Как подготовиться к УЗИ диагностике сердца?

С помощью эхокардиография (УЗИ сердца) можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью эхокардиографии можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, определить скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.

Противопоказания и показания к исследованию

Прежде, чем отправляться на такое исследование, стоит знать, кому можно, а кому не рекомендуется его проводить. Эта методика идеальна не только для взрослых, но и для детей, так как не причиняет боли, травм, совершенно безопасен и максимально информативен.

В отличие от классического рентгена, УЗИ не воздействует на пациента ничем, в том числе и радиационным облучением, не сопровождается никакими побочными воздействиями или нежелательными осложнениями.

С помощью этой процедуры можно распознать у пациента сердечные шумы, выявить причины появившейся сердечной недостаточности, увидеть симптомы врожденных или позднее приобретенных пороков сердца.

Противопоказания и показания к исследованию

Проведя УЗИ сердца, можно понять необъяснимые ничем иным изменения, полученные на кардиограмме, оценить возможные риски для будущего хирургического вмешательства, оценить функции сердца у пациентов, профессионально занимающихся спортом или служащих, к примеру, в пожарной или спасательной службе.

Проводить УЗИ сердца можно сколь угодно часто, никаких противопоказаний к повторению диагностики нет. Общих противопоказаний тоже не имеется.

Единственным препятствием к проведению обследования через грудную клетку могут быть повреждения или раны на коже, так как нельзя будет нанести специальный гель, необходимый для скольжения датчика от аппаратуры.

Эхокардиография (Эхо-КГ) в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Эхокардиография (ЭХО-КГ) – это ультразвуковое исследование сердца и окружающих его тканей. При эхокардиографии врач видит изображение работающего сердца, что позволяет изучить не только его структуру, но и функциональное состояние.

Эхокардиография безопасна для здоровья пациента и может назначаться при подозрении на сердечную недостаточность, в случае выявленных шумов в сердце, при наличии изменений на ЭКГ, при болях в области сердца и за грудиной, одышке, нарушениях сердечного ритма, стойком повышении артериального давления.

Эхокардиография проводится также в целях мониторинга состояния сердца при состояниях, способствующих развитию сердечных патологий, в частности при беременности.

Читайте также:  Лечение васкулита на ногах

Целью эхокардиографии является оценка работы сердца, определение объема, размера полостей сердца и толщину его стенок, обнаружить морфологические изменения клапанов и других структур сердца.

Подобное исследование помогает обнаружить заболевания сердечно-сосудистой системы ещё на ранних стадиях, что облегчает их последующее лечение.

Какие заболевания можно выявить УЗИ сердца (эхокардиография)

С помощью эхокардиографии диагностируют:

  • гипертрофию или дилатацию камер сердца;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
  • недостаточность любого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
  • недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • тромбоз сердца;
  • перикардит;
  • Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.

Преимущества эхокардиографии клиники Рассвет

В клинике Рассвет проводится полный спектр ультразвуковых исследований, в том числе УЗИ сердца (эхокардиография).

Диагностическое отделение клиники оборудовано УЗ-аппаратами высокого разрешения производства GE (США) и Esaot (Италия), которые позволяют точно определять наличие сердечно-сосудистых патологий.

Врачи ультразвуковой диагностики Рассвета обладают большим практическим опытом проведения эхокардиографии, дают быструю и качественную оценку результата исследования.

Методика проведения трансторакальной ЭХО КГ сердца с доплером

Существует 3 типа эхокардиографических исследований:

  • М-эхокардиография;
  • Двухмерная эхокардиография;
  • Допплеровское исследование.

При М-эхокардиографии один датчик излучает звук с частотой 1000-2000 импульсов в одну секунду вдоль одной какой-либо оси. В результате создаётся изображение сердца как бы «с вершины горы». Этот тип эхокардиографии позволяет получить качественное изображение во времени. Изменяя направление луча, кардиологи сканируют сердце от желудочков до левого предсердия и аорты. При двухмерной эхокардиографии врач направляет ультразвуковой луч по дуге в 90°с частотой около 30 раз в 1 секунду и получает изображение в двух плоскостях. Используя различные точки расположения датчика, можно получить качественное пространственное изображение, которое позволяет анализировать движения структур сердца в реальном времени.

С помощью допплеровской эхокардиографии определяют скорость кровотока и его турбулентность. Когда звук сталкивается с движущимися эритроцитами, изменяется частота отражённого сигнала. Величина этого изменения указывает на скорость кровотока. Её рассчитывают, учитывая определённые характеристики звукового луча. Увеличение частоты отражённого звука вверх указывает на то, что ток крови направлен к датчику, а направление сдвига вниз, что от датчика. При прохождении крови через суженные отверстия клапанов её скорость увеличивается. Это также регистрируют с помощью эхокардиографии с допплеровским анализом.

Регистрация сигналов в отдельных небольших областях позволяет определить пространственную локализацию турбулентности, которая характерна для   недостаточности, сужения клапанов или шунтирования крови. Сочетание допплеровского исследования с методами получения изображения позволяет рассчитать сердечный выброс. Не всем пациентам можно успешно выполнить эхокардиографию. Проникновение звука в ткани затруднено у многих лиц пожилого возраста, которые страдают эмфиземой и ожирением.

Читайте также:  Фенамин - к чему приводит употребление?

Трансторакальная эхокардиография с допплеровским исследованием не требует сложной подготовки. Пациенту предлагают раздеться до пояса и улечься на кушетку на левый бок. В подобной позе левая сторона грудной клетки и верхушка сердца сближаются. Это позволяет получить более качественную картинку сердца с четырехкамерной позиции. Врач смазывает гелем область грудной клетки, к которой крепятся датчики.

