасоль, горох, яблоки, сухофрукты, печень, орехи. Если количество данных клеток снижено в крови у ребенка, необходимо кормить его больше белковой пищей растительного происхождения.

Чем понизить медикаментозно

Медикаменты в сочетании с диетой помогают понизить лейкоциты в крови быстро. Схему лечения подбирают в зависимости от заболевания:

  • депрессию и психическую нестабильность корректируют с помощью седативных средств;
  • аллергию лечат антигистаминными препаратами;
  • при наличии паразитов назначают противопаразитарные медикаменты;
  • патологии, вызванные вирусами, лечат противовирусными средствами;
  • при инфекции выписывают антибиотики.

После обследования врач подберет лекарства, которые помогут понизить уровень лейкоцитов.

Вещества и пути увеличивающие количество лейкоцитов

Известны естественные регуляторные пути, которые обычно стимулируют лейкоциты в вашем организме. В то время как они связаны с повышением количества лейкоцитов, существует мало доказательств того, что попытка модулировать их будет влиять на вашу иммунную систему каким-либо значительным или полезным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения основного заболевания и управления вашим количеством лейкоцитов.

Глюкокортикоиды (кортизол)

Глюкокортикоиды (гормон кортизол) могут увеличивать количество лейкоцитов в организме. (21) Однако они уменьшают количество лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и базофилов. (21)

Однократная доза кортизола приводила к снижению лимфоцитов на 70%, а моноцитов – на 90%. Это происходило через 4-6 часов после введения дозы и сохранялось в течение примерно 24 часов. Затем через 24-72 часа от момента получения дозы количество клеток увеличивалось. (21)

Мы настоятельно рекомендуем не использовать кортизол для увеличения лейкоцитов.

Лептин

Уровень лейкоцитов напрямую связан с количеством жира в организме человека. Лептин стимулирует выработку миелоидных клеток, которые являются предшественниками лейкоцитов. (22)

Лептин – это гормон, который содержится в жировых клетках. Его количество, которое циркулирует в организме человека, прямо пропорционально процентному содержанию жира в организме. Лептин и рецептор лептина работают вместе, чтобы стимулировать производство клеток крови. (23)

При изучении племени индейцев Пима количество лейкоцитов было положительно связано с процентом жира в организме. Чем больше жира было у испытуемых, тем больше лейкоцитов они имели в своем организме. (23)

Потеря веса (похудение) может уменьшить количество лейкоцитов. (24)

Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин были введены в организм 5-ти здоровых добровольцев. Общее количество лейкоцитов увеличилось в ответ на эти гормоны. В мобилизации лимфоцитов участвовали как альфа -, так и бета-адренорецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. (25)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MSH)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MHS) – способны увеличивать лейкоциты у крыс с диабетом, имевших пониженные уровни этих клеток. (26)

Вещества и пути увеличивающие количество лейкоцитов

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, например, ТТГ, могут незначительно увеличивать количество лейкоцитов. Люди с гипотиреозом показывают несколько уменьшенные показатели этих клеток, и их количество увеличивается, когда нормализуются показатели работы щитовидной железы. (27)

Читайте также:  Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины и лечение

Инсулиноподобный фактор роста IGF-1

IGF-1 (соматомедин С) стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, в том числе и лейкоцитов, способствуя повышению общей эффективности иммунной системы. (28)

IGF-1 оказывает антиапоптотическое (препятствует гибели клеток) действие на количество лейкоцитов и может увеличивать их численность. (29)

Гормон роста

Гормон роста (соматотропин, СТГ, соматотропный гормон), как и IGF-1 стимулирует быстрое увеличение числа иммунных клеток, включая лейкоцитов, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы. (28)

В одном исследовании гормон роста увеличил количество лейкоцитов у крыс. Это было связано с увеличением количества двух типов клеток – лимфоцитов и моноцитов. (30)

Пролактин

Пептидный гормон пролактин обладает разнообразными иммуностимулирующими эффектами. (28) Введение пролактина в организм мышей повышает уровень лейкоцитов. (31)

Пролактин повышается после того, как у людей случаются эпилептические припадки – и то же самое происходит с лейкоцитами, но авторы этого исследования не связали эти два фактора. (32)

Инсулин

Численность лейкоцитов связан с уровнем инсулина в крови и развитием резистентности к инсулину. Такой вывод был сделан при изучении здоровых людей индейского происхождения (племени Пима). Более высокие уровни инсулина коррелировали с более высокими показателями лейкоцитов. (33)

Однако это может быть просто связано с тем, что численность лейкоцитов растет с ростом инсулинорезистентности, а уровень инсулина выше в инсулинорезистентных состояниях. (34)

