Диклофенак уколы: инструкция по применению

Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Как действует диклофенак

Диклофенак работает, блокируя действие химических веществ в организме – ферментов циклооксигеназы (ЦОГ). Эти ферменты помогают производить в организме другие химические вещества – простагландины. Простагландины вырабатываются в местах повреждения или травм и вызывают боль и воспаление. Вследствие того, что диклофенак блокирует действие ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, что в итоге облегчает боль и воспаление.

Существует две формы диклофенака – диклофенак натрия и диклофенак калия. Основное различие между ними заключается в том, что диклофенак калия всасывается в организм быстрее, чем диклофенак натрия. Быстрое действие полезно, когда требуется немедленное облегчение боли, а длительное воздействие более полезно для уменьшения воспаления.

Некоторые марки также содержат лекарство под названием мизопростол ( например торговые марки Arthrotec® и Misofen®) и назначаются при артрите. Мизопростол помогает защитить желудок от раздражения, которое может быть вызвано приемом диклофенака.

Состав раствора Диклофенака

Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.

Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.

В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:

    пропиленгликоль – растворитель; маннитол – диуретическое средство; натрия дисульфит – антиоксидант; гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4); стерильная инъекционная вода.

Побочные эффекты от уколов Диклофенака

В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:

  • реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия;
  • падение артериального давления;
  • головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну;
  • острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт;
  • сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки;
  • бронхиальная астма;
  • боль в области живота, явления диспепсии, тошнота;
  • воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ;
  • повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит;
  • высыпания на коже, зуд;
  • отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.

Вред диклофенака для сердца и сосудов

Диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат и др. аналоги) – популярное обезболивающее средство, широко используемое в различных странах. Этот лекарственный препарат продается без рецепта и обычно применяется для уменьшения болевых ощущений и купирования воспалительного процесса при болезнях суставов (артритах и полиартритах, остеоартрозе), позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева), периферической нервной системы (невралгии, радикулиты) ушибах и растяжениях, заболеваниях ЛОР-органов и в гинекологии.

Читайте также:  Гипертрофия правого желудочка: признаки и ее лечение

В инструкции по применению медикамента указывается, что диклофенак и аналоги могут вызывать различные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе и кишечнике, изжогу, кровотечение), органов чувств (нарушения зрения и слуха), сердца и сосудов (увеличение риска возникновения стенокардии и инфаркта миокарда, сердечной недостаточности). Однако ранее считалось, что неблагоприятное влияние диклофенака (вольтарена) на сердечно-сосудистую систему встречается очень редко.

Недавние исследования ученых из Дании (Орхусский университет) показали, что прием некоторых нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС) значительно повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта при их длительном приеме (на протяжении 3-4 недель и более). В исследовании сравнивалось побочное действие на организм человека таких препаратов, как диклофенак, ибупрофен, парацетамол, напроксен. Проанализированы результаты изучения данных о более чем шести миллионах жителей Дании в возрасте 45-56 лет, принимавших противовоспалительные и жаропонижающие средства в течение года. Установлено, что наибольший риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отмечался при приеме диклофенака и его аналогов, причем побочные эффекты появлялись уже через 30 дней после приема препарата.

Датские ученые рекомендуют в связи с этим выдачу диклофенака в аптеках только по рецептам врачей и использование минимальных дозировок лекарственного средства при длительном приеме.

Результаты данного исследования опубликованы в журнале The BMJ 4 сентября 2018 года.

В статье использованы материалы:

-news/med/cardiology/diklofenak-uvelichivaet-risk-infarkta-i-insulta/

-mediciny/vred-diklofenaka-dlya-serdca-i-sosudov/

Показания и действие лекарственного средства

Препарат Диклофенак (diklofenak) применяется при следующих состояниях:

  • болевом синдроме легкой и средней степени при невралгиях, миалгиях, мигренях, аднекситах, проктитах
  • болезнях, связанных с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, таких как артрит, остеохондроз, бурсит
  • курсовом лечении инфекций и воспалительных ЛОР-заболеваний, сопровождающихся болью

Главный компонент diclofenac sodium, проникая к очагу воспаления, ингибирует синтез веществ-простагландинов, образующихся при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалениях. В результате действия медикамента нормализуется температура тела, уходит дискомфорт в проблемных участках организма.

Пользой Диклофенака является быстрое устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния человека. Препарат эффективен даже в небольших дозировках, поэтому специалисты рекомендуют начинать прием с таблеток по 25 г действующего вещества. При несильных болевых ощущениях можно использовать гель или крем Диклофенак, который следует наносить на проблемный участок, сустав трижды в сутки. Препарат в этих формах выпуска можно применять одновременно с таблетками, в состав которых входит diclofenac sodium.

Передозировка

Нет достоверных данных о передозировке лекарственным средством.

К симптомам развития передозировки относятся следующие патологии:

  • Сильная головная боль;
  • Боль в желудке;
  • Тошнота и рвота;
  • Возбуждение;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • В более тяжелых случаях передозировки, отмечается развитие почечной и печеночной недостаточности.

Лечение передозировки

По истечении одного часа после передозировки средством Диклофенак необходимо дать выпить пациенту адсорбент, к примеру, активированный уголь. Также показано промывание желудка, которое поможет уменьшить всасывание токсических веществ.

При наличии судорог показано введение диазепама. Далее лечение продолжается симптоматическое и корректируется в зависимости от тяжести передозировки.