Как оказать первую помощь при переломах и кровотечениях

В случае возникновения кровотечения каждый человек должен знать способы его остановки. Это позволит не только предотвратить развитие тяжелых осложнений, но даже спасти человеку жизнь. Хотя бывают менее трагические ситуации, когда нужно остановить кровь при небольшом порезе стеклом. При несвоевременном оказании первой помощи пациент может потерять сознаний, а еще это чревато развитием заражения.

Первая помощь

Травмы могут быть разные: ожоги, падения, ушибы, колото-резаные, огнестрельные. Их результатом могут быть повреждения тканей, костей и кровеносной системы. Важно знать, какая первая помощь необходима при переломах и при кровотечениях.

Кровотечение

Организм человека состоит из сети мелких и крупных кровеносных сосудов. Порез мелкого капилляра на пальце устраняется с помощью наложения давящей повязки, которую необходимо прокапать в месте пореза зеленкой или йодом. Куда сложнее устранить венозное или артериальное кровотечение. Для этого следует соблюдать ряд правил.

Первая помощь
  1. Наложить жгут выше места повреждения для остановки крови. Очень важно зафиксировать время его наложения и передать записку врачу. Остановить кровотечение можно также максимальным сгибом конечности, при котором артерии прижимаются к костям, а также при помощи пальца, наложенного на место артерии чуть выше раны.
  2. Порез обрабатывается перекисью водорода для удалении грязи. Края следует обработать йодом или зеленкой.
  3. На рану накладывается несколько слоев ваты и забинтовывается. Травмированный участок обездвиживается.
  4. Пострадавший доставляется в ближайшую больницу.

Внутреннее капиллярное кровотечение происходит из-за обычного ушиба или падения. Такая травма проходит сама по себе со временем и выглядит, как обычный синяк. Симптомы внутреннего артериального кровотечения: бледная кожа, большой подкожный синяк, сниженное артериальное давление и нитевидный пульс. Первая помощь заключается в приложении льда к месту предполагаемого разрыва и немедленной транспортировке пострадавшего в больницу.

Перелом

Симптомом перелома является невозможность пострадавшего пошевелить поврежденной конечностью. Перелом бывает открытый и закрытый. Открытая травма сопровождается раной, через которую можно увидеть отломки костей, ткани неравномерно разорваны, имеется кровотечение. Первым делом необходимо применить выше описанные действия для устранения крови. Единственное отличие: не допускается максимальный сгиб конечности, поэтому устранение кровотечения возможно только путем наложения кровоостанавливающего жгута выше места перелома. Дальше применяются такие же меры, как и при закрытом переломе.

В первую очередь больного необходимо полностью иммобилизовать. Делается это путем наложения шины на пострадавший участок тела. Шины могут быть импровизированные: из двух ровных палок и обычного платка. Пострадавшую конечность оставляют в позе, при которой болезненные ощущения меньше. С двух сторон прокладываются шины (они могут быть составленными из нескольких частей, чтобы описать форму тела) и закрепляются бинтами или элементами одежды.

Первая помощь

Например, при переломе голени потребуется поместить в шину нижнюю часть ноги, а при переломе бедра иммобилизации подлежит все тело человека. Снимать верхнюю одежду для наложения шины не рекомендуется, она защитит кожный покров от неровностей самодельной шины. Для обездвиживания руки потребуется обычная косынка. Если ее нет, то можно использовать одежду или мягкую ткань, которая есть под рукой. Она обматывается на руке и краями завязывается сзади шеи, оставляя конечность в подвешенном состоянии.

Переломы сопровождаются сильными болями. Пострадавшему необходимо будет дать болеутоляющее средство, чтобы унять боль, иначе она может спровоцировать больного на движения, которые могут усугубить перелом. При перевозке в больницу следует не нарушать положение пострадавшего, даже если для этого потребуется оставить его в горизонтальном положении.

Характеристика травмы

У взрослого человека общий объем циркулирующей крови составляет 5 литров. Потеря более 30% крови опасна для жизни. Первая помощь имеет свои принципы и правила в зависимости от типа кровотечения.