Их различные позиции позволяют наглядно видеть все отделы сердца и осуществить измерения с фиксацией показателей работы и размеров. Датчики, которые подключаются к эхокардиографу, не причиняют дискомфорта или боли. От них ультразвуковые колебания передаются в человеческое тело. Акустические волны сначала двигаются в тканях и видоизменяются, а затем возвращаются к датчику. Здесь они преобразуются электрические сигналы, которые обрабатывает эхокардиограф. Изменение волн связано с переменами в состоянии внутренних органов. В этом заключается отличие эхокардиографии от электрокардиограммы, которая демонстрирует графическую запись активности сердца, а не строения. Полученные результаты отображаются на экране в виде чёткой картинки.

Как проходит процедура?

Провести УЗИ сердца совершенно несложно. Клиника всегда окажет в этом помощь. Процедура обследования занимает не более 30 минут, она не сопровождается неприятными ощущениями, ее хорошо переносят даже тяжелобольные.

Пациент располагается на кушетке, его задача ― не двигаться и выполнять все указания специалиста. В течение суток до обследования врачи не рекомендуют заниматься спортом, принимать успокоительные средства, пить кофе и нервничать. Во время УЗИ сердце должно находиться в привычном состоянии — без перенапряжения.

Существуют обстоятельства, затрудняющие работу специалистов, например:

  • наличие у пациента ожирения высокой степени, из-за которого искажается сигнал ультразвука;
  • травма грудной клетки с явлениями пневмоторакса (попадания воздуха в полость плевры);
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь лёгких.

В двух последних случаях воздушная прослойка между сердцем и ультразвуковым датчиком мешает проведению исследования. Во всех остальных случаях нет никаких препятствий к эхографии.

Оцениваемые параметры

По результатам УЗИ врач составляет письменное заключение, в котором оценивает такие параметры, как:

  • размеры корня аорты, предсердий и желудочков;
  • толщина межжелудочковой перегородки;
  • диаметр лёгочного ствола;
  • объём крови, которую способно пропустить через себя сердце за один цикл сокращений;
  • состояние створок клапанов и их конфигурация;
  • состояние перикарда.

Процедура УЗИ не вызывает осложнений. Это информативный диагностический метод, эффективность которого зависит от квалификации специалистов, их теоретических знаний и практического опыта. Специалисты нашей клиники соответствуют этим требованиям, что гарантирует получение достоверного заключения.

Виды обследования

ЭхоКГ проводят через грудную клетку, что носит название трансторакального УЗИ. На экран монитора выводится двухмерное изображение сердца в режиме реального времени. Это позволяет врачу увидеть четкую картину работы, точно определить все необходимые параметры и показатели.

В настоящее время УЗИ сердца выполняется с применением метода допплер-КГ. Врач в ходе обследования получает возможность наблюдать за потоками крови через сердечные клапаны. Метод незаменим при наличии пороков сердца.

Метод УЗИ сердца (эхокардиографии) показан для :

  • диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью
  • диагностики врожденных и приобретенных пороков сердца
  • диагностики новообразований сердца
  • диагностики крупно очаговых поражений миокарда
  • определения показателей насосной функции и сократимости миокарда левого желудочка в динамике количественной оценки экссудативного перикардита
  • для оценки функционального состояния миокарда и клапанного аппарата до и после кардиохирургического вмешательства.
  • поводом для его проведения могут быть боли неизвестной природы в области сердца, изменение электрокардиограммы, шумы в сердце, нарушение ритма, просто желание пациента.

Как определить открытое овальное окно?

Осмотр

Обычно внешний осмотр пациента не несет никаких данных за врожденную аномалию. Овальное открытое окно в сердце у ребенка иногда можно заподозрить в роддоме, когда появляется диффузный цианоз всего кожного покрова. Но этот признак нужно дифференцировать с другими патологиями.

ЭхоКГ

Чаще всего открытое окно между предсердиями находят при проведении УЗИ сердца. Лучше эхокардиографию проводить с допплером. Но при малых размерах окна эти методики не смогут определить аномалию.

Поэтому «золотым стандартом» обнаружения ООО является чрезпищеводная эхокардиография. Она позволяет увидеть само окно, закрывающую его створку, оценить объем шунтирующейся крови, а также провести дифференциальную диагностику с дефектом межпредсердной перегородки – настоящим пороком сердца.

Как инвазивный метод также весьма информативна ангиокардиография. Последние два метода используются только в специализированных кардиологических клиниках.

В каких случаях назначается УЗИ и ЭхоКГ

Врач может направить пациента на обследования, если имеются показания к ЭхоКГ:

  • Боли в грудной области или сердечной мышце.
  • Шумы и срывы ритмичности во время работы сердца.
  • Ишемия или острый инфаркт.
  • Симптомы, указывающие на развитие сердечной недостаточности.
  • Одышка, быстрое утомление.
  • Недостаток воздуха.
  • Частая бледность кожи.

Обязательно врач назначит ЭКГ пациенту, которые перенес операцию на мышце, пострадал от травмы грудной клетки.

Что лучше выбрать УЗИ сердца или эхокардиографию, об этом вы сможете узнать, если посмотрите это видео:

Рекомендации получат больные, если есть показания к УЗИ:

  • Частые головные боли, перешедшие в хроническую форму.
  • Искусственный сердечный клапан.
  • Гипертония.
  • Чрезмерно активные занятия спортом.
  • Атеросклероз.