Используя печеночные и жировые клетки мышей и людей, а также живые модели мышей, ученые обнаружили, что фермент, секретируемый нейтрофилами, называемый нейтрофильной эластазой (NE), нарушает сигнализацию инсулина и повышает к нему резистентность. Секретируемый нейтрофилами и макрофагами во время воспаления, этот фермент разрушает бактерии. И наоборот, удаление фермента NE у полных мышей, получавших диету с большим количеством жира, улучшало чувствительность к инсулину. (34)

Лейкопения симптомы

Как правило, лейкопения никаким образом себя не проявляет, то есть не существует специфических клинических симптомов, свидетельствующих о снижении уровня лейкоцитов в крови и не характерных для других заболеваний.

Незначительное снижение уровня лейкоцитов может абсолютно не вызывать никаких жалоб со стороны пациента, а симптомы расстройства здоровья наблюдаются при присоединении инфекционных или бактериальных осложнений. Кроме того, большое значение имеет длительность протекания лейкопении. Так, если лейкопения на уровне 0, 1×109/л наблюдается в течение семи дней, то риск возникновения инфекционного осложнения составляет не более 25%, в то время как продолжительность такой же лейкопении 1,5 месяца в 100% случаев сопровождается бактериальными или инфекционными осложнениями различной степени тяжести.

В отношении риска возникновения инфекционного осложнения немаловажным фактором является быстрота и динамика развития лейкопении. Существует определенная зависимость – чем быстрее снижается уровень циркулирующих в крови лейкоцитов, тем выше риск возникновения у больного инфекционного осложнения, и напротив, лица с вялотекущей лейкопенией менее подвержены осложнениям.

Самым главным и часто самым первичным признаком возникновения инфекционного заболевания на фоне лейкопении является повышение температуры тела. Следует отметить, что лица, находящиеся на лечении гормональными препаратами, не страдают лихорадкой даже при присоединении инфекционного агента. В 50% случаев лихорадящим больным с лейкопенией не удается достоверно установить причину и очаг инфекции, так как в большинстве случаев очагом инфекции является эндогенная флора, длительно находящаяся в неактивном состоянии и образующая колонизационные инфекционные очаги.

Главным очагом инфекции, который активно заселяется патогенными микроорганизмами при лейкопении, является ротовая полость. В связи с этим, наряду с лихорадкой пациенты, страдающие лейкопенией, часто жалуются на появление болезненных изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости, кровоточивость десен, боль при глотании и осиплость голоса.

Отдельно следует рассмотреть клинические особенности течения лейкопении, как проявления цитостатической болезни, возникшей в результате воздействия препаратов, которые применяются в качестве химиотерапии при онкологических заболеваниях. Для этого заболевания характерно поражение всех ростков кроветворения, в связи с чем, отмечается снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, проявляющееся не только в лихорадке, но и геморрагическом синдроме (кровотечения и кровоизлияния), анемическом синдроме (слабость, бледность кожных покровов), синдроме некротической энтеропатии (боли в животе без четкой локализации, послабление стула, метеоризм) и оральном синдроме (некротически-язвенный стоматит).

К сожалению, цитостатическая болезнь, одним из проявлений которой является лейкопения, часто осложняется присоединением не только инфекционных осложнений, но и бактериального септического поражения организма, зачастую заканчивающегося летальным исходом. При бактериальном септическом поражении отмечается стремительное нарастание клинической симптоматики вплоть до появления признаков септического шока (острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Если у больного отмечаются признаки лейкопении, то воспалительный процесс протекает с некоторыми особенностями. Так, например, воспалительный процесс в мягких тканях протекает с незначительными местными проявлениями (незначительная боль и гиперемия кожных покровов), однако общий интоксикационный синдром достаточно хорошо выражен.

Особенностью бактериальной пневмонии, возникшей на фоне лейкопении, является отсутствие рентгенологических признаков при выраженном интоксикационном синдроме.

У пациентов с лейкопенией частым осложнением является некротический энтероколит, проявляющийся незначительными кишечными проявлениями, однако стремительным развитием перитонита и перианальных воспалительных процессов (парапроктит).

На фоне лейкопении в 10% случаев возникают симптомы миоклостридиального некроза – острая мышечная боль, отечность и увеличение в объеме мягких тканей, наличие межмышечной эмфиземы при рентгенографии. Миоклостридиальный некроз имеет спонтанное стремительное течение и быстро осложняется септическим шоком.

Частым проявлением снижения количества лейкоцитов в женском организме является лейкопения матки, которая проявляется изменениями менструального цикла в виде увеличения объема менструальных выделений, нерегулярности наступления менструаций, а также маточных кровотечений.