Разновидности кровопотери

По месту локализации выделяют внутреннее и наружное кровотечение, по типу раненого сосуда — капиллярное, артериальное и венозное. Внутреннее кровоизлияние — это скопление крови в полости, а наружное — излияние наружу. Считается опасным признаком, когда кровь вытекает в плевральную, брюшную или сердечную полость. Диагностика и симптомы слабо проявляются, поэтому могут остаться нераспознанными.

Причины внутренних кровотечений:

  • Проникающее ранение.
  • Разрыв органов без наружных повреждений.
  • Падение с высоты.
  • Передавливание.
  • Патологии внутренних органов.

Человек ощущает слабость, вялость, коротко происходит потеря сознания, снижение пульса и давления. Кровотечение чаще наступает из-за повреждения сосудов из-за удара, укола, разреза или растяжения, а также происходит разъедание сосуда из-за патологического состояния организма.

Наружное кровотечение чаще возникает при внешней травматизации.

При внезапной травме важно распознать силу и виды кровотечений. Первая помощь при них должна оказываться максимально быстро и профессионально, потому что дорога каждая секунда времени.

Когда в организме уменьшается количество крови, ухудшается функция сердца, нарушается снабжение кислородом органов. Резко сбивается ритм обменных процессов, что приводит к гибели.

Опасное состояние — артериальная кровопотеря, когда человек за короткое время теряет огромное количество крови, выделяющейся интенсивно под давлением. Кровь ярко-алого цвета бьет пульсирующей струей из-за колотого, рубленого воздействия. Летальный исход за короткое время возможен при повреждении крупных артерий, аорты.

Венозное кровотечение образуется при повреждении вен, в которых давление ниже, кровь выделяется темно-вишневого цвета.

Течение крови слабое и равномерное. При ранении шейных вен и грудной области во время глубокого вдоха в просвет вены попадает воздух. Пузырьки воздуха с током крови попадают в сердце, провоцируя мгновенную гибель.

При повреждении мелких сосудов (капилляров) образуется капиллярное кровотечение из-за небольших ран на поверхности кожи, при порезах, ссадинах. Кровь вытекает слабо, останавливается самостоятельно без воздействия.

Если повреждены внутренние органы, имеющие множество сосудов (печень, желудок, селезенка, почки), такое кровотечение называется паренхиматозным. Нужно срочно оказать неотложную помощь для остановки кровопотери.

Общие рекомендации

Неправильные меры способны навредить пострадавшему, увеличить кровопотерю, занести инфекцию в рану. Если кровотечение слабое, обращаются к хирургу для консультации. Первая медицинская помощь при кровотечениях включает базовые навыки.

Основные правила:

  • При сильном кровотечении пострадавшего укладывают на ровную поверхность, под ноги подкладывают валик, приподнимая их.
  • Временная остановка крови происходит с помощью пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности, накладывания жгута.
  • Вызов скорой помощи.
  • Нельзя промывать, трогать рану, удалять из нее предметы. При крайней необходимости очищения раневой поверхности очищение производится в направлении от раны, вокруг повреждения наносится антисептический препарат (Хлоргексидин, перекись водорода).

Оказание первой помощи при кровотечениях проводится быстро с целью остановки кровопотери и доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Способы остановки венозного и капиллярного кровотечения

Венозное кровотечение не такое интенсивное, как артериальное. Из травмированных вен равномерной, непрерывной струей вытекает темная, окрашенная в вишневый цвет кровь. Остановка венозного кровотечения осуществляется с помощью давящей повязки. На кровоточащее место накладывают стерильную марлю или бинт. Если у вас нет возможности использовать специальный перевязочный материал, возьмите чистую ткань и накапайте на нее немного йода. Сверху на ткань положите плотный валик из носового платка, ваты или бинта. Затем туго прибинтуйте его и при необходимости продолжайте слегка надавливать на валик рукой. При правильном наложении давящей повязки кровопотеря прекратится, и повязка не будет промокать. Также кровоточащую конечность желательно поднять выше уровня тела, чтобы снизить кровоток.

Капиллярное кровотечение появляется в результате повреждения капилляров (мельчайших кровеносных сосудов) — при поверхностных ранах, обширных ссадинах. Кровь вытекает медленно и если у пострадавшего нормальная свертываемость, кровотечение останавливается самостоятельно. Если же оно продолжается, можно наложить на рану обычную стерильную повязку.

Во всех описанных выше случаях на травмированную область рекомендуется приложить пузырь со льдом (поверх повязки).

Первая помощь при капиллярном и венозном кровотечении.

Но перед тем как приступать к самим способам, ознакомьтесь с простыми правилами при оказании первой помощи при кровотечениях.

1.    Если рана не значительная, ее ни в коем случае нельзя промывать водой, спиртом и прочими средствами. Промывка осуществляется в том случае, если в рану попали химические, едкие или ядовиты вещества.

2.    Даже если каким – то образом в рану попали такие вещества, как железо, пыль, песок, промывать водой и лекарственными средствами – НЕЛЬЗЯ!

3.    Не рекомендуется засыпать рану различными порошками и смазывать мазями – это только будет препятствовать заживлению.

4.     В случае загрязнение раны, необходимо аккуратно избавится от мусора, а очищенный участок смазать раствором йода. Но обратите внимание, что йодом смазывается не сама рана, а вблизи ее, нельзя допустить попадания йода на саму рану.

Первая помощь при капиллярном и венозном кровотечении.

5.    Многие любят лапать рану, этого делать не нужно, также, когда кровь образовалось в сгусток не нужно ее обрывать – это приводит к кровотечению.

6.    При попадании мелких осколков стекла в кожу, не доставайте их самостоятельно, если у вас нет опыта, этим должен заняться опытный специалист.

7.    При многочисленной потери крови пациента необходимо доставить в больницу.

При капиллярном и венозном кровотечениях, на саму рану нужно наложить стерильный бинт, чистенькую ткань или марлю. Если под рукой нет стерильной ткани, то можно в качестве дезинфекции использовать йод.

На перевязочный материал достаточно капнуть несколько капель йода, область йода должна быть по размеру больше чем сама рана.

Следующим слоем идет валик из бинта, если под рукой нет бинта, можно использовать рулон ваты или чистый носовой платок.

Следующий этап – это плотная фиксация. При возможности поврежденную конечность нужно поднять выше тела.

Если повязка наложена правильно, то кровотечение останавливается, и повязка при этом не промокает.

Конечно, это только основные советы. Будет замечательно, если вы будите знать, хотя бы их. Многие люди боятся крови и когда ситуация реально требует вмешательства, люди столбняком стоят и не знают, что делать… Сам лично наблюдал…

Если же вы отважный рыцарь, тогда читайте далее.

Первая помощь при капиллярном и венозном кровотечении.

Повреждения на теле человека могут быть самые различные и непредсказуемые, от макушки и до кончиков пальцев на ногах.

При сильных кровотечениях, если под рукой нет никаких средств, используйте собственный палец. Давить нужно на сосуд немного выше раны. На картинке выше можно наблюдать основные места.

Читайте также:  Миелопролиферативное заболевание jak2 позитивное

Но обратите внимание, что без опыта правильно передавить артерию и остановить кровотечение довольно-таки сложно.

А конечно же лучше, чтобы вы не попадали в такие ситуации! Всех благ, здоровья и благополучия. Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, смейтесь и учитесь!

С уважением, Михед Александр.

Первая помощь в особых случаях

Этапы первой медицинской помощи

Первая помощь в особых случаях

В некоторых случаях кровотечений требуется особый подход к оказанию первой помощи с соблюдением определенных правил.

Первая помощь в особых случаях
  1. Запрещено самостоятельно что-либо удалять из раны, будь то стекло, песок, торчащий предмет. Делает это исключительно врач. При торчащем предмете (или части кости) рекомендуется наложить повязку возле него. Самостоятельное удаление может спровоцировать усиление кровопотери.

    Повязка при торчащем предмете

  2. При кровотечении из носа на данный участок прикладывается холод, голова чуть подается вперед. Если через четверть часа кровопотеря не прекратилась, – это повод обратиться за врачебной помощью.

    Первая медицинская помощь при носовом кровотечении

  3. При ушном кровотечении надо провести осмотр на предмет поверхностных ран, которые могут быть обработаны антисептиком. Если повреждения отсутствуют, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может быть симптомом перелома основания черепа.

    ПМП при кровотечении из уха

  4. При повреждении брюшины (проникающем) помощь оказывается аналогично как при внутренней кровопотере. Если имеются выпавшие внутренние органы, они помещаются в пакет и прибинтовываются или приклеиваются пластырем. Кишечник при этом надо постоянно увлажнять.

    Первая помощь при выпадении внутренних органов

  5. При травматической ампутации совместно с проведением мероприятий по прекращению кровопотери надо ампутированную конечность положить в пакет, затем в еще один с холодной водой или льдом. При этом держать его нужно на весу.

    Оказание доврачебной помощи при травматической ампутации

Первая помощь в особых случаях

При возникновении серьезных кровотечений нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Опасность кровопотерь состоит в том, что ухудшение состояния резко нарастает и без оказания качественной первой помощи прогноз в большинстве случаев неутешительный. Правильное и быстрое применение методов остановки кровотечения способно сохранить здоровье и жизнь пострадавшего человека.

Первая помощь в особых случаях
Первая помощь в особых случаях

Первая помощь при кровотечениях

При развитии сильного кровотечения из крупных сосудов больному необходимо оказать медицинскую помощь, поскольку значительная потеря крови представляет большую угрозу здоровью и может привести к летальному исходу.

Причинами кровотечения всегда является повреждение стенки сосуда (артерий или вен), оно может происходить по разным причинам:

  • Травмы от ножевого ранения, ушиба и тд;
  • Онкологических заболеваний или воспалительных процессов в стенке сосудов;
  • Хрупкость стенки сосудов в следствие недостаточности витаминов, инфекций или отравлений;

Кровотечения подразделяются на артериальные (из артерий), венозные (из вен), капиллярные, внутренние (кровотечение во внутренние органы или полости), смешанные (при поражении как артерий, так и вен).

Артериальное кровотечение

Что можно делать

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

    нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;

    наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови;

    оставить записку c указанием времени наложения жгута;

  • после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику).
  • Что нельзя делать

    • Нельзя оставлять жгут на более, чем 2 часа после его наложения, иначе может наступить омертвление тканей.

    Венозное кровотечение

    Что можно делать

    При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо:

      поднять поврежденную конечность вверх;

      наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны наложить жгут);

    • отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.
    • Что нельзя делать

      • Нельзя пытаться промыть рану или извлечь из нее мелкие предметы, например, осколки стекла;
    • Нельзя пытаться удалить сгустки крови и тромбы, иначе может открыться кровотечение.
    • Носовое кровотечение

      Что можно делать

      Для оказания первой помощи при носовом кровотечении необходимо:

        поместить в полость носа плотный ватный тампон, а голову слегка наклонить вперед;

        приложить холод к переносице, что позволит сузить сосуды и уменьшить кровотечение;

      • если в течение 15 минут кровотечение не остановилось, необходимо вызвать скорую помощь.
      • Что нельзя делать

        • Нельзя отклонять голову назад. Это может способствовать попаданию крови в дыхательные пути или пищеварительный тракт;
      • после остановки кровотечения в течение некоторого времени нельзя сморкаться, поскольку это может возобновить кровотечение. Следует воздержаться от горячей пищи и напитков, так как это может расширить сосуды.
      • Желудочное кровотечение

        Основными причинами развития желудочного кровотечения являются заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые другие состояния. К ним относятся:

        • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
        • дивертикул желудка;
        • рак желудка;
        • доброкачественные новообразования желудка или полипы;
        • эрозии слизистой оболочки желудка или эрозивный гастрит;
        • прием некоторых групп препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства и др)
        • стресс;
        • постоперационные ситуации;

        Для внутренних кровотечений в том числе желудочных характерны определенные симптомы:

        • резкая слабость, вплоть до обморока;
        • бледность кожи, посинение пальцев, носа, губ;
        • холодный пот;
        • шум в ушах, «мушки» перед глазами.

        К другим симптомам желудочно-кишечного кровотечения относят тошнота, рвота с со свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи», боль в животе, стул характерного черного дегтеобразного цвета.

        Что можно делать

        При развитии желудочно-кишечного кровотечения необходимо оказание экстренной медицинской помощи. До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие меры:

          уложить больного спиной на твердую поверхность в горизонтальном положении;

          при рвоте контролировать поворот головы в сторону, чтоб предотвратить захлебывание рвотными массами;

          положить холод на живот (лед или бутылку с холодной водой). Контролировать температуру, чтоб не допустить обморожения;

        • контролировать уровень артериального давления. При падении давления ниже 100 мм рт. ст. кровотечение переходит в более тяжелую фазу.

Как остановить кровотечение из бедренной артерии?

  • Признаки кровотечения из бедренной артерии: кровотечение из раны на ноге, при котором лужа крови увеличивается до 1 м за считанные секунды.
  • Немедленно прижать артерии ниже паховой связки кулаком, затем прижать твердым предметом (например: скатку бинта), через который наложить жгут на бедро. Вложить записку с временем постановки бинта. Нельзя снимать жгут до прибытия медицинских работников даже если их приезд задерживается.
  • Кровотечение из бедренной артерии более 2-3 минут приводит к смерти.

Причины кровотечения

Основная причина любого вида кровотечения ‒ это повреждение стенок сосудов. При смешанном типе происходит разрыв одновременно вены и артерии, поэтому объемы кровопотери без своевременной помощи могут быть масштабными. Они могут встречаться в следующих случаях:

  • при разрывах паренхиматозных органов, которые не имеют полости ‒ печени, селезенки, почек либо легких;
  • при проникающих ранах в области грудной или брюшной полости;
  • при глубоких ранах, в том числе при отрыве либо ампутации конечности.

Остановка маточного кровотечения

Если у женщины возникло маточное кровотечение, то помочь остановить его могут только квалифицированные специалисты. Матка содержит большое количество кровеносных сосудов, так что остановить возникшее кровотечение довольно сложно. Здесь не обойтись без использования лекарственных препаратов, а в тяжелых случаях – без оперативного вмешательства.

Возникают маточные кровотечения при воспалении и дегенеративных процесса в матке, гормональном дисбалансе и при беременности.

До приезда врачей можно оказать следующую помощь пострадавшей:

  1. Уложить ее на кровать, приподнять ноги и под них уложить подушку.
  2. На низ живота простелить материю, а затем холод. Держать его около 10-15 минут, а затем сделать перерыв на 5 минут. Общая продолжительность влияния холода составляет 1-2 часа.
  3. Чтобы восполнить кровопотери, необходимо дать женщине много питья.

Узнать подробнее о видах кровотечений, а также о способах остановки каждого из них можно из следующего видео:

Кровотечение – это опасный патологический процесс, который порой приводит к смерти. Поэтому каждый человек должен знать основные правила оказания доврачебной помощи по остановке кровопотери. Конечно, полностью справиться с этой проблемой сможет только квалифицированный специалист, так что при любом из приведенных видах кровотечений первым делом нужно вызвать скорую помощь.

Терапия после остановки кровотечения в стационаре

Обязательно применение улучшающих свертывание крови, кровезамещающих препаратов, цельной крови/плазмы/взвеси тромбоцитов. Также необходима внутривенная инфузионная терапия для восстановления баланса ионов. Поскольку после серьезных травматизирующих происшествий кровотечение — обычно далеко не единственная проблема, то параллельно с работой по его остановке врачами проводится экстренная диагностика и терапия сопутствующих нарушений.

Главное — не терять голову, если с кем-то из окружающих людей случилась беда, и у человека имеется кровотечение. Для того чтобы справиться с ним, можно использовать материалы из автомобильной аптечки, вещи из собственной сумки, элементы одежды или предметы обихода.

Задачей и долгом каждого нормального человека является оказание первой медицинской помощи пострадавшему, заключающееся во временном прекращении потери им крови. А потом следует незамедлительно отвезти пациента в лечебное учреждение своим ходом либо срочно вызвать скорую помощь.

материалы по теме: Кровопотеря: виды, определение, допустимые значения, геморрагический шок и его стадии, терапия Повреждение сосудов: развитие, виды и диагностика, первая помощь и лечение Легочное кровотечение: причины, формы, симптоматика, тактика леченияВывести все публикации с меткой:

  • Кровотечение
  • Реанимация

Перейти в раздел:

  • Кровь и её заболевания, компоненты, анализы, биохимия

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту!

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к вопросов может занимать 48 часов и